關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的9個(gè)問(wèn)題

武漢協(xié)和骨質(zhì)疏松診療中心　王慧文

門診經(jīng)常遇到一些患者抱怨每天都吃鈣片、喝牛奶，可是體檢還是查出有骨質(zhì)疏松。今天就以問(wèn)題的方式為您介紹一些關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的知識(shí)。

1.只要感覺(jué)身體很好，是否就不會(huì)有骨質(zhì)疏松癥？

醫(yī)生：不是。多數(shù)的骨質(zhì)疏松癥患者在初期至中期都沒(méi)有明顯感覺(jué)。當(dāng)發(fā)覺(jué)自己腰背痛或骨折再去診治時(shí)為時(shí)已晚。像運(yùn)動(dòng)較少的人、圍絕經(jīng)期女性、有慢性?。ㄈ缣悄虿。┱叩雀呶Ｈ巳海瑹o(wú)論有無(wú)癥狀，都應(yīng)定期去醫(yī)院進(jìn)行骨密度檢查，這有助于了解骨密度變化。建議老年人或有其他骨質(zhì)疏松癥易患因素者都進(jìn)行這些方面的檢查。

2.只有老年人才會(huì)得骨質(zhì)疏松嗎？

醫(yī)生：不是。有些年輕人也會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，尤其是年輕女性。如果忽視運(yùn)動(dòng)，常常挑食、節(jié)食，導(dǎo)致飲食中的鈣攝入少、身體消瘦，如果同時(shí)有抽煙、喝酒等不良生活習(xí)慣，就會(huì)造成自身骨量峰值和骨質(zhì)質(zhì)量較差。部分年輕女性節(jié)食減肥，在體重降下來(lái)的同時(shí)，對(duì)骨骼也產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。專家特意提醒，減肥是減掉體內(nèi)脂肪，不要同時(shí)減掉骨骼的重量，最好通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)來(lái)保持體形。因此，骨質(zhì)疏松要早預(yù)防，別等年老時(shí)后悔。

3.只要補(bǔ)鈣，就等于治療骨質(zhì)疏松嗎？

醫(yī)生：不是。骨質(zhì)疏松發(fā)生的因素是綜合的，并非單純地補(bǔ)鈣就可以預(yù)防，也并非所有的補(bǔ)鈣制劑都對(duì)人有益。鈣的攝入可以減緩骨量的丟失，改善骨礦化，但用于治療骨質(zhì)疏松時(shí)，應(yīng)與其他藥物聯(lián)合使用。治療不是單純補(bǔ)鈣，而是提高骨密度、增強(qiáng)骨強(qiáng)度和預(yù)防骨折的綜合治療?；颊邞?yīng)到正規(guī)醫(yī)院的骨質(zhì)疏松中心規(guī)范治療。

4.得了骨質(zhì)疏松，多喝骨頭湯就行了嗎？

醫(yī)生：不是。很多骨質(zhì)疏松癥患者認(rèn)為補(bǔ)鈣首選骨頭湯，其實(shí)并非如此。成人每日需要約800毫克鈣，一碗骨頭湯中的鈣含量?jī)H20毫克左右。牛奶補(bǔ)鈣效果遠(yuǎn)比骨頭湯好。

5.骨質(zhì)疏松只是個(gè)小病，治不治都行，對(duì)嗎？

醫(yī)生：不對(duì)。骨質(zhì)疏松癥患者平時(shí)會(huì)有各種癥狀，如走路無(wú)力、腰酸背痛、駝背等。一旦發(fā)生脆性骨折，尤其老年患者的髖部骨折，會(huì)導(dǎo)致老年人長(zhǎng)期臥床，不但給患者帶來(lái)很多痛苦，也會(huì)給家庭帶來(lái)很大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

6.老年人治療骨質(zhì)疏松癥為時(shí)已晚嗎？

醫(yī)生：不是。很多老年人認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥無(wú)法逆轉(zhuǎn)，到老年期治療已沒(méi)有效果，為此放棄治療，這是十分可惜的。從治療的角度而言，治療越早，效果越好，也就是說(shuō)什么時(shí)間開始治療都不算晚。所以，老年人一旦確診為骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)接受正規(guī)治療，預(yù)防骨折，提高生活質(zhì)量。

7.治療骨質(zhì)疏松癥需要看?？茊幔?/h2>

醫(yī)生：是。骨質(zhì)疏松癥對(duì)老年人的危害是巨大的。所以，生活方式調(diào)整、規(guī)范治療和防止老年人跌倒都是非常關(guān)鍵的。已經(jīng)確診骨質(zhì)疏松癥的患者，應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院，接受?？漆t(yī)生的綜合治療。

8.治療只能延緩骨質(zhì)流失，不能增加骨密度嗎？

醫(yī)生：不是。根據(jù)臨床實(shí)踐，有相當(dāng)一部分骨質(zhì)疏松癥患者經(jīng)合理治療后，復(fù)查顯示骨密度上升，這說(shuō)明治療不僅使骨質(zhì)流失停止，而且能夠改善骨骼質(zhì)量。

9.骨質(zhì)疏松癥患者容易發(fā)生骨折，最好少動(dòng)是嗎？

醫(yī)生：不是。這種理解是片面的，少動(dòng)的做法也欠妥。因?yàn)?，運(yùn)動(dòng)可以強(qiáng)筋骨，改善骨骼的血液循環(huán)，增強(qiáng)骨密度，特別是在戶外陽(yáng)光下活動(dòng)，有助于鈣在體內(nèi)的吸收與利用。所以，運(yùn)動(dòng)對(duì)防治骨質(zhì)疏松癥十分必要。如果長(zhǎng)期臥床或靜坐，會(huì)加速骨質(zhì)流失，導(dǎo)致惡性循環(huán)。

小提示

骨質(zhì)疏松是可防可治的，關(guān)鍵是大家要提高對(duì)該疾病的重視度，及早防治，密切監(jiān)測(cè)。