郭銀堂

【摘 要】 目的：分析人性化護理干預(yù)在闌尾炎手術(shù)患兒護理中的應(yīng)用價值。 方法：將（2015年5月-2016年6月）在本院治療的闌尾炎手術(shù)患兒170例，隨機分為觀察組（85例）與對照組（85例）。對照組采用常規(guī)的闌尾炎手術(shù)患兒的護理方法，觀察組采用人性化護理干預(yù)。 結(jié)果：觀察組闌尾炎手術(shù)患兒下床活動（14.47±1.18）h、肛門排氣平均（27.56±3.26）h、住院時間（6.85±0.63）天均優(yōu)于對照組（P<0.05）。 結(jié)論：在闌尾炎手術(shù)患兒的護理中，實施人性化護理干預(yù)能明顯縮短患兒術(shù)后的恢復時間。

【關(guān)鍵詞】 應(yīng)用價值 闌尾炎手術(shù)患兒 人性化護理干預(yù)

闌尾炎——外科中的常見病，發(fā)病率較高，其中男性患者多于女性患者。由于兒童的表達能力較弱，對病情描述不準確，又不配合檢查，因此在臨床上，對于兒童闌尾炎的診斷較為困難，且容易誤診。闌尾炎的發(fā)病急驟而嚴重，兒童經(jīng)檢查，確診為闌尾炎應(yīng)及時進行手術(shù)，若因誤診或延誤治療會加重闌尾炎患兒的病情，甚至對患兒的生命安全造成影響[1]。本院采用人性化護理，對闌尾炎手術(shù)患兒進行護理，具體內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取在本院兒科治療的闌尾炎手術(shù)患兒170例，時間在2015年5月-2016年6月，采用編號的方式將所有患兒分為2組，分為觀察組（85例）與對照組（85例）。

對照組：男性患兒占有47例，女性患兒占有38例，年齡范圍在2歲-10歲（6.11±2.42）歲，發(fā)病至手術(shù)的時間為1h-22h（10.15±2.85）h。

觀察組：男女性闌尾炎手術(shù)患兒比例為50：35，年齡屬于3歲-10歲（6.58±2.74）歲，闌尾炎手術(shù)患兒從發(fā)病到進行手術(shù)的時間范圍在2h-23h（11.74±2.62）h。

對比2組闌尾炎手術(shù)患兒的基線資料，無明顯差別（P>0.05）。

1.2 方法

對照組——給予闌尾炎手術(shù)患兒常規(guī)的手術(shù)護理措施，如入院指導、病情講解、心理安慰等。

觀察組——本組患兒采用人性化護理干預(yù)（主要內(nèi)容包括入院護理、手術(shù)中護理、手術(shù)后護理等）。

1.3 觀察指標

觀察并記錄2組闌尾炎手術(shù)患兒手術(shù)后恢復情況（主要包括下床活動、肛門排氣、住院時間等）。

1.4 統(tǒng)計學處理

2組患兒手術(shù)后恢復情況的各項數(shù)據(jù)對比，采用均數(shù)±標準差（x±S）表示，用t進行檢驗（運用SPPS19.0處理），用P小于0.05表示2組闌尾炎手術(shù)患兒組間存在差別。

2 結(jié)果

觀察組闌尾炎手術(shù)患兒與對照組對比，觀察組手術(shù)后恢復情況明顯優(yōu)于對照組.

3 討論

小兒急性闌尾炎——主要是由神經(jīng)反射、闌尾腔梗阻以及細菌感染等多種因素相互作用所造成。兒童的生長發(fā)育不完全，自身防御功能較差，且相對成年人的闌尾壁，兒童患者相對較薄[2]。闌尾炎手術(shù)患兒手術(shù)后的并發(fā)癥較多，護理人員應(yīng)把康復的相關(guān)知識告知家長，避免因患兒年幼缺乏了解，而影響恢復。人性化護理干預(yù)具有個性化、有效性以及整體性的特點，是護理的一種新型模式，對闌尾炎手術(shù)患兒護理的情況如下——

入院護理：在患兒入院后，護理人員應(yīng)詳細掌握患兒的各項基本信息，并為闌尾炎手術(shù)患兒提供一個舒適、干凈的環(huán)境。將闌尾炎手術(shù)的醫(yī)學知識仔細講解，并把成功的手術(shù)案例分享給患兒與家長，降低患兒在手術(shù)前的緊張情緒，提高患兒的信心與勇氣，積極配合治療。為減輕患兒的病痛，護理人員可以根據(jù)闌尾炎手術(shù)患兒的興趣愛好，調(diào)節(jié)患兒的心理情緒[3]，轉(zhuǎn)移注意力（如唱兒歌、講故事以及兒童玩具等）。

（2）手術(shù)中護理：在進行手術(shù)時，護理人員要密切的注意闌尾炎手術(shù)過程，并時時觀察患兒的情況，若患兒在手術(shù)時處于清醒的狀態(tài)以及手術(shù)允許的情況下，護理人員可以用溫柔的語氣與患兒適當?shù)倪M行溝通，積極鼓勵與安慰，增強闌尾炎手術(shù)患兒的安全感[4]。

（3）手術(shù)后護理：手術(shù)后應(yīng)盡量保持患兒的血壓平衡，可以給予患兒進行適當?shù)母共堪茨?，也可以鼓勵闌尾炎手術(shù)患兒下床活動，促進胃腸蠕動與排氣，減少并發(fā)癥的發(fā)生。對身體特征較為正常的患兒，可以囑咐患兒半臥位，以便降低切口的疼痛感，減少腹壁張力；并對患兒手術(shù)切口密切觀察，如出現(xiàn)體溫升高、紅腫、壓痛等情況，應(yīng)立即處理，降低術(shù)后切口感染率[5]。

觀察組闌尾炎手術(shù)患兒下床活動時間（14.47±1.18）h、肛門排氣時間（27.56±3.26）h、住院時間（6.85±0.63）天，觀察組手術(shù)后恢復情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上，采用人性化護理干預(yù)的效果良好，有效的縮短闌尾炎手術(shù)患兒手術(shù)后的恢復時間，提高護理的質(zhì)量。

參考文獻

[1]彭霞，孫瑛，劉琴.人性化護理干預(yù)對闌尾炎手術(shù)患兒預(yù)后及護理滿意度的影響[J].全科護理，2014，12（21）：1945-1946.

[2]張瑞芹.急性闌尾炎闌尾切除術(shù)患兒的人性化護理效果觀察[J].河南外科學雜志，2016，22（2）：158-159.

[3]余榕.闌尾炎手術(shù)中人性化護理的應(yīng)用解析[J].基層醫(yī)學論壇，2015，19（28）：3992-3993.

[4]王媛.人性化護理在急性闌尾炎手術(shù)中的應(yīng)用價值觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（26）：254-254.

[5]胡采瑞.人性化護理在急性闌尾炎手術(shù)中的應(yīng)用[J].北方藥學，2012，9（11）：107-108.