國家食品藥品監(jiān)督管理總局日前發(fā)布新的一期《藥品不良反應(yīng)信息通報》,提示關(guān)注睪酮藥品引起的心血管風(fēng)險。
睪酮是維持男性生長發(fā)育和雄性特征的一種非常重要的激素。在性腺機(jī)能減退男性中,睪酮水平異常偏低,影響了正常的性發(fā)育。睪酮藥品通過彌補(bǔ)體內(nèi)缺乏的性激素,有助于恢復(fù)男性正常的睪酮水平,以確保男性正常的性發(fā)育及性成熟。我國睪酮藥品主要用于原發(fā)性或繼發(fā)性男性性功能低下,絕經(jīng)期后女性晚期乳腺癌的姑息性治療等。
我國上市的睪酮藥品
我國上市的睪酮藥品主要有甲睪酮片、十一酸睪酮軟膠囊、十一酸睪酮膠丸(進(jìn)口)、十一酸睪酮注射液、丙酸睪酮注射液、睪酮貼劑,其中甲睪酮片、丙酸睪酮注射液是國家基本藥物目錄品種。
睪酮藥品的不良反應(yīng)
睪酮的不良反應(yīng)主要累及胃腸損害、皮膚及其附件損害、全身性損害等,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、瘙癢、痤瘡、頭暈、頭痛、乏力、肝功能異常、肝細(xì)胞損害等。
2014年,美國食品和藥物管理局(FDA)、歐洲藥品管理局(EMA)、加拿大衛(wèi)生部等國外監(jiān)管機(jī)構(gòu),相繼發(fā)布了關(guān)于睪酮藥品的安全性信息,主要涉及到心血管事件風(fēng)險。國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心對國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測數(shù)據(jù)和國內(nèi)文獻(xiàn)開展了分析評價,結(jié)果顯示國內(nèi)心血管系統(tǒng)損害病例報告較少,無國外關(guān)注的心臟病發(fā)作、腦卒中和死亡等病例報告。國家食品藥品監(jiān)督管理總局將繼續(xù)組織加強(qiáng)對睪酮藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測。為加強(qiáng)風(fēng)險溝通與交流,提示關(guān)注該藥品可能引起的心血管風(fēng)險。
使用注意事項如下:
1.建議醫(yī)務(wù)人員關(guān)注國外相關(guān)流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)的睪酮藥品的心臟病發(fā)作、卒中和死亡等風(fēng)險;在治療過程中加強(qiáng)睪酮激素水平的檢測,如發(fā)現(xiàn)相關(guān)藥品不良反應(yīng),請及時上報。
2.患者在使用睪酮藥品過程中,當(dāng)出現(xiàn)如胸痛、呼吸急促或呼吸困難、身體部分或一側(cè)虛弱、口齒不清等癥狀時,請立即就醫(yī)。