【摘 要】 為了更進一步地探究情景模擬教學(xué)法在創(chuàng)傷骨科護理實習(xí)中的應(yīng)用效應(yīng)，筆者選取了我院創(chuàng)傷骨科的60名實習(xí)生進行對照研究，根據(jù)不同的方法將其分為對照組和實驗組。其中，對照組采用的是傳統(tǒng)的教學(xué)方法，而實驗組采用的是情景模擬法，試圖從中比較兩組實習(xí)生的吸收效果。這對于提升有關(guān)實習(xí)生操作能力、臨床實踐能力的研究，大有裨益。

【關(guān)鍵詞】 情景模擬教學(xué)法；骨科；護理實習(xí)；臨床；實踐能力

1 資料與方法

1.1 一般資料

情景教學(xué)法，和傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)方法相比，對學(xué)生授課時，更注重保障學(xué)生的實踐體驗，這樣可以有效地培養(yǎng)學(xué)生在學(xué)習(xí)方面的自主能力與創(chuàng)新能力。學(xué)生在實踐模擬的過程中，可以發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點、缺點，找到關(guān)鍵點，提升自己。這對于我們的實習(xí)帶教方法總結(jié)，十分有幫助。

本次實驗選取剛?cè)肟频?0名實習(xí)生作為具體的研究對象，將其分為對照組和實驗組。對照組采用的教學(xué)方法為傳統(tǒng)的教學(xué)法，實驗組采用的為情景模擬教學(xué)法。其中60名學(xué)生均屬于?？茖W(xué)歷，有5名男生，55名女生，年齡在20～24歲之間。一般資料無明顯差異，存在可比性。

1.2 方法

在教學(xué)的過程中，對照組的護士采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，進入骨科后由帶教老師介紹骨科的環(huán)境及工作流程，實行一對一跟班教學(xué)，按照骨科實習(xí)的要求，為學(xué)生傳授專業(yè)的知識以及操作的技巧，并在實習(xí)期結(jié)束后進行有關(guān)考核納入評價。

實驗組的護士主要采用情景模擬教學(xué)法。第一，進行科室環(huán)境的介紹，實習(xí)生進入科室后，由帶教老師帶領(lǐng)去熟悉骨科的環(huán)境，介紹周邊的情況，幫助學(xué)生復(fù)習(xí)與骨科有關(guān)的知識點。在熟悉具體的環(huán)境之后，為實習(xí)生進行PPT授課，讓實習(xí)生可以深入地了解骨科相關(guān)專業(yè)知識及相關(guān)?？谱o理。第二，要進行一些師生之間的互動，由老師帶領(lǐng)學(xué)生感悟，然后提出一些問題，鼓勵學(xué)生自己去尋找答案，在這個過程中，可以要求學(xué)生主動提出一些問題，和其他的實習(xí)生進行討論交流。第三，教師要教會實習(xí)生在具體的訪視過程中利用一些通俗易懂的語言去為病人解答疑惑，鼓勵實習(xí)生再具體的帶教過程中，提出問題，解決問題。在帶教時，也可以讓學(xué)生具體的環(huán)境下進行訪視的模擬訓(xùn)練。第四，進行骨科手術(shù)術(shù)后護理模擬式教學(xué)。這樣可以有效地調(diào)動學(xué)生的積極性、主動性。具體需要把實習(xí)生分為4人一組，在護理中扮演不同的角色，其中包括了護士、家屬、病人。經(jīng)教師帶領(lǐng)進入骨科的場景模擬當(dāng)中，并針對一些不同的患者設(shè)計不同的護理方法，引導(dǎo)學(xué)生在具體的情景下，掌握骨科護理的方式與方法。在模擬化教學(xué)的過程中，可以進一步引領(lǐng)實習(xí)生進入骨科，引導(dǎo)學(xué)生完成一些基本的協(xié)助工作，讓學(xué)生直觀的教學(xué)中掌握更多的內(nèi)容。第五，可以根據(jù)具體病例的情況，為學(xué)生進行模擬術(shù)后的隨訪工作，解決有關(guān)的問題，提升實習(xí)生的能力。

1.3 評價指標(biāo)

對這兩組實習(xí)生在理論和實踐方面進行評分，包括理論、操作、教學(xué)滿意度以及考核方面的成績，總共為100分。

2 結(jié)果

實驗證明，明顯實驗組的理論、操作成績要高于對照組的學(xué)生。

對比兩組實習(xí)生讀比教學(xué)的滿意度，結(jié)果顯示，實驗組對于教學(xué)方法十分滿意，優(yōu)秀率可以達到92.4%以上，對照組只有87%的學(xué)生對教育手段比較滿意。明顯是實驗組具有一定的優(yōu)勢，且P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

對比兩組的實驗結(jié)果，我們不難發(fā)現(xiàn)，創(chuàng)傷骨科護理作為一項臨床護理的重要內(nèi)容，它對于護理人員的綜合素養(yǎng)、操作技能有著較高的要求。實習(xí)帶教時一個從理論到實踐的過程，運用什么樣的教學(xué)方法尤為重要。情景模擬教學(xué)法與傳統(tǒng)的教學(xué)方法是不同的，可以有效地激發(fā)實習(xí)生的興趣和積極性，發(fā)揮實習(xí)生解決問題、探索問題的能力。在本次實驗的研究中，我們發(fā)現(xiàn)，實驗組的實習(xí)人員的理論成績明顯優(yōu)于對照組，這就說明情景模擬教學(xué)方法在帶教時更注重骨科的護理操作與實踐，利用一些情景模擬的方法，將一些技巧傳遞給學(xué)生，加深學(xué)生的體會，從而可以將具體的知識轉(zhuǎn)化為實踐。情景模擬教學(xué)法在帶教過程中，對于實習(xí)生提出的問題，可以讓實習(xí)生在情景模擬中有更深層次的思考與探究，這樣在思考中實踐，進一步能夠提升骨科護理的效率。實習(xí)生也通過真實的現(xiàn)場再現(xiàn)，更進一步地掌握骨科的護理技能。創(chuàng)設(shè)骨科教學(xué)的情景問題，要保持針對性，創(chuàng)設(shè)相關(guān)的情景，要能夠有效地抓住實習(xí)生的注意力，讓實習(xí)生的思維活動轉(zhuǎn)移到具體的醫(yī)護問題當(dāng)中，這樣才能夠有效地提升教學(xué)效益，最終達到事半功倍的效果。帶教在創(chuàng)設(shè)情景問題時，要保持難度適中，如果過于簡單，實習(xí)生不加思考就能夠得出答案，這樣就不具備良好的導(dǎo)入效果。但是問題也不能太難，如果超出了實習(xí)生的知識水平，就很難充分地引起實習(xí)生的學(xué)習(xí)，興趣這樣的情景創(chuàng)設(shè)就失去了應(yīng)有的意義，不僅不會達到最初的預(yù)期目的，還會引發(fā)實習(xí)生的抵觸心理?；诖?，為實習(xí)生建立一個循序漸進的實踐環(huán)境，實習(xí)生在這樣一個友好的氛圍下，和帶教進行交流互動，營造一種和諧且融洽的氛圍，必然也會使得實習(xí)生十分滿意。情景模擬法可以有效地提升實習(xí)生對新環(huán)境的適應(yīng)程度，提升實習(xí)生的操作技能，確保骨科護理的教學(xué)質(zhì)量，有好的實踐意義。

結(jié)語

通過兩組的實驗對比，我們發(fā)現(xiàn)，情景模擬方法與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育方法相比，可以為學(xué)生體統(tǒng)更加開放的學(xué)習(xí)環(huán)境，更有助于培養(yǎng)臨床護理人才。在具體的情景模擬教學(xué)中，學(xué)生的學(xué)習(xí)地位也發(fā)生了改變，從被動變化為主動，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力可以得到明顯的提升，對學(xué)生發(fā)揮自身的主觀性大有裨益。

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作者簡介：金娟（1984.10-），女，漢，安徽廬江人，安徽醫(yī)科大學(xué)成教院護理系主管護士。