霧化吸入布地奈德治療氣管炎的效果觀察及護(hù)理

曾連美

（華南理工大學(xué)醫(yī)院，廣東 廣州 510630）

霧化吸入布地奈德治療氣管炎的效果觀察及護(hù)理

曾連美

（華南理工大學(xué)醫(yī)院，廣東 廣州 510630）

目的探討使用布地奈德混懸液霧化吸入治療急性支氣管炎的效果及護(hù)理方法。方法選取我院2015年6月～12月收治的慢性支氣管炎患者130例作為研究對象，布地奈德混懸液加0.9%NaCl霧化吸入，再使用抗生素輸液或口服抗感染治療。結(jié)果霧化吸入布地奈德混懸液，再使用抗生素輸液或口服抗感染治療130例頑固咳嗽急性氣管炎，療效更佳。結(jié)論采用布地奈德氧氣霧化吸入療法治療頑固性咳嗽急性氣管炎是一種很有效的輔助治療方法，可使愈顯率明顯提高，病程明顯縮短。

氣管炎；布地奈德；霧化吸入

相關(guān)臨床資料曾經(jīng)表示，支氣管炎疾病是臨床的一種常見疾病，其治病原因較多，主要是因為患者自身疾病，如因為急性支氣管炎所導(dǎo)致的反復(fù)感染等情況，都很有可能使得患者出現(xiàn)支氣管炎疾病，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量，在患者自身病情較為嚴(yán)重的情況下，還很有可能在一定程度上威脅到患者的生命安全。而根據(jù)較多臨床資料表示，引起患者出現(xiàn)重感冒等引起慢性支氣管炎疾病的致病原主要包括以下幾點：如吸入粉塵、氣候變化、大氣污染等，都很有可能在一定的程度上進(jìn)一步的刺激到患者的支氣管受到感染，最終導(dǎo)致患者自身的管道襯膜逐漸變厚，最終造成支氣管炎疾病。本文研究中主要針對慢性支氣管炎患者130例采用布地奈德氧氣霧化吸入療法的療效探究?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～12月收治的慢性支氣管炎患者130例作為研究對象，其中，男66例，女64例，年齡26～58歲。

1.2 治療方法

吸入方案：布地奈德混懸液（Astra ZenecaptyLtd生產(chǎn)）1～2 mL+0.9%NaCl溶液，1次/d。使用抗生素輸液或口服抗感染治療。

1.3 護(hù)理

1.3.1 宣教霧化吸入的治療作用

向患者耐心地宣教霧化吸入的治療作用，贏得患者的信任和理解，并示范吸入的方法，使患者很好地配合。

1.3.2 根據(jù)不同患者心理反應(yīng)進(jìn)行干預(yù)

護(hù)士應(yīng)耐心、親切，可減輕患者的陌生感和恐懼感。

1.3.3 體位選擇

患者均采取坐位，嬰兒需要由家屬抱坐。

1.3.4 霧化前后注意事項

在霧化治療后，需要對患者的面部進(jìn)行清洗，清除表面的油脂類物質(zhì)，從而清除患者面部的殘留藥物，給予后續(xù)治療提供基礎(chǔ)。

1.3.5 霧化過程注意事項

霧化時調(diào)節(jié)流量在5～10 L/min。如果霧化流量較少，則很有可能會影響藥物的吸入情況，從而使得藥物并不能夠充分的利用，如果霧化流量較多，那么很有可能會造成患者的咽喉部出現(xiàn)不適的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致患者的療效不佳。

1.3.6 其他

布地奈德的一般不良反應(yīng)為聲音嘶啞等，因此，需要在患者進(jìn)行治療的過程中密切觀察患者的各項生命指標(biāo)，從而提高患者的后續(xù)療效。如果發(fā)生不良反應(yīng)，需要立即進(jìn)行干預(yù)等。

1.4 療效判定

顯效：表示患者在用藥5 d內(nèi)，喘憋癥狀消失或明顯減輕。有效：表示患者在用藥7 d后，喘憋癥狀明顯減輕。無效：表示患者在7 d后上述癥狀和體征并未出現(xiàn)改善現(xiàn)象。

2 結(jié) 果

治療效率，愈顯率。

3 討 論

急性氣管炎臨床癥狀主要為咳嗽和咳痰。起病較急，往往先有上呼吸道感染的癥狀，如鼻塞、流涕、咽痛、聲音嘶啞。全身癥狀有發(fā)熱、輕度畏寒、頭痛、全身酸痛等，全身癥狀一般3～5 d可消退。初為干咳或少量黏液痰，隨后痰量增多，咳嗽加劇，偶伴血痰。急性氣管炎大多數(shù)由病毒感染所致，其中成人多為流感病毒和腺病毒引起，兒童則以呼吸道合胞病毒或副流感病毒多見。此外，還有柯薩奇病毒、鼻病毒、冠狀病毒等。肺炎支原體、肺炎衣原體亦是本病的常見病原體。冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧、花粉、有機(jī)粉塵、真菌孢子、動物毛皮排泄物也可以引起。布地奈德則是一種糖皮質(zhì)激素，其能夠在一定的程度上增強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞，還能夠提供平滑肌細(xì)胞的穩(wěn)定性，降低抗體合成，從而使得患者的自身的過敏活性介質(zhì)的釋放逐漸的減少，從而起到抑制患者自身支氣管收縮物質(zhì)的合成以及釋放做出一定的反應(yīng)，最終提高療效。

[1] 孫術(shù)業(yè).氣管內(nèi)置管吸除分泌物的護(hù)理.國外醫(yī)學(xué)·護(hù)理學(xué)分冊,1995,14(6):260.

[2] 劉成美.氣管切開術(shù)后呼吸道護(hù)理體會.實用護(hù)理雜志,1994,10(9):40.

[3] 陳翠瓊,唐美榮,曹結(jié)珍,霧化吸人治療小兒哮喘療效觀察及護(hù)理.全國兒科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論吱匯編,2007.

[4] 劉志敏,王述平,李雪冬,等.超聲霧化吸入效果的影響因素及護(hù)理.中華護(hù)理雜志,2000,35(6):371.

本文編輯：趙小龍

Observation on the effect of aerosolized budesonide in the treatment of bronchitis and nursing care

ZENG Lian-mei
(Hospital,south China university of technology,Guangdong Guangzhou 510630,China)

ObjectiveTo explore the effect of aerosol inhalation of budesonide suspension in the treatment of acute bronchitis and nursing methods.MethodsChoose from June 2015 to December of 130 cases of patients with chronic bronchitis as the research object,budesonide suspension liquid and 0.9% NaCl atomization inhalation,reuse of oral antibiotic infusion or anti-infection treatment.ResultsAtomization inhalation of budesonide suspension liquid,then antibiotics infusion or oral anti-infection treatment of 130 cases with acute bronchitis,persistent cough better curative effect.ConclusionThe use of budesonide oxygen aerosol inhalation therapy for the treatment of refractory cough acute bronchitis is a very effective adjuvant therapy,can significantly increase the markedly,the course was signif i cantly shorter.

Bronchitis;Budesonide;Aerosol inhalation

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.06.30.02