袁 芬

（海寧衛(wèi)生學(xué)校，浙江 嘉興 314400）

1 中職護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)現(xiàn)狀及制約因素

1.1 實踐教學(xué)重視程度較高但未落實到位

各級領(lǐng)導(dǎo)雖然高度重視護(hù)理專業(yè)的實踐教學(xué)。但由于傳統(tǒng)觀念等因素的影響，實踐教學(xué)始終是建立在相關(guān)理論學(xué)習(xí)之上，主要用來填補理論教學(xué)，由此可見，其所處的地位相對較弱。主要體現(xiàn)在：實踐教學(xué)在實施的過程中，課時數(shù)量和內(nèi)容由于各種因素的影響而減少，且理論教學(xué)的教師要比實踐教學(xué)的教師所占據(jù)的作用與地位相對較高。除此之外，在進(jìn)行教師教學(xué)質(zhì)量評價工作的時候，其主要是看學(xué)生對于專業(yè)理論知識的掌握程度和熟練程度。

1.2 實踐教學(xué)內(nèi)容安排不夠細(xì)致

目前，護(hù)理實踐計劃制定的項目覆蓋全面，但沒有很好的體現(xiàn)實踐教學(xué)應(yīng)該著重掌握的項目，以至學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間對臨床所需的實踐技能準(zhǔn)備不充分。實踐教學(xué)無法與護(hù)理工作人員的專業(yè)化要求相接軌，無法有效的將臨床和教學(xué)融會貫通，無法實現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)于大眾的目標(biāo)。

1.3 實踐教學(xué)形式較單一

如今，護(hù)理實踐教學(xué)依舊采用的是“教師示教、學(xué)生模仿練習(xí)”的教學(xué)方式，形式不夠多樣化，僅僅只是傳統(tǒng)意義之上的教和學(xué)，無法真正的達(dá)到教學(xué)互動的目的。值得注意的是，在教學(xué)的過程中，學(xué)生所處的地位相對被動，對于學(xué)習(xí)的興趣以及目的不夠明晰，達(dá)不到理想的教學(xué)效果。同時也使學(xué)生在真正的臨床護(hù)理崗位中不會變通，不會從實際出發(fā)。

1.4 教師師資隊伍建設(shè)滯后

對于中職院校而言，師資力量相對缺乏，工作量較大，使得具體的工作在實施的過程之中不夠深入，最終的效果差強人意。另外，中職院校中的教師參與進(jìn)修機會有限，導(dǎo)致專業(yè)化技能知識過于陳舊，相應(yīng)的知識儲備也無法得到及時的更新，進(jìn)而護(hù)理專業(yè)化的教學(xué)能力不高。

2 提高中職護(hù)生護(hù)理操作技能的實踐應(yīng)用

2.1 改進(jìn)教學(xué)方法，實現(xiàn)理論與實踐雙結(jié)合

大部分中職護(hù)生基礎(chǔ)知識薄弱，加上護(hù)理學(xué)科專業(yè)性強，實踐要求高，內(nèi)容瑣碎，容易讓學(xué)生難以掌握，失去學(xué)習(xí)的信心和興趣。其主要表現(xiàn)在動手能力弱以及理解能力差等情況。所以，要積極的改善先前較為傳統(tǒng)的教學(xué)方式，在教學(xué)的過程中運用實踐和理論相互結(jié)合的方式，不斷激發(fā)護(hù)理專業(yè)學(xué)生對實踐操作的興趣，提高他們的動手能力。

例如：在進(jìn)行靜脈輸液知識傳授的過程中，教師以多媒體的形式來將具體的靜脈輸液步驟一一演示給學(xué)生，且將其中關(guān)鍵點進(jìn)行著重強調(diào)。之后讓學(xué)生自己扮演病人，教師扮演護(hù)士來模擬實際操作規(guī)范，并利用小組合作的方式來實施分組演練。在該過程之中，教師要進(jìn)行全方位的監(jiān)督管理，這樣做的主要目的就是要積極的將其中的一些問題進(jìn)行實時總結(jié)，并一一講解。學(xué)生完成這方面的練習(xí)工作之后，要進(jìn)行必要的測評，其主要由教師隨即組織安排一到兩位學(xué)生依照相應(yīng)的操作規(guī)范來進(jìn)行，并讓其他學(xué)生實施相應(yīng)的點評工作，教師要進(jìn)行打分，相互比較，相互提高。最后放映在護(hù)理技能大賽中靜脈輸液操作獲獎的操作視頻，進(jìn)一步規(guī)范強化靜脈輸液技能操作流程。

2.2 協(xié)助學(xué)生掌握一定的操作方法

教師的導(dǎo)向性在護(hù)理實踐操作教學(xué)中的作用十分關(guān)鍵。為了能從本質(zhì)上提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的各項操作技能，教師要熟練的掌握并運用各項操作技能的要點，要針對所要教授的項目預(yù)先的進(jìn)行實訓(xùn)的準(zhǔn)備工作，有效的保障示范教學(xué)的規(guī)范合理性，從根本上保障學(xué)生在專業(yè)化實踐項目學(xué)習(xí)的過程中，能熟練的操作相應(yīng)的技能，那么在教師規(guī)范性示教的環(huán)節(jié)中，教師應(yīng)該針對各項操作技能的要點加以直觀的、全方位的講解演示。另外，教師在實施示范教學(xué)的過程中，要激勵學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提醒他們細(xì)致的觀察演示操作規(guī)范中的每一個要點。

2.3 在反復(fù)督促練習(xí)中提升學(xué)生整體的護(hù)理操作技能

護(hù)理學(xué)是一個實踐性要求高、專業(yè)化強的綜合性學(xué)科，雖然安排的實訓(xùn)教學(xué)課時占到了整個課程教學(xué)時數(shù)的50%，但是學(xué)生在實際的操作技能練習(xí)過程中，操作時間被壓縮。因此，為了最大限度的保障學(xué)生可以很好的學(xué)習(xí)各項專業(yè)化操作技能，學(xué)生則需要大量的時間來進(jìn)行練習(xí)。首先，在實踐教學(xué)的項目中，教師的主要職責(zé)是指導(dǎo)學(xué)生實施重復(fù)性練習(xí)；第二，要充分運用課余時間開放實驗室，并由專職的教師來實施必要的指導(dǎo)工作，積極的鼓勵學(xué)生自行分組并予以必要的實踐操作練習(xí)。

總之，為了促進(jìn)中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生操作技能和相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)保持一致，就要依照實際操作練習(xí)情況來進(jìn)一步的改善護(hù)理實踐教學(xué)方式，積極的將優(yōu)良的護(hù)理實踐教學(xué)氛圍打造出來，積極的協(xié)助學(xué)生理解并熟練的掌握護(hù)理實踐操作技能，實施切實可行的強化措施。由此可見，本文的研究也就顯得十分的有意義。

[1] 席歲月.改革中職護(hù)理實驗教學(xué)提高護(hù)生護(hù)理操作技能[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(40):8062,8064.

[2] 王振青.試論中職護(hù)理學(xué)生操作技能考核的規(guī)范化改進(jìn)[J].職業(yè),2015,(36):151-152.