程煒

摘 要：目的 了解CT影像診斷臨床上的具體作用。方法 分析2015年6月—2016年6月在醫(yī)院實(shí)施治療的160例肝病患者的治療過(guò)程，了解CT影像在診斷病情方面的作用。結(jié)果 160例早期肝癌患者的手術(shù)均成功，在一個(gè)月之后患者出院。目前由于患者堅(jiān)持化療和藥物治療，病情恢復(fù)良好，可以進(jìn)行正常的生活。結(jié)論 CT的掃描獲得的影像，可以幫助醫(yī)生正確判斷患者的病情，對(duì)醫(yī)生確診具有重要的作用。因此在病情診斷的時(shí)候，需要正確選擇CT檢查，降低誤診的發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：CT掃描 CT影像 診斷 臨床 應(yīng)用價(jià)值 肝癌

肝癌是一種慢性的惡性腫瘤，早期癥狀不夠明顯，使得誤診率明顯提升。在實(shí)際診斷過(guò)程中，醫(yī)生時(shí)常會(huì)將肝癌診斷成肝硬變、肝膿腫等疾病，所以使用簡(jiǎn)單的儀器進(jìn)行檢查患者的病情，容易延誤治療的時(shí)機(jī)，導(dǎo)致肝癌患者在被確診的時(shí)候已經(jīng)到了晚期[1]。醫(yī)生選擇正確的檢查方法對(duì)疾病的治療具有重要的作用，而CT是臨床上進(jìn)行診斷肝癌的重要方法。因此為了了解CT影像的診斷在肝癌臨床確診中有著重要的應(yīng)用價(jià)值，該文選擇2015年6月—2016年6月醫(yī)院實(shí)施治療的160例肝病患者進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月—2016年6月醫(yī)院實(shí)施治療的160例肝病患者，其中有95例男性患者，65例女性患者?；颊叩哪挲g區(qū)間為26～65歲?；颊呔形缚诓患鸦蛘叱霈F(xiàn)不同程度的厭食。而且患者一直身體比較好，突然感到腹部疼痛，通過(guò)醫(yī)生進(jìn)行按壓，發(fā)現(xiàn)在右上腹有囊塊，而且按壓的時(shí)候具有明顯的疼痛。于是指導(dǎo)患者進(jìn)入醫(yī)院接受下一步的確診。

1.2 方法

1.2.1 CT掃描檢查

在進(jìn)行CT掃描檢查的時(shí)候，首先要進(jìn)行平掃，使用低密度，發(fā)現(xiàn)患者的肝臟右葉出現(xiàn)幾個(gè)大小不一帶蒂病灶，其形狀多為圓形。并且發(fā)現(xiàn)正處于浸潤(rùn)性生長(zhǎng)狀態(tài)的病灶，其邊界比較模糊，而且大小形狀不一。接著通過(guò)增強(qiáng)掃描，發(fā)現(xiàn)患者肝病存在腫瘤，并且出現(xiàn)不斷往外進(jìn)行擴(kuò)展的狀態(tài)，其通過(guò)肝動(dòng)脈進(jìn)行供血，早期病灶的密度逐漸提高，而且在超過(guò)肝組織密度的時(shí)候到達(dá)高峰，但是這種情況存在的時(shí)間比較短，然后很快下降，表現(xiàn)了病灶當(dāng)中造影劑快進(jìn)快出的情況。另外使用CT掃描肝膿腫的時(shí)候，雖然發(fā)現(xiàn)圓形或者密度較大的病灶，但是一些地方的病灶當(dāng)中可以看到明顯的氣泡，所以可以進(jìn)行確定患者的疾病為肝癌。

1.2.2 確診后治療

160例患者都被確診為肝癌早期，因?yàn)榛颊叩牟∏檫€處于肝癌早期，肝臟功能還比較正常，肝硬化程度比較輕，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的腫瘤病灶轉(zhuǎn)移，而且患者的身體素質(zhì)比較好，醫(yī)生選擇手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療。在手術(shù)之前患者需要服藥控制病情，并且進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，提高身體素質(zhì)。護(hù)士給患者進(jìn)行健康教育，使患者以積極的心態(tài)接受手術(shù)之后，在準(zhǔn)備一個(gè)星期之后，給患者進(jìn)行手術(shù)。

2 結(jié)果

160例早期肝癌患者的手術(shù)均成功，在一個(gè)月之后患者出院。目前由于患者堅(jiān)持化療和藥物治療，病情恢復(fù)良好，可以進(jìn)行正常的生活。

3 討論

經(jīng)過(guò)對(duì)160例患者治療情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，可以看到，通過(guò)CT掃描影像可以清晰地看到肝癌的數(shù)量、大小、形狀、邊界、位置等情況，對(duì)準(zhǔn)確診斷患者的病情具有重要的作用并且可以使患者得到及時(shí)的治療，促進(jìn)患者的早日康復(fù)。

CT影像診斷主要是通過(guò)掃描患者的病變位置獲得對(duì)應(yīng)的影像，然后根據(jù)影像的情況進(jìn)行評(píng)定患者的病情[2]。因?yàn)镃T的密度分辨率比較高，所以即使比較細(xì)小的差異，也可以準(zhǔn)確分辨出來(lái)。CT掃描可以分為多層次的影像，將人體全面地展示出來(lái)，使醫(yī)生可以清楚地看到每個(gè)部位的變化。而且CT掃描是斷層成像，所得的圖像呈現(xiàn)三維模式，醫(yī)生可以全面看到身體部位不同角度的圖像，幫助醫(yī)生更好地判斷患者病情。

CT主要使用X線對(duì)某個(gè)人體部位進(jìn)行掃描，在掃描過(guò)程中可以把人體部位分為一個(gè)個(gè)的單位，再分別進(jìn)行掃描，得出準(zhǔn)確的數(shù)字信息，接著進(jìn)行排陣，組成矩陣，再把矩陣當(dāng)中的每個(gè)數(shù)字轉(zhuǎn)變成不同灰度的小方塊，組成像素，再進(jìn)行排列，使其可以形成完整的CT圖像，所以CT圖像可以從多方位進(jìn)行重建圖像，使信息更加清楚[3]。

CT的診斷在成像方面比較清晰，因此受到人們的歡迎。目前其已經(jīng)成為許多病癥優(yōu)先選擇的檢查方法，具有較高的確診率。CT檢查可以有效檢測(cè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病情。在臨床上可以進(jìn)行檢查。對(duì)顱內(nèi)腫瘤、腦損傷等，可以有效診斷出患者腦部的問(wèn)題。同時(shí)通過(guò)CT掃描可以進(jìn)行檢查頭頸部疾病，比如鼻咽癌、鼻竇癌等。通過(guò)檢測(cè)，可以盡早發(fā)現(xiàn)癌變的癥狀，及時(shí)進(jìn)行治療，保障患者的安全。另外也可以對(duì)胸部疾病進(jìn)行掃描，因?yàn)镃T掃描分辨率比較高，在遇到氣管狹窄、淋巴結(jié)病變、癌細(xì)胞擴(kuò)散等問(wèn)題的時(shí)候，可以清楚地通過(guò)圖像觀察到患者的病情。

綜上所述，CT掃描對(duì)血管疾病診斷具有重要的作用。尤其是對(duì)冠狀動(dòng)脈和心瓣膜的鈣化、大血管的血管壁鈣化和動(dòng)脈瘤的病變等問(wèn)題均可以進(jìn)行清楚顯示，因此需要充分利用CT掃描的作用為患者診斷病情，使患者得到針對(duì)性的治療。

參考文獻(xiàn)

[1]陳亞玲，劉玉珂，王平，等.CT診斷骨巨細(xì)胞瘤的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志，2016（5）：49-51.

[2]葛湛，潘恒等，謝長(zhǎng)濃，等.CT在腎淋巴瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志，2015（3）：61-63.

[3]余田，許乙凱，賈飛鴿.腎血管平滑肌脂肪瘤的CT診斷及誤診分析[J].臨床放射學(xué)雜志，2016（10）：58-61.