朱麗娜

（江蘇省張家港市鳳凰鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鳳凰鎮(zhèn)醫(yī)院），江蘇 蘇州 215613）

患者安全管理在醫(yī)院護理管理中的應用

朱麗娜

（江蘇省張家港市鳳凰鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鳳凰鎮(zhèn)醫(yī)院），江蘇 蘇州 215613）

目的探討在醫(yī)院護理管理中對患者實施安全管理的效果和影響。方法選取2014年12月～2016年12月于我院進行住院治療的患者2600例為研究對象，對其施以全方位安全管理護理，并于安全管理前后，針對臨床護理、投訴等狀況進行調(diào)查，并統(tǒng)計患者住院時間。結果經(jīng)安全管理后，患者對臨床護理的評價、醫(yī)院被投訴狀況、患者住院時間均大大優(yōu)于管理前（P＜0.01）。結論將安全管理應用于患者的效果極好，患者對臨床護理的評價、醫(yī)院被投訴狀況等情況均得以改善，值得臨床廣泛應用。

安全管理；護理管理；患者

安全管理（Safety Management）是管理科學的一個重要分支，它是為實現(xiàn)安全目標而進行的有關決策、計劃、組織和控制等方面的活動[1]，主要應用于現(xiàn)代安全管理原理、方法和手段，分析和研究各種不安全因素，從管理上、組織上、技術上采取有力措施，以消除或減少各種不安全因素，防止事故的發(fā)生。患者安全管理即是指在臨床上對患者的護理管理[2]。為更好地開展臨床護理工作，給臨床提供更為優(yōu)質(zhì)的護理服務，提升患者的診療體驗，本次研究針對于我院診療的患者，在其醫(yī)院護理管理中實施安全管理護理模式?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～2016年12月于我院進行住院治療的患者2600例為研究對象。其中男1320例，女1280例，平均年齡（51.6±6.9）歲?；颊咭话阗Y料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 管理方法

對患者實施全方位的安全管理護理，具體為：①完善相關制度：醫(yī)院承擔著疾病診療的作用，醫(yī)務人員的行為理應被嚴格管理，于此基礎上加以滲透對患者的“安全護理”理念，將患者安全管理以條文的形式加入到護理管理規(guī)章中，使安全管理得以制度保障。②安全宣教：給患者發(fā)放一些圖文并茂的安全事故預防及處理知識小冊子，以多媒體教學、面對面聊天等形式給患者進行安全知識科普，增強患者自我安全防護的意識。③營造安全環(huán)境：改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境，不僅要配備常規(guī)的安全設備如消防設備等，在急性發(fā)作或其他高?；颊叩拇策呉鋫湎鄳募本人幬锖驮O備。④設立專門監(jiān)管小組：在每個病區(qū)均設立監(jiān)管小分隊對患者安全管理進行實時監(jiān)管，如發(fā)現(xiàn)不安全、不合理因素及時做出調(diào)整，并對相關護理人員進行指正或再培訓。

1.3 效果評定方法

安全管理前后，針對患者對臨床護理、投訴等狀況進行調(diào)查，并統(tǒng)計患者住院時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

安全管理前護理得分為（76.3±7.5）分，護理后（94.6±2.3）分，差異有統(tǒng)計學意義（t=118.949，P＜0.01）；護理前被投訴23次，護理后3次，差異有統(tǒng)計學意義（x2=15.462，P＜0.01）；護理前患者住院時間為（11.8±5.2）天，護理后為（6.3±1.2）天，差異有統(tǒng)計學意義（t=52.551，P＜0.01）。

3 討 論

隨著社會進程的加快、思想觀念的轉(zhuǎn)變等，人們生活中愈發(fā)對“質(zhì)”有所要求，而不再單純的追求快速，在醫(yī)療方面的體現(xiàn)就是日漸增高的患者對就醫(yī)服務的要求。醫(yī)療條件的限制、設備的不全，服務的不到位等等，均不可避免的造成了患者就醫(yī)體驗的不滿[3]，甚至由此引發(fā)醫(yī)療事件、糾紛等，給醫(yī)患雙方都帶來了極大的傷害。

本次研究，針對于我院住院部進行診療的2600例患者，在其醫(yī)院護理管理中施以安全管理護理模式，比較安全管理前后患者對臨床護理的評價、對醫(yī)護不滿的投訴狀況及其住院時間等，以探討分析安全管理應用于住院患者在臨床上的效果和影響，結果取得了成功。研究中經(jīng)全方位的安全管理護理后，患者對臨床護理平均評分大大升高，達到了（94.6±2.3）分，而安全管理前護理得分僅（76.3±7.5）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）；全方位安全管理護理后，醫(yī)護人員被投訴的狀況亦得到大大緩解，以往投訴可達23次，安全管理后僅收到3次，未能徹底避免投訴讓人遺憾，但與以往相比，投訴狀況確實有顯著改善（P＜0.01）；這表明安全管理護理模式應用于患者臨床護理中的效果極好，在極大程度上調(diào)整、改善了醫(yī)護人員對患者安全護理的重視度，并提升了其安全防范意識、安全防范能力及安全問題處理能力等，這不僅僅使患者就醫(yī)的護理體驗得到質(zhì)的飛躍，對其疾病診療進程亦有著重要的正向推動作用。本次研究也證實了這一點，以往患者平均住院時間為（11.8±5.2）天，而安全管理后，其住院時間為（6.3±1.2）天，基本控制在1周左右，經(jīng)安全管理后患者住院時間大大減低（P＜0.01）。

綜上所述，在醫(yī)院護理管理中對患者實施全方位的安全管理護理的效果令人十分滿意，患者對臨床護理的評價情況、醫(yī)院被投訴狀況等均有改善，這對患者疾病診療甚至整個醫(yī)院的診療效率與質(zhì)量均有重大影響，值得臨床推廣應用。

[1] 魏容容,謝建飛,鐘竹青,等.護理安全管理課程設置及應用[J].中華護理雜志,2013,48(6):524-527.

[2] 馮素萍,宿艷琴,方慧玲,等.ICU限制性探視結合預約探視制度的實施及安全管理[J].中華護理雜志,2012,47(9):813-815.

[3] 梁曉琦.手術室病人安全管理[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志,2013,30(1):93-94.

R473.72

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ISSN.2096-2479.2017.42.172.01

本文編輯：張 鈺