閆雅更
腫瘤(指惡性腫瘤)本身就是一種消耗性疾病,營養(yǎng)是腫瘤治療的重要組成部分,科學(xué)、合理的飲食可以改善患者的營養(yǎng)狀況,防止?fàn)I養(yǎng)不良及腫瘤惡液質(zhì)的發(fā)生,增強(qiáng)患者的體質(zhì),改善生存質(zhì)量,但在實(shí)際生活中,很多腫瘤患者卻陷入了以下常見的飲食誤區(qū)。
誤區(qū)一,多喝湯即可補(bǔ)充營養(yǎng)
在有些人傳統(tǒng)觀念中,認(rèn)為煲湯是一種“大補(bǔ)”,經(jīng)??吹郊覍贋榛颊哽覝?,如烏雞湯、牛尾湯、魚湯、海參湯、豬蹄湯等,并囑咐患者,“精華都溶解在湯里了,喝湯就行,湯渣可以扔掉”。實(shí)際這是錯(cuò)誤的。湯里面的營養(yǎng)成分很少,魚肉類食材,湯中含有非蛋白氮、嘌呤、肌酐、少量游離氨基酸、少量的鉀、鈉、鈣、鎂等,營養(yǎng)密度低,所以,煲湯不是人體營養(yǎng)成分的良好來源。并且大量喝湯,會(huì)影響其他食物的攝入,膳食單一,反而會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良。如果吞咽困難、咀嚼困難、發(fā)熱、臥床等腫瘤患者需要進(jìn)食流食的話,可以將各種食材,如糧食類、蛋類、奶類、肉類、魚類、豆制品、蔬菜類等,分別制備軟爛,單獨(dú)或混合用勻漿機(jī)(豆?jié){機(jī))打碎,制成糊,熬成粥,這樣既便于吞咽又有利于消化吸收。
誤區(qū)二,吃得越有營養(yǎng),腫瘤會(huì)長(zhǎng)得越快
經(jīng)常碰到營養(yǎng)不良的腫瘤患者以素食為主,并認(rèn)為“得了腫瘤不能吃太營養(yǎng)的食物,否則腫瘤會(huì)長(zhǎng)的快”,甚至有時(shí)候一些醫(yī)生也會(huì)這樣要求患者限制飲食。但實(shí)際上腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)跟患者吃多少營養(yǎng)并無關(guān)系,腫瘤細(xì)胞直到人死亡前,都在搶奪正常細(xì)胞養(yǎng)分,即使患者營養(yǎng)不良,癌細(xì)胞照樣增長(zhǎng),饑餓只會(huì)讓患者身體消耗的更快,加速疾病惡化。肉類、魚類、蛋類、奶類、豆制品是優(yōu)質(zhì)蛋白的主要來源,是組織細(xì)胞修復(fù)的重要原料,根據(jù)美國癌癥協(xié)會(huì)研究的結(jié)果,癌癥患者膳食熱量至少應(yīng)比平時(shí)增加20%,且目前無證據(jù)顯示人體增加營養(yǎng),會(huì)使癌細(xì)胞成長(zhǎng)更快,反而有許多患者因營養(yǎng)狀況良好、無惡液質(zhì)狀態(tài)而長(zhǎng)期存活。營養(yǎng)狀況好的患者在對(duì)治療的耐受性和預(yù)后方面都明顯要好于營養(yǎng)狀況差、消瘦的患者。癌細(xì)胞可以“餓死”的說法是完全沒有科學(xué)依據(jù)的。
誤區(qū)三,“發(fā)物”助長(zhǎng)癌細(xì)胞,吃素比較好
所謂“發(fā)物”是中國古代民間的一種說法,指能引起舊有疾病復(fù)發(fā)或新有疾病加重的食物,如有記載豆芽、韭菜、苜蓿、鵝肉、雞肉、狗肉、牛肉、海鮮等屬于發(fā)物。許多患者雖想食用,卻又擔(dān)心引起腫瘤復(fù)發(fā),敬而遠(yuǎn)之。關(guān)于“發(fā)物”與腫瘤的關(guān)系其科學(xué)性還有待考證,然而能否引起腫瘤的復(fù)發(fā),還缺乏足夠的證據(jù),至少到目前為止未見明確因食用發(fā)物而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)的病例,因此,這些信息是沒有科學(xué)依據(jù)的。
誤區(qū)四,盲目依賴抗癌食品和保健品
許多腫瘤患者在治療期間互相交流飲食經(jīng)驗(yàn),盲目跟從別人的做法,如盲目補(bǔ)充價(jià)格昂貴的所謂的抗癌食品、抗癌保健品。這些飲食經(jīng)驗(yàn)、抗癌食品和保健品靠譜嗎?基于某些營養(yǎng)素或植物化學(xué)物具有抗癌作用,也是在其所含的天然食物中發(fā)揮作用,補(bǔ)充營養(yǎng)素及某些植物化學(xué)物制劑作為抗癌食品和保健品,目前沒有證據(jù)證明其抗癌作用。其實(shí),這種補(bǔ)法對(duì)疾病本身的穩(wěn)定和康復(fù)不利,腫瘤是一個(gè)細(xì)胞增殖和凋亡的過程,忽視正常飲食,花高價(jià)吃所謂的抗癌食品是錯(cuò)誤的。
誤區(qū)五,癌癥患者忌食“辛辣”等食物
忌食“辛辣”等刺激性食物似乎成為對(duì)任何疾病患者的飲食要求。但實(shí)際上這些回答往往是缺少根據(jù)的,國內(nèi)很多地方吃辣已經(jīng)成為習(xí)慣,然而并沒有在腫瘤的發(fā)病率、死亡率等方面高于其他地區(qū),而吃辣會(huì)刺激腫瘤生長(zhǎng)加速更是沒有任何根據(jù)。辣只是人的味覺,和酸甜苦等并無特殊差別,很多患者只有吃辣食物才有食欲,而得了腫瘤之后,因?yàn)檫@樣誤解,則被要求完全忌口,這樣一來,腫瘤本身以及放化療都會(huì)引起食欲減退,再改變吃辣飲食習(xí)慣,往往會(huì)讓患者更加沒有食欲,這樣對(duì)患者的康復(fù)也就沒有任何好處??谖镀貢?huì)增加患者的食欲,刺激消化液分泌,有助于進(jìn)食量,過于清淡沒有意義。
誤區(qū)六,只要能打營養(yǎng)針,不吃飯也沒關(guān)系
當(dāng)腫瘤患者食欲不振、食物攝入不足時(shí),有的患者、家屬,甚至于個(gè)別醫(yī)生認(rèn)為不吃飯靜脈營養(yǎng)也能滿足營養(yǎng)需要。這是錯(cuò)誤的。人體通過胃腸道進(jìn)食是自然狀態(tài),食物進(jìn)入腸道吸收,如果長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)食,腸黏膜就會(huì)萎縮,引起腸道菌群失調(diào),腸道黏膜屏障作用被破壞,從而也易感染。大量研究證實(shí),對(duì)各種原因引起的進(jìn)食障礙,可給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持療法,建立起有效的營養(yǎng)支持治療通道,只要腸道有功能,就使用它。