“品管圈”開(kāi)展現(xiàn)狀調(diào)查分析

陳小華 劉雪迪 于文君 王 琤 穆 莉

北京大學(xué)第一醫(yī)院 北京市 100034

“品管圈”開(kāi)展現(xiàn)狀調(diào)查分析

陳小華 劉雪迪 于文君 王 琤 穆 莉

北京大學(xué)第一醫(yī)院 北京市 100034

目的：調(diào)查手術(shù)室護(hù)理工作者對(duì)“品管圈”的了解現(xiàn)狀和看法，為今后的手術(shù)室護(hù)理管理提供更好的依據(jù)和改進(jìn)方向。方法：對(duì)130人參加第19屆全國(guó)手術(shù)室護(hù)理年會(huì)的手術(shù)室護(hù)理工作者進(jìn)行自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷調(diào)查，得出數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組比較用X2檢驗(yàn)。結(jié)果：“品管圈”成立方式多由護(hù)理部下派（49.5%），其次是護(hù)士長(zhǎng)牽頭成立（39.3%），護(hù)士自行成立的微乎其微。多數(shù)手術(shù)室護(hù)士認(rèn)為“品管圈”對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作有幫助（91.2%）。有106人認(rèn)為品管圈與科研有關(guān)系（86.9%）。其中有文章發(fā)表的是27人，占22.1%。結(jié)論：盡管國(guó)內(nèi)“品管圈”成立多數(shù)由領(lǐng)導(dǎo)下派，但是品管圈在手術(shù)室工作中開(kāi)展的效果是肯定的。

品管圈；手術(shù)室；科研

品管圈( Quality Control Circle QCC，也稱為品質(zhì)圈) 由日本石川馨博士在1962年首創(chuàng)[1] 。隨著品管圈在醫(yī)療行業(yè)的流行，全國(guó)各地很多醫(yī)院手術(shù)室紛紛開(kāi)展品管圈活動(dòng)，那么現(xiàn)在大家對(duì)于品管圈認(rèn)識(shí)現(xiàn)狀到底如何呢？大家對(duì)于品管圈的管理效果是什么態(tài)度呢？大家開(kāi)展品管圈的情況是怎樣的？為了了解這些問(wèn)題，我們開(kāi)展了本次調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果匯報(bào)如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

2015年湖北召開(kāi)了第19屆全國(guó)手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議，方便抽樣法抽取來(lái)自北京、湖南、湖北等25個(gè)省市的手術(shù)室護(hù)理人員，其中包括來(lái)自澳門的護(hù)理人員。被調(diào)查者中護(hù)士長(zhǎng)62人，護(hù)士63人；其中職稱為護(hù)士的6人，護(hù)師34人，主管護(hù)師58人，副主任護(hù)師及以上職稱27人。

1.2 方法

依據(jù)文獻(xiàn)檢索自行設(shè)計(jì)《品管圈開(kāi)展現(xiàn)狀調(diào)查問(wèn)卷》，問(wèn)卷內(nèi)容包括醫(yī)院等級(jí)、職稱、工作年限等基本信息、以及對(duì)品管圈的認(rèn)識(shí)、品管圈與科研的關(guān)系、開(kāi)展品管圈的情況等。一共發(fā)放了130份問(wèn)卷，收回125份問(wèn)卷，回收率為96.15%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用spss17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析，兩組比較用X2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 被調(diào)查者基本情況

共發(fā)放125份問(wèn)卷，125名被調(diào)查者涵蓋了包括澳門在內(nèi)的25個(gè)省市。其中122人選擇知道品管圈（97.60%），3人選擇不知道（2.40%）。三甲醫(yī)院的有108人（84.60%），二甲醫(yī)院的有7人，來(lái)自于其他醫(yī)院等級(jí)的有10人。不知道品管圈的被調(diào)查者與醫(yī)院等級(jí)、學(xué)歷、工作時(shí)間、職稱、職務(wù)、省市等均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

2.2 品管圈成立情況調(diào)查結(jié)果

122份知道品管圈的問(wèn)卷中有15個(gè)人所在單位沒(méi)有成立品管圈，占12.30%。其中60個(gè)人所在單位成立1個(gè)品管圈，占49.18%。成立2個(gè)品管圈的有28個(gè)單位，占到22.95%。有3個(gè)品管圈的有15個(gè)單位占12.3%。

關(guān)于品管圈成立途徑方面，122份知道品管圈的人中有107份問(wèn)卷顯示成立品管圈。其中53人選擇是“護(hù)理部要求”，占成立“品管圈”總數(shù)的49.5%，42人選擇“護(hù)士長(zhǎng)牽頭”，占39.3%，選擇成立途徑為“護(hù)士自發(fā)”的有4人，占7.5%。

在122份知道品管圈的問(wèn)卷中，認(rèn)為品管圈對(duì)于手術(shù)室工作有幫助的是114人（91.2%）。有106人認(rèn)為品管圈與科研有關(guān)系，占到86.9%。其中有文章發(fā)表的是27人，占22.1%，沒(méi)有文章發(fā)表的占77.9%。

2.4 品管圈學(xué)習(xí)方法獲取情況

在成立品管圈的107個(gè)單位中，關(guān)于品管圈的學(xué)習(xí)方法，選擇“護(hù)理部有專人組織學(xué)習(xí)”的有89人，“請(qǐng)?jiān)和鈱＜抑v課得知”有52人選擇，“借助網(wǎng)絡(luò)上網(wǎng)搜索”有46人選擇，“科室內(nèi)有高手講解”的有40人選擇，“科室派我出去學(xué)習(xí)”有23人，“自己報(bào)品管圈學(xué)習(xí)班”的有11人，有9人是“參加一次活動(dòng)得到”的品管圈的方法。

3 討論

3.1 品管圈成立情況調(diào)查結(jié)果

各大醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)都在開(kāi)展品管圈，有的人數(shù)多一點(diǎn)的手術(shù)室甚至開(kāi)展了4或5個(gè)品管圈。但是，品管圈的定義本應(yīng)是“自動(dòng)自發(fā)組織起來(lái)”[2]，選擇“護(hù)士長(zhǎng)牽頭”的占39.3%，選擇“護(hù)士自發(fā)”的僅有4人，占7.5%。通過(guò)以上數(shù)字可以看出目前我國(guó)開(kāi)展品管圈多數(shù)都是由護(hù)理部下派到科室開(kāi)展的品管圈，而不是護(hù)士自發(fā)開(kāi)展的，這種情況與品管圈的初衷有些偏移。

3.2 品管圈開(kāi)展效果情況

盡管品管圈的開(kāi)展多數(shù)是建立在護(hù)理部或者護(hù)士長(zhǎng)下派的情況下，但在122份問(wèn)卷中認(rèn)為品管圈對(duì)于手術(shù)室工作有幫助的有114人，占91.2%。大家對(duì)于品管圈的效果是肯定的。

3.4 品管圈學(xué)習(xí)方法獲取情況

由于品管圈是一種很普遍的管理方法，最先應(yīng)用于公司管理，所以請(qǐng)?jiān)和鈱＜抑v課就成為了第二選擇。如今網(wǎng)絡(luò)如此發(fā)達(dá)，借助于網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)也是學(xué)習(xí)品管圈方法的重要組成。

4 客觀性

由于本次的被調(diào)查人群是來(lái)參加第19屆手術(shù)室年會(huì)的人員，很多是護(hù)士長(zhǎng)、科室骨干，所以人群整體能力較強(qiáng)，不能代表所有廣大手術(shù)室護(hù)理同仁。但至少可以代表目前我國(guó)手術(shù)室護(hù)理骨干的態(tài)度。

5 結(jié)論

目前，在手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)開(kāi)展品管圈是一個(gè)很普遍的現(xiàn)象，盡管多數(shù)由護(hù)理部下派開(kāi)展，但是就本研究而言大家對(duì)于品管圈在手術(shù)室工作中開(kāi)展的效果是肯定的。很多醫(yī)院開(kāi)始借此做科研、寫文章，這是一個(gè)很好的現(xiàn)象。對(duì)于還沒(méi)有開(kāi)展品管圈的單位本研究推薦護(hù)理部請(qǐng)?jiān)和鈱＜覍?duì)本院護(hù)士進(jìn)行品管圈培訓(xùn)的方式進(jìn)行品管圈的學(xué)習(xí)，平時(shí)鼓勵(lì)多借助于網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)。

（通訊作者：穆莉）

[1]榮瑞.品質(zhì)圈[M].廈門:廈門大學(xué)出版社,1996:183-188．

[2]林瑞榮.品質(zhì)管理[M].廈門:廈門大學(xué)出版社,2000:146.

穆莉（1973-），女，大學(xué)本科學(xué)歷。北京大學(xué)第一醫(yī)院主管護(hù)師。