丁 嵐 徐 靜

無錫市中醫(yī)醫(yī)院 江蘇省無錫市 214000

淺析設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

丁 嵐 徐 靜

無錫市中醫(yī)醫(yī)院 江蘇省無錫市 214000

基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是臨床檢驗(yàn)中的基礎(chǔ)性學(xué)科，不僅要求過硬的理論知識基礎(chǔ)，還應(yīng)當(dāng)熟練掌握實(shí)驗(yàn)技術(shù)，這要求在教學(xué)中引入先進(jìn)教學(xué)模式，通過正確引導(dǎo)，提高學(xué)生的學(xué)些興趣，結(jié)合科研前沿內(nèi)容及發(fā)展方向，對教學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行整合，同時(shí)通過硬件投入、豐富教學(xué)手段，能夠增加師生互動(dòng)，活躍課堂氣氛，而且應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生積極參與科研，培養(yǎng)其創(chuàng)新及科研思維，從而為畢業(yè)論文設(shè)計(jì)提供一定的思路；在考核內(nèi)容中增加技術(shù)考核比例，旨在培養(yǎng)具有優(yōu)質(zhì)職業(yè)核心能力的高素質(zhì)檢驗(yàn)人才。

設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)；臨床檢驗(yàn)；基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)；教學(xué)改革

基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是檢驗(yàn)專業(yè)中的基礎(chǔ)性學(xué)科，需要過硬的理論知識與實(shí)驗(yàn)技能，在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)教學(xué)占據(jù)了其中比較大比重。目前，我國高校檢驗(yàn)專業(yè)中多為“填鴨式”傳統(tǒng)教學(xué)，以教師為課堂主導(dǎo)，無法提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率較差。因此需要在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引入新型教學(xué)方法，比如設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)法。設(shè)計(jì)性教學(xué)法是一種以學(xué)生為主體，引導(dǎo)學(xué)生自主選擇實(shí)驗(yàn)課題，涉及實(shí)驗(yàn)方案，挑選合適的實(shí)驗(yàn)器材，確定實(shí)驗(yàn)流程，鼓勵(lì)學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)，并對實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)[1]。這種新型教學(xué)模式，能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的實(shí)踐能力，有助于提高教學(xué)質(zhì)量及教學(xué)效率。本文將設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用情況綜述如下，旨在為基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革提供一定參考資料。

1 針對性合理引導(dǎo)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

目前，我國高校檢驗(yàn)專業(yè)中多為“填鴨式”傳統(tǒng)教學(xué)，即以教師為主導(dǎo)，以書本知識為教授內(nèi)容，以學(xué)生為教學(xué)對象。教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及大綱進(jìn)行示教，而學(xué)生則負(fù)責(zé)聽課，記筆記，或跟隨操作，無法培養(yǎng)獨(dú)立思考能力，創(chuàng)新意識也無從談起，教學(xué)質(zhì)量無法令人滿意，因此需對教學(xué)模式進(jìn)行改革，引入先進(jìn)教學(xué)模式，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)還需強(qiáng)化其實(shí)驗(yàn)操作水平，滿足未來職業(yè)需求。教師在教學(xué)前，需加強(qiáng)與學(xué)生的交流，了解學(xué)生所想、所知、所不知、所不能，鼓勵(lì)檢驗(yàn)專業(yè)不同年級學(xué)生相互之間交流，講述在學(xué)習(xí)過程中的問題、趣事，彼此分享鼓勵(lì)，有助于低年級學(xué)生提高其學(xué)習(xí)興趣[2]。

2 結(jié)合專業(yè)科技前沿，更新試驗(yàn)內(nèi)容

在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，學(xué)生的創(chuàng)新意識以及過硬的實(shí)踐技能是非常重要的，因此需要對實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行整體更新，比如實(shí)驗(yàn)方式、實(shí)驗(yàn)課題等。教師還可以根據(jù)學(xué)校實(shí)驗(yàn)室當(dāng)前條件，進(jìn)行合理篩選、優(yōu)化、更新，比如標(biāo)本涂片與染色，血細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)以及先進(jìn)計(jì)數(shù)板的使用，能夠有效提升學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能水平的提升。同時(shí)，在教學(xué)中應(yīng)加大實(shí)驗(yàn)教學(xué)的比例，通過學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、完成實(shí)驗(yàn)，能夠培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力及發(fā)散思維；比如網(wǎng)織紅細(xì)胞比例、未成熟網(wǎng)紅細(xì)胞指數(shù)等，同時(shí)需要學(xué)習(xí)的還有網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)在不同類型貧血中所代表的臨床意義。在檢驗(yàn)過程中，不可或缺的是血細(xì)胞分析儀的使用，學(xué)習(xí)新型血細(xì)胞分析儀的使用方法及保養(yǎng)方法，適應(yīng)新的參考范圍，明確血細(xì)胞分析儀的新功能，了解血常規(guī)其他參數(shù)代表意義。教師鼓勵(lì)學(xué)生積極參與實(shí)驗(yàn)課題的原則與實(shí)驗(yàn)方案的選擇，但要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中完全按照臨床實(shí)驗(yàn)要求完成每個(gè)步驟，如果實(shí)驗(yàn)結(jié)果太差，需要求重新實(shí)驗(yàn)。

3 改革教育方案，提升教學(xué)質(zhì)量

基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容比較枯燥，多經(jīng)由“填鴨式教學(xué)法”進(jìn)行教授講課。教師在了解教學(xué)的大綱與教學(xué)內(nèi)容的前提下，開展探究性試驗(yàn)教學(xué)，鼓勵(lì)學(xué)生在掌握試驗(yàn)相關(guān)操作以及理論知識的前提下不斷優(yōu)化職業(yè)核心能力。同時(shí)，針對學(xué)生的需求，應(yīng)豐富教學(xué)手段促，促使學(xué)生在學(xué)習(xí)中更加能夠獲得學(xué)習(xí)樂趣，有助于學(xué)生對于新興教學(xué)媒體的興趣。教學(xué)條件的改善有助于提升學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能，以及學(xué)習(xí)效率等[3]。當(dāng)在實(shí)驗(yàn)過程中發(fā)生可疑細(xì)胞或典型細(xì)胞時(shí)，可經(jīng)由影像播放設(shè)備，直接在大屏幕上播放；當(dāng)學(xué)生存疑時(shí)，可通過語言系統(tǒng)與教師聯(lián)系，方便提問于回答，增加師生互動(dòng)，提升課堂氣氛；通過改善課堂教學(xué)條件，可直觀地向?qū)W生演示出教學(xué)重點(diǎn)內(nèi)容，使得學(xué)生能夠盡快了解并掌握學(xué)習(xí)目標(biāo)、重點(diǎn)內(nèi)容，提升了學(xué)習(xí)的針對性，有利于優(yōu)化教學(xué)質(zhì)量。

4 緊密聯(lián)系臨床，加強(qiáng)思維建設(shè)與培養(yǎng)

安排學(xué)生在課余時(shí)間參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科室工作，但前提是不得影響檢驗(yàn)科及醫(yī)院正常工作，幫助學(xué)生開拓視野，有助于培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維，提升其職業(yè)責(zé)任感。同時(shí)，定期開放實(shí)驗(yàn)室，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與科研工作，組織學(xué)生課題科研[4]，比如由學(xué)生提出課題、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、組織學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)，并針對實(shí)驗(yàn)結(jié)果及整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程進(jìn)行分析總結(jié)，上交相關(guān)論文，劃分出專門課時(shí)，交給學(xué)生，由學(xué)生利用多媒體設(shè)備向班級內(nèi)其他成員以及教師展示研究成果，實(shí)驗(yàn)思路設(shè)計(jì)等，教師及其他學(xué)生可向其提問，最后對課題及實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)行分析與總結(jié)，有利于建立科研思維，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)技能水平，提高學(xué)習(xí)效率，不與臨床脫節(jié)，方便為畢業(yè)論文設(shè)計(jì)提供一定的思路。

5 考核與反饋

在教學(xué)的末尾時(shí)可考核，可適當(dāng)增加實(shí)驗(yàn)技能考核的比例，增強(qiáng)學(xué)生對實(shí)驗(yàn)技能的重視程度，而實(shí)驗(yàn)技能考核不僅包括技術(shù)操作，還包括理論知識掌握情況，實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫情況，以及實(shí)驗(yàn)態(tài)度等[5]，有利于檢驗(yàn)學(xué)生的獨(dú)立實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?。同時(shí)，在教學(xué)過程中，可借助多個(gè)平臺(tái)，如校內(nèi)網(wǎng)、微信群、QQ群等收集反饋信息及意見，并對教學(xué)方案進(jìn)行調(diào)整，有利于進(jìn)一步提升教學(xué)質(zhì)量。

[1]原增艷,宋小鋒,張俊麗,等.微課在臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué),2015,26(12):1852-1853.

[2]吳愛武,蔣月婷.臨床微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)立體化教學(xué)資源建設(shè)[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2014,22(02):311-313.

[3]嘉紅云,鄧小燕,王忠英,等.在臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)中因引入科研思維的改革與思考[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2011,8(02):237-238.

[4]黃輝,鄭峻松,蔣麗莉,等.病例導(dǎo)入式自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2015,36(07):1004-1005.

[5]田兆菊,江新泉,馬玉紅,等.綜合性實(shí)驗(yàn)在臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用體會(huì)[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2014,35(02):250-251.