祛毒中藥用于混合痔術(shù)后的臨床療效觀察

王少華

摘要：目的 探索祛毒中藥被用在混合痔手術(shù)以后臨床療效。方法 收集在2013年12月～2015年12月，來本院需進(jìn)行混合痔手術(shù)治療的90例患者，并按照隨機(jī)數(shù)表分配的方法，將90例患者隨機(jī)分為三組進(jìn)行對(duì)比實(shí)踐，每組30例。其中A組采取祛毒中藥的治療方法，B組結(jié)合金玄痔科熏洗散進(jìn)行治療，C組結(jié)合生理鹽水進(jìn)行治療，并比較三組臨床效果。結(jié)果 將祛毒中藥結(jié)合到混合痔的術(shù)后治療中，則患者疼痛感、創(chuàng)面水腫與創(chuàng)面的愈合時(shí)間都要明顯比單純生理鹽水和金玄痔科熏洗散好，同時(shí)三組患者的比較具有明顯的差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異比較，P<0.05。結(jié)論 對(duì)混合痔手術(shù)治療后患者采取祛毒中藥療法，能明顯緩解病情，患者治療效果更佳，且并發(fā)癥發(fā)生率低，而且患者對(duì)于治療依從性也比較高，這種治療方式對(duì)于未來臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有較高的指導(dǎo)意義，值得在臨床中推廣。

關(guān)鍵詞：祛毒中藥；混合痔；臨床療效

痔瘡是一種常見多發(fā)病，嚴(yán)重影響人們的正常生活，臨床以肛門腫物脫出、便血、肛門異物感、疼痛等為主要表現(xiàn)，手術(shù)治療己成為目前治療痔瘡較為理想的手段，越來越多的患者接受這一治療方式[1]。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，治療痔瘡的手術(shù)方式亦不斷改進(jìn)完善，但麻醉消失后，由于多種因素的影響，肛門疼痛劇烈，創(chuàng)面水腫與創(chuàng)面的愈合時(shí)間等也都是困擾醫(yī)務(wù)人員和患者的幾大因素。術(shù)后恢復(fù)不好不但可以引起排便困難、尿儲(chǔ)留等并發(fā)癥，還可以產(chǎn)生一系列的病理生理改變，既影響了手術(shù)質(zhì)量，又影響了患者的生活質(zhì)量。因此對(duì)于痔術(shù)后采取何種方法繼續(xù)治療進(jìn)行研究不僅是醫(yī)學(xué)發(fā)展的客觀需求，而且也是肛腸科發(fā)展的關(guān)鍵需求[2]。為此，本院在2013年12月～2015年12月，對(duì)30例患者采用祛毒中藥的方法繼續(xù)治療，并與同期結(jié)合金玄痔科熏洗散和生理鹽水治療的加以對(duì)比，取得理想對(duì)比效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 收集在2013年12月～2015年12月，來本院需進(jìn)行混合痔手術(shù)治療的90例患者，患者均已臨床判定是混合痔，并按照隨機(jī)數(shù)表分配的方法，將90例患者隨機(jī)分為三組進(jìn)行對(duì)比實(shí)踐，每組30例患者。其中男性57例，女性33例，年齡23～62歲，平均年齡是（44.57±14.79）歲?；颊呷脒x標(biāo)準(zhǔn)為滿足混合痔判定依據(jù)還有混合痔的外剝內(nèi)扎手術(shù)方法，手術(shù)以后有疼痛、肛緣水腫等并發(fā)癥存在。且治療期間患者同意不采取其它混合痔手術(shù)以后外用藥治療者。三組患者的性別、年齡、病程等方面比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 A組術(shù)后的第1 d便采取祛毒中藥療法，其主要成分有馬齒莧、苦參、黃柏、蒼術(shù)、芒硝各16 g，地榆、防風(fēng)、五倍子各13 g，生甘草10 g進(jìn)行治療，待藥液煎好以后用1 L，先熏浴、后坐浴，2次/d，30 min/次；B組術(shù)后的第1 d結(jié)合金玄痔科熏洗散，一袋藥粉由1 L開水沖化；C組第1 d起便采取淡生理鹽水。三組患者都是在手術(shù)以后，先熏洗、再坐浴，2次/d，30 min/次，接下來再結(jié)合生肌玉紅膏替換藥物，每個(gè)療程1 w，三組患者觀察期都在2 w左右。全部患者經(jīng)一個(gè)療程持續(xù)治療，并由相關(guān)醫(yī)務(wù)人員加以記錄。療效判定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)疼痛程度、水腫退卻程度及療效加以判定。

2結(jié)果

本次實(shí)驗(yàn)將祛毒中藥結(jié)合到混合痔的術(shù)后治療中，則患者疼痛感、創(chuàng)面水腫與創(chuàng)面的愈合時(shí)間都要明顯比單純生理鹽水和金玄痔科熏洗散好，同時(shí)三組患者的比較具有明顯的差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異比較，P<0.05，見表1～表3。

3討論

本次實(shí)驗(yàn)將祛毒中藥結(jié)合到混合痔的術(shù)后治療中，則患者疼痛感、創(chuàng)面水腫與創(chuàng)面的愈合時(shí)間都要明顯比單純生理鹽水和金玄痔科熏洗散好，同時(shí)三組患者的比較具有明顯的差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異比較，P<0.05。研究結(jié)果同很多專家學(xué)者所做研究是類似的，則證實(shí)本次實(shí)驗(yàn)真實(shí)有效。痔病為祖國(guó)中醫(yī)學(xué)最早開始記錄的一種疾病，最早可追溯夏商時(shí)代。其中西周《山海經(jīng)》最開始明確將痔病名提出。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》當(dāng)中存在因而飽食、筋脈橫解、腸澼為痔的說法，道出痔瘡病因[3]?，F(xiàn)代社會(huì)，痔瘡為一類高發(fā)與常見疾病，根據(jù)全國(guó)肛門直腸病普查的結(jié)果顯示，中國(guó)痔瘡病出現(xiàn)的幾率大約在42%左右。通過本次實(shí)驗(yàn)可以看出祛毒中藥存在消腫止痛、清熱燥濕的功效，用在肛門疾病術(shù)后傷口緩慢愈合、腫脹與疼痛等方面有奇效，應(yīng)當(dāng)受到廣大醫(yī)務(wù)人員重視。

綜上所述，對(duì)混合痔手術(shù)治療后患者采取祛毒中藥療法，能明顯緩解病情，患者治療效果更佳，且并發(fā)癥發(fā)生率低，而且患者對(duì)于治療依從性也比較高，這種治療方式對(duì)于未來臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有較高的指導(dǎo)意義，值得在臨床中推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫平良，楊偉，張磊昌.電針承山穴治療混合痔術(shù)后疼痛療效對(duì)比觀察[J].中國(guó)針灸，2011，05（5）：413-415.

[2]楊偉，張磊昌，王亮鋒.穴位埋線超前鎮(zhèn)痛干預(yù)混合痔患者術(shù)后疼痛的療效觀察[J].針刺研究，2011，04（4）：292-295.

[3]蔡玉梅，陸堅(jiān)，鄭繼范，等.針刺加耳穴貼壓對(duì)混合痔術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床觀察[J].上海針灸雜志，2010，02（2）：107-108.

編輯/丁一