余金蓉，楊海蓉，張 麗，伍 萍

（成都軍區(qū)八一骨科醫(yī)院，四川 成都 610031）

住院患者自備口服藥的管理

余金蓉，楊海蓉，張 麗，伍 萍

（成都軍區(qū)八一骨科醫(yī)院，四川 成都 610031）

目的探討患者住院期間自備口服藥服用情況的觀察與護(hù)理。方法選取2017年1月～5月本院收治的帶有自備口服藥的住院患者80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，各40例，根據(jù)是否有臨床護(hù)士干預(yù)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組采用患者自行服用口服藥的方法，觀察組患者接受臨床護(hù)士干預(yù)，對(duì)兩組患者服用口服藥的有效服用率及服藥依從性進(jìn)行分析與對(duì)比。結(jié)果觀察組患者服用口服藥的有效服用率及服藥依從性明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論患者在住院期間服用自備口服藥時(shí)，有臨床護(hù)士干預(yù)的患者患者的有效服用率及服藥依從性明顯高于對(duì)照組。

自備口服藥；臨床護(hù)士干預(yù)；有效服用率；服藥依從性

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～5月本院收治的帶有自備口服藥的住院患者80例作為研究對(duì)象，其中，男38例，女42例，年齡35～70歲，平均年齡（45.7±7.5）歲，在患者知情同意下由臨床護(hù)士按照隨機(jī)分組的方法將其平均分為兩組，患者自行服用口服藥標(biāo)為對(duì)照組，有臨床護(hù)士干預(yù)標(biāo)為觀察組。兩組患者在一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者都是住院期間帶有自備口服藥的患者，對(duì)照組的患者采用常規(guī)性護(hù)理，臨床護(hù)士進(jìn)行常規(guī)健康教育，定期查房等方面。對(duì)觀察組患者進(jìn)行綜合性的護(hù)理。在常規(guī)性護(hù)理的基礎(chǔ)上，責(zé)任護(hù)士建立自備口服藥登記本，床頭貼自備口服藥服用單，班班對(duì)單交接，服藥到口，向患者宣教疾病相關(guān)知識(shí)及藥物治療知識(shí)。對(duì)住院患者帶有自備口服藥的依從性及有效服用率情況進(jìn)行觀察與記錄。

1.3 療效判定

顯效：患者僅按照一般服藥法進(jìn)行服用，口服藥未達(dá)到明顯的效果。有效：患者按時(shí)、按量正確服用且患者病情一定程度上得到控制為有效服用或服藥依從。無(wú)效：在服藥期間有漏服、錯(cuò)服、未按規(guī)定時(shí)間服用、服藥方式錯(cuò)誤等導(dǎo)致患者病情進(jìn)一步惡化為無(wú)效服用或服藥不依從?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 觀察指標(biāo)

同時(shí)觀察一個(gè)月，對(duì)患者的有效服用率及服藥依從性進(jìn)行判定。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療療效

觀察組顯效23例，有效12例，無(wú)效5例，總有效35例，比例85%。對(duì)照組顯效18例，有效11例，無(wú)效11例，總有效29例，比例72.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=4.6685，P=0.0304）。

2.2 結(jié)果

觀察組患者的有效服藥率及服藥依從性高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

住院患者口服自備藥指患者在住院期間口服使用的自用藥品，該藥品是非本院處方或者醫(yī)囑中出現(xiàn)的、非本院藥劑科提供的藥品[1]。骨科住院患者中，一些患者因?yàn)榛加幸恍┞圆?，大多需要每日服用藥物，比如降壓藥、降糖藥等，患者在住院后咨詢醫(yī)師如何使用這些自備藥時(shí)，醫(yī)生一般會(huì)讓患者按原來(lái)的劑量繼續(xù)服用，因此可能會(huì)對(duì)患者造成較大的安全隱患[2]。通過(guò)臨床護(hù)士綜合性的干預(yù)，患者在服藥期間漏服、錯(cuò)服、未按規(guī)定時(shí)間服用、服藥方式錯(cuò)誤等顯著性的減少，有效的提高了患者服用自備口服藥的安全性，為患者的病情得到進(jìn)一步的保障。

綜上所訴，患者住院期間服用自備口服藥時(shí)接受臨床護(hù)士的干預(yù)，可以有效的提高患者服藥依從性，可以顯著提高臨床治療效果。

[1] 潘愛(ài)君,王 燕.加強(qiáng)病區(qū)藥品質(zhì)量安全管理的實(shí)踐與效果[J].中醫(yī)藥管理雜志,2013,25(9):490-492.

[2] 楊虹萍,陳懿帆.外科住院患者口服自備藥不規(guī)范的原因分析及對(duì)策[J].護(hù)理與康復(fù),2012,11(1):72.

[3] 許紅芳.規(guī)范自備口服藥管理,減少用藥缺陷的發(fā)生[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2015,15(01):153-155.

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ISSN.2096-2479.2017.48.169.01

劉欣悅