張琦婉

摘要：目的 研究呼吸科臨床護(hù)理操作中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施所取得的臨床效果。方法 我院選擇2015年3月～2016年3月間診治的320例呼吸科患者，將其均分為兩組，對(duì)照組的160例患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組的160例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施，比較兩組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度。結(jié)果 通過對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度為97.5%，對(duì)照組為86.3^%，觀察組明顯比對(duì)照組高，兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 呼吸科患者實(shí)施綜合護(hù)理措施能夠有效提升患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度，進(jìn)而提升護(hù)理質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：呼吸科；臨床護(hù)理；綜合護(hù)理措施；臨床效果

隨著社會(huì)的高速發(fā)展，人們的生活水平有了明顯的提升，同時(shí)人們必須面對(duì)的是環(huán)境的惡化，日益惡化的環(huán)境給人們的呼吸系統(tǒng)帶來直接的不良影響，而且患有呼吸系統(tǒng)疾病的患者數(shù)量越來越多[1]。呼吸系統(tǒng)疾病主要特點(diǎn)是病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作，假如沒有及時(shí)控制和治療，就會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活及工作，降低患者的生活質(zhì)量。常規(guī)上將呼吸系統(tǒng)疾病主要是實(shí)施藥物治療，但是單純應(yīng)用藥物治療并無法達(dá)到治療的目的，還需要實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施[2]。我院選擇2015年3月～2016年3月診治的320例呼吸科患者，對(duì)其臨床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院選擇2015年3月～2016年3月診治的320例呼吸科患者，將其均分為兩組。對(duì)照組的160例患者中，104例為男性，56例為女性；年齡在43～71歲，平均為（53.2±10.4）歲；文化程度：26例為文盲，34例為小學(xué)，44例為初中，38例為高中或者中專，18例為大專及以上；職業(yè)：60例為農(nóng)民，58例為工人，42例為干部；疾病類型：40例為慢性支氣管炎，38例為慢性阻塞性肺氣腫，28例為慢性肺源性心臟病，22例為支氣管哮喘，32例為肺炎。觀察組的160例患者中，108例為男性，52例為女性；年齡在41～73歲，平均為（53.2±10.4）歲；文化程度：16例為文盲，38例為小學(xué)，44例為初中，34例為高中或者中專，28例為大專及以上；職業(yè)：62例為農(nóng)民，60例為工人，38例為干部；疾病類型：46例為慢性支氣管炎，30例為慢性阻塞性肺氣腫，32例為慢性肺源性心臟病，28例為肺炎，24例為器官哮喘。比較兩組患者的性別、年齡、文化程度、職業(yè)等基本信息，未見明顯差異，可以進(jìn)行比較（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患者在上述護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施，具體為：①正確評(píng)估病情。對(duì)患者的體溫、意識(shí)、呼吸、血壓以及脈搏等指標(biāo)密切觀察，發(fā)現(xiàn)異常立即與上級(jí)醫(yī)生聯(lián)系。詳細(xì)記錄患者的咳嗽、咳痰性質(zhì)及程度，同時(shí)注意有無其他癥狀[3]。②對(duì)癥護(hù)理：？訩高熱：叮囑患者臥床休息，對(duì)于出現(xiàn)意識(shí)障礙以及譫妄的患者應(yīng)給予約束帶或者床擋，如患者體溫>37.2℃，則每天為患者測(cè)量4次體溫；如體溫>39℃，則每隔4 h測(cè)定一次體溫，嚴(yán)格按照醫(yī)囑應(yīng)用降溫藥物，或者實(shí)施物理降溫，及時(shí)測(cè)定紅細(xì)胞壓積、血常規(guī)以及電解質(zhì)等指標(biāo)；？訪呼吸困難：幫助患者采取作為或者半坐臥位，及時(shí)進(jìn)行氧療，確保呼吸道通暢，如有必要可進(jìn)行吸痰處理。依據(jù)患者的病情準(zhǔn)確藥品、儀器以及物品等[4]；？訫胸痛：幫助患者選擇一個(gè)舒適體位，以免加重或者誘發(fā)疼痛，可通過分散注意力的方法緩解患者的疼痛；？訬咳嗽、咳痰以及喘憋：認(rèn)真查看患者咳嗽的性質(zhì)、節(jié)律以及時(shí)間，密切注意痰液的顏色、性質(zhì)、量以及氣味，同時(shí)留取痰標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)。對(duì)于慢性支氣管炎患者應(yīng)教會(huì)患者正確的咳嗽、咳痰方法，促進(jìn)痰液排出，可實(shí)施超聲霧化吸入，同時(shí)依據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)患者服藥[5]。鼓勵(lì)患者大量飲水，如有必要可給予吸氧治療。③飲食干預(yù)：肺炎患者應(yīng)多食用高維生素、高熱量以及容易消化的食物，為患者提供半流質(zhì)、清淡飲食，鼓勵(lì)患者大量飲水；對(duì)于慢性阻塞性肺氣腫、慢性支氣管炎患者應(yīng)提供高熱量、高蛋白、高維生素以及容易消化的食物；慢性肺源性心臟病患者不可進(jìn)餐過飽，應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入量；慢性阻塞性肺氣腫患者應(yīng)限制鹽的攝入量，以免引起水腫。④心肺功能失代償期體位干預(yù)：患者應(yīng)保證臥床休息，睡眠充足，盡快恢復(fù)心肺功能。對(duì)于呼吸困難的患者可采取坐位或者半臥位。盡量減少活動(dòng)量，以不加重癥狀、不疲勞為度。⑤環(huán)境護(hù)理：定時(shí)開窗通風(fēng)，為患者提供一個(gè)流通、新鮮的空氣環(huán)境，注意不要讓患者著涼[6]。冬天室內(nèi)應(yīng)配備取暖設(shè)備，以免加重患者的病情。調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度在18℃～22℃，濕度在50%～70%。不可在室內(nèi)放置花草，也不鼓勵(lì)患者應(yīng)用羽絨的被褥和針頭，以免患者吸入呼吸道導(dǎo)致哮喘出現(xiàn)。⑥氧療護(hù)理：根據(jù)患者的情況提供氧療，呼吸衰竭的患者應(yīng)給予低流量持續(xù)吸氧。⑦健康指導(dǎo)：為患者制定一個(gè)合適的健康鍛煉計(jì)劃，讓患者及其家屬學(xué)會(huì)正確判斷呼吸困難的程度，對(duì)生活及工作合理安排[7]。向患者及其家屬說明疾病出現(xiàn)、發(fā)展的過程以及引起疾病加重的原因，告訴患者預(yù)防呼吸道疾病的關(guān)鍵是戒煙。讓患者學(xué)會(huì)自我護(hù)理，降低接觸各種誘發(fā)呼吸疾病的因素，注意飲食結(jié)構(gòu)，勞逸結(jié)合。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時(shí)采用SPSS 15.0系統(tǒng)軟件，用（%）表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，觀察組患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度為97.5%，對(duì)照組為86.3%，觀察組明顯比對(duì)照組高，兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 結(jié)論

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，人口老齡化現(xiàn)象越來越突出，環(huán)境污染問題逐漸加重，呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率越來越高，嚴(yán)重影響患者的工作和生活，因而對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行治療及預(yù)防已經(jīng)成為臨床學(xué)者關(guān)注的一個(gè)重點(diǎn)問題[8]。在對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病治療中，護(hù)理措施至關(guān)重要，能夠有效提升患者的治療效果。

總而言之，呼吸科患者實(shí)施綜合護(hù)理措施能夠有效提升患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度，進(jìn)而提升護(hù)理質(zhì)量，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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編輯/肖慧