徐昀 孫冉
大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 遼寧大連 116011
專人術后回訪在手術室整體化護理工作的應用
徐昀 孫冉通訊作者
大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 遼寧大連 116011
整體化護理開展以來,人文關懷也在手術室工作者開展起來,大部分醫(yī)院都開展了術前方式,但是術后回訪也是整體化護理的重點,進行專人的術后回訪可以把患者的意見和建議反饋到手術室,對經(jīng)常出現(xiàn)的問題,定期組織課內核心小組小組討論,進行持續(xù)化改進,促進手術室整體化護理工作不斷的完善,用優(yōu)質護理的質量來提升病人與社會的滿意度。
專人;術后回訪;整體化護理
手術作為一種治療手段,在解除患者痛苦,挽救患者生命的同時,又作為一種應激原、一種特殊創(chuàng)傷。使患者產(chǎn)生不同程度的心理、身體應激反應[3]。過于強烈的應激反應不僅對 內分泌和循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響,甚至決定手術的順利完成及患 者術后的健康恢復[2]術后回訪開展術后回訪有利于手術室護理質量的提高。手術室的 護理質量是有嚴格的質量評價指標的。其中就包括無菌手術切 口感染率≤1.5%,無菌手術切口甲級愈合率≥97%;手術護理記 錄合格率100%,病人及家屬對手術室工作滿意率≥90%[3]。
專人術后的回訪是手術室工作的延續(xù),可是確定一名年資較高的護士在術后2至3日攜術后回訪單去病房回訪手術患者,先于查看病志,看患者回病房后有無特殊情況。如發(fā)熱等.
經(jīng)過術后回訪查閱病志可以對手術護理記錄單查缺補漏,減少差錯的發(fā)生。
再患者的主治醫(yī)師和責任護士溝通,了解患者的病情及心理變化。進病房先向患者進行自我介紹,說明回訪目的。向患者及家屬講解手術的過程,解答患者對手術的疑問。檢查患者的切口是否有感染,引流物品的情況,可以了解一次性物品在臨床的使用情況,可以持續(xù)性改進。對于術中拜訪特殊體位的患者,了解患者的肢體有無腫脹麻木,活動是否受限,可以了解術中是否壓迫血管或神經(jīng)。了解受壓部位的情況。從而可以持續(xù)改進手術室體位擺放制度,經(jīng)驗教訓共享。
認真和患者及家屬交談,了解患者術后的狀態(tài)、心理狀態(tài)以及家屬對手術的認識和承受程度;適當介紹一些術后需要注意的事項,詢問患者及家屬效果對手術室工作 的滿意度,征求患者的意見,解釋病人提出的相關護理問題。注意回訪的時間,不易超過15分鐘,否則影響患者休息。認真填寫術后回訪記錄單。
專人術后回訪,加強了手術室護士與患者的信任,架起了護患之間的橋梁。讓患者了解病情,讓護士了解病人,同時也促進了護士的責任心和使命感。所以專人術后回訪是完善手術室整體化護理工作中必不可少的一個重要環(huán)節(jié)。
[1]陳慧麗.手術室開展術前訪視的現(xiàn)狀與展望【J].1臨床護理雜志,2008,7(2):47—48.
[2]汪玉瑛,葉家薇,陸烈紅.手術室開展系統(tǒng)整體護理初探【J].護士進修 雜志,1997,12(8):15—16.
[3]李思.手術室??谱o理.湖南:湖南科學技術出版社 201 0.3:69~70.
R197.5
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1672-5018(2017)02-120-1