張曉文+齊憲磊+王慶材+張會(huì)+胡春龍+聶鑫

摘 要：高校輔導(dǎo)員正確處理高校疾病突發(fā)事件對(duì)維護(hù)正常的教學(xué)秩序、穩(wěn)定校園安全環(huán)境、構(gòu)建和諧校園具有重要的意義。以高校輔導(dǎo)員的視角，通過(guò)案例分析，提出高校輔導(dǎo)員在處理大學(xué)生在校期間疾病突發(fā)事件的策略如下：建立疾病突發(fā)事件處理流程；保持聯(lián)絡(luò)暢通、確保第一時(shí)間上報(bào)；及時(shí)對(duì)家長(zhǎng)溝通、安撫；做好證據(jù)保留和記錄整理工作；做好后勤保障和費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)工作。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生；疾病突發(fā)事件；輔導(dǎo)員；預(yù)防和處理措施

中圖分類(lèi)號(hào)：G647 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1002-2589（2017）04-0191-02

高校突發(fā)事件是指： 由于自然的、人為的或社會(huì)政治的原因引發(fā)的，突然發(fā)生在高校校園內(nèi)的， 大學(xué)生起主導(dǎo)作用， 不以高校管理者的意志為轉(zhuǎn)移， 對(duì)學(xué)校的教學(xué)、工作、生活秩序造成一定影響、沖擊或危害的事件[1]。疾病在高校突發(fā)事件中所占比重較大，大學(xué)生疾病突發(fā)事件的發(fā)生究其根本大致有以下兩方面原因：一是近年來(lái)，部分大學(xué)生飲食、作息安排不合理，并忽視體育鍛煉，進(jìn)而造成身體素質(zhì)下降，可能出現(xiàn)突發(fā)疾??；二是有既往病史的學(xué)生可能會(huì)因某些環(huán)境或人為因素發(fā)病，并且發(fā)病時(shí)間不可控[2-3]。由于多數(shù)大學(xué)生是在外地求學(xué)，離家較遠(yuǎn)，家長(zhǎng)不能第一時(shí)間前來(lái)處理，因此，輔導(dǎo)員在處理大學(xué)生疾病突發(fā)事件中作用重大，本文以輔導(dǎo)員的視角，通過(guò)案例分析提出輔導(dǎo)員在預(yù)防和處理大學(xué)生在校期間疾病突發(fā)事件的措施，以期為輔導(dǎo)員處理類(lèi)似事件提供參考。

一、案例分析

大學(xué)生疾病突發(fā)事件具有一定突然性和特殊性，發(fā)病原因是多方面的，環(huán)境或人為因素均可導(dǎo)致其突然發(fā)生，筆者以近年來(lái)身邊發(fā)生的兩例大學(xué)生疾病突發(fā)事件為典型案例，探究高校輔導(dǎo)員在預(yù)防和處理大學(xué)生在校期間疾病突發(fā)事件中的作用和做法。

案例1：2015年7月某日，上午9點(diǎn)左右，某高校英語(yǔ)系2014級(jí)學(xué)生上課期間突然意識(shí)模糊、全身抽搐、口吐白沫，抽搐完畢后伴有攻擊人現(xiàn)象。任課老師及該學(xué)生所在班級(jí)班長(zhǎng)與團(tuán)支書(shū)及時(shí)進(jìn)行控制，并在第一時(shí)間通知輔導(dǎo)員。輔導(dǎo)員立刻趕到現(xiàn)場(chǎng)安排，把該生先送往校醫(yī)院進(jìn)行緊急處理，然后向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和家長(zhǎng)匯報(bào)情況，要求家長(zhǎng)盡快趕往醫(yī)院，同時(shí)聯(lián)系就近的三級(jí)甲等醫(yī)院。校醫(yī)院進(jìn)行緊急處理后，征得家長(zhǎng)同意將該生轉(zhuǎn)入駐地三級(jí)甲等醫(yī)院，經(jīng)該醫(yī)院緊急醫(yī)療處理，該生病情基本得到控制。事后證實(shí)，該生所患病為癲癇，當(dāng)前醫(yī)療手段并不能治愈，并具有偶發(fā)性，入學(xué)前家長(zhǎng)及該生并未對(duì)學(xué)校說(shuō)明其病情。

案例2：2015年11月某日，晚8點(diǎn)左右，某高校林學(xué)系學(xué)生在宿舍期間突感腹部劇痛，其舍友發(fā)現(xiàn)情況異常，馬上電話(huà)聯(lián)系了年級(jí)輔導(dǎo)員，但此時(shí)輔導(dǎo)員已下班回家。輔導(dǎo)員得知消息后馬上向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報(bào)并安排兩名舍友先陪護(hù)該生去就近醫(yī)院，輔導(dǎo)員從家里趕往醫(yī)院。經(jīng)院方確診為急性闌尾炎，需要做切除手術(shù)，但需家長(zhǎng)簽字確認(rèn)，輔導(dǎo)員經(jīng)與該生家長(zhǎng)溝通后，家長(zhǎng)為了方便走醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)，提議回河北老家醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，后經(jīng)和高校駐地醫(yī)院溝通后先進(jìn)行保守治療，以緩解疼痛。家長(zhǎng)于第二天接該生回老家手術(shù)，并于月底康復(fù)返校。

二、輔導(dǎo)員預(yù)防大學(xué)校園疾病突發(fā)事件的措施

以上雖為典型疾病突發(fā)事件案例分析，但還是能反映出大學(xué)校園疾病突發(fā)事件的共性。大學(xué)生疾病突發(fā)事件一旦發(fā)生，如若處理不當(dāng)，會(huì)給高校、社會(huì)、家庭造成無(wú)法彌補(bǔ)的損失。作為大學(xué)生在校期間的管理者，輔導(dǎo)員第一步工作的作用在類(lèi)似事件處理中不可估量。結(jié)合以上兩個(gè)案例分析，輔導(dǎo)員預(yù)防大學(xué)生疾病突發(fā)事件的發(fā)生應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手。

（一）加強(qiáng)安全教育和醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)

提高大學(xué)生的安全意識(shí)是輔導(dǎo)員日常工作中的重要內(nèi)容之一，應(yīng)以預(yù)防為主，加大監(jiān)管力度。要先在學(xué)生干部中定期進(jìn)行安全知識(shí)（例如食品安全、藥品安全）培訓(xùn)，定期邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行常見(jiàn)突發(fā)性疾?。ɡ缰惺?、昏厥休克、急性闌尾炎、高燒抽搐、骨折等突發(fā)疾?。┑呐袛嗪妥跃确椒ㄐv和培訓(xùn)，利用微信群、QQ群、宣傳視頻等網(wǎng)絡(luò)媒體加強(qiáng)大學(xué)生安全知識(shí)培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束時(shí)如果有條件可進(jìn)行安全知識(shí)考試，對(duì)于不合格的學(xué)生要著重進(jìn)行單獨(dú)輔導(dǎo)，直到該生掌握相關(guān)安全知識(shí)和措施為止。需要向廣大學(xué)生強(qiáng)調(diào)的是，一旦疾病突發(fā)事件發(fā)生，除了讓身邊同學(xué)立即撥打120急救電話(huà)和通知輔導(dǎo)員之外，應(yīng)第一時(shí)間采取恰當(dāng)?shù)淖跃却胧?，第一時(shí)間的施救可能會(huì)挽救一個(gè)寶貴的生命。

（二）倡導(dǎo)體育鍛煉，建立定期體檢機(jī)制，摸清學(xué)生心理狀況

輔導(dǎo)員要積極倡導(dǎo)大學(xué)生在學(xué)習(xí)之余參加體育鍛煉，以提高身體素質(zhì)，增強(qiáng)免疫力，加強(qiáng)大學(xué)生的綜合體質(zhì)。例如，建立早上晨跑制度；或者晚上有時(shí)間的同學(xué)可進(jìn)行短時(shí)間的慢跑、打籃球、排球、網(wǎng)球等體育項(xiàng)目；還可以通過(guò)以班級(jí)為單位的小型定期趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)讓學(xué)生們都積極地參與其中，對(duì)于表現(xiàn)較好的同學(xué)應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)。 向廣大學(xué)生倡導(dǎo)體育鍛煉，輔導(dǎo)員應(yīng)以身作則，如果有時(shí)間可以參與其中，積極帶動(dòng)學(xué)生進(jìn)行體育鍛煉，同時(shí)又可以了解學(xué)生的心理狀態(tài)。

輔導(dǎo)員可通過(guò)與家長(zhǎng)溝通，讓家長(zhǎng)帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行定期體檢，定期了解自身身體和心理狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。輔導(dǎo)員要向家長(zhǎng)說(shuō)明定期體檢的重要性，體檢的醫(yī)院最好為當(dāng)?shù)氐娜?jí)甲等醫(yī)院，體檢的項(xiàng)目要全面，必要的體檢項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、胸透、各臟器的彩超、心電圖、血壓等項(xiàng)目，一些常規(guī)的項(xiàng)目例如身高、體重、視力、聽(tīng)力、嗅覺(jué)等可以少檢或者不檢，體檢發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，家長(zhǎng)一定要及時(shí)通知輔導(dǎo)員。輔導(dǎo)員要進(jìn)行備案，建議學(xué)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，一定要弄清原因。此外，為了摸清所帶學(xué)生的心理狀態(tài)，輔導(dǎo)員應(yīng)定期與家長(zhǎng)溝通，了解學(xué)生近期的心理狀態(tài)，比如近期家里是否發(fā)生變故、學(xué)生和家長(zhǎng)關(guān)系狀況、學(xué)生的戀愛(ài)狀況等，一旦發(fā)現(xiàn)有學(xué)生家中出現(xiàn)變故或者戀愛(ài)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，輔導(dǎo)員應(yīng)及時(shí)對(duì)該學(xué)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以免學(xué)生出現(xiàn)心理疾病。心理狀況的摸排對(duì)于有既往病史學(xué)生出現(xiàn)疾病突發(fā)事件的預(yù)防關(guān)系重大。

（三）建立有既往病史學(xué)生醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)，定期跟蹤

案例1中，學(xué)生及其家長(zhǎng)存在隱瞞病情行為，對(duì)有偶發(fā)性、慢性既往病史（例如癲癇、腫瘤、哮喘等）的學(xué)生，輔導(dǎo)員要積極做好思想工作，爭(zhēng)取獲得學(xué)生的病情及治療狀況，在征得學(xué)生及家長(zhǎng)同意后建立醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)，定期跟蹤身體狀況及其治療情況，如果發(fā)現(xiàn)近期學(xué)生身體狀態(tài)出現(xiàn)異常，輔導(dǎo)員應(yīng)及時(shí)通知家長(zhǎng)進(jìn)行階段性治療，對(duì)學(xué)生進(jìn)行休病假或休學(xué)處理，待學(xué)生病情好轉(zhuǎn)后再返校學(xué)習(xí)，期間必須保證學(xué)生個(gè)人隱私，不可泄露學(xué)生病情。學(xué)生治療期間輔導(dǎo)員要積極主動(dòng)聯(lián)系家長(zhǎng)，對(duì)于責(zé)任內(nèi)的事情一定要及時(shí)處理，另外要定期和學(xué)生進(jìn)行溝通、交流，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

三、輔導(dǎo)員處理大學(xué)校園疾病突發(fā)事件的措施

大學(xué)生疾病突發(fā)事件的發(fā)生同時(shí)具有突然性和特殊性。即便前期預(yù)防工作做得再到位也不可能絕對(duì)保證某些疾病突發(fā)事件的發(fā)生。從上述案例分析中可以發(fā)現(xiàn)，輔導(dǎo)員的第一反應(yīng)對(duì)于整個(gè)突發(fā)事件的解決和處理至關(guān)重要。以生為本，及時(shí)、謹(jǐn)慎、妥善地處理是基本原則，結(jié)合以上兩個(gè)典型案例分析，輔導(dǎo)員處理大學(xué)校園疾病突發(fā)事件可采取以下措施。

（一）建立疾病突發(fā)事件處理流程

建立此流程的目的就是在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，相關(guān)負(fù)責(zé)人能各司其職，明確自己的責(zé)任和義務(wù)。本文以某高校為例，建立了一個(gè)大學(xué)生疾病突發(fā)事件處理基本流程，其中節(jié)點(diǎn)如下：宿舍舍長(zhǎng)、舍友、同學(xué)、學(xué)生干部（發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件時(shí)）→輔導(dǎo)員（現(xiàn)場(chǎng)處理、通知家長(zhǎng)、上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)）→院團(tuán)委書(shū)記（當(dāng)輔導(dǎo)員無(wú)權(quán)限時(shí)）→分管學(xué)生工作的領(lǐng)導(dǎo)（當(dāng)院團(tuán)委書(shū)記無(wú)權(quán)限時(shí)）→院長(zhǎng)、院黨委書(shū)記（遇到重大疾病突發(fā)事件時(shí)）→校學(xué)生工作處（負(fù)責(zé)重大疾病突發(fā)事件的溝通、協(xié)調(diào)和處理）→分管學(xué)生工作副校長(zhǎng)、校長(zhǎng)、校黨委書(shū)記（負(fù)責(zé)特大疾病突發(fā)事件的溝通、協(xié)調(diào)和處理）。節(jié)點(diǎn)責(zé)任人的基本信息如聯(lián)系方式等相關(guān)信息應(yīng)在流程中注明。

（二）保持聯(lián)絡(luò)暢通、確保第一時(shí)間上報(bào)

作為輔導(dǎo)員務(wù)必保證電話(huà)24小時(shí)暢通。在疾病突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，時(shí)間就是生命，輔導(dǎo)員應(yīng)在第一時(shí)間知曉，并第一時(shí)間通知其監(jiān)護(hù)人，然后進(jìn)行應(yīng)急處理，以免延誤病情，影響搶救或治療。

（三）及時(shí)對(duì)家長(zhǎng)溝通、安撫

由于大多數(shù)大學(xué)生在外地求學(xué)，父母距離學(xué)校駐地較遠(yuǎn)，一旦發(fā)生疾病突發(fā)事件，不能短時(shí)間內(nèi)趕到學(xué)校，此時(shí)輔導(dǎo)員應(yīng)在第一時(shí)間通知學(xué)生家長(zhǎng)。需要做緊急手術(shù)的，應(yīng)代替家長(zhǎng)積極與主治醫(yī)生溝通，做好院方和家長(zhǎng)溝通的橋梁。需要做緊急手術(shù)決定時(shí)，應(yīng)獲得家長(zhǎng)的授權(quán)。要及時(shí)對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行安撫和勸導(dǎo)工作，治療費(fèi)用不足時(shí)，輔導(dǎo)員應(yīng)自己想辦法或者向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)籌集費(fèi)用，保證治療及時(shí)、正常進(jìn)行。

（四）做好證據(jù)保留和記錄整理工作

在辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)或者手術(shù)需要確認(rèn)簽字時(shí)，若家長(zhǎng)不在現(xiàn)場(chǎng)，委托輔導(dǎo)員行使監(jiān)護(hù)人權(quán)利時(shí)，輔導(dǎo)員應(yīng)第一時(shí)間請(qǐng)示上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)同意后應(yīng)向家長(zhǎng)說(shuō)明轉(zhuǎn)院風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用、手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)、時(shí)間、費(fèi)用、醫(yī)院的醫(yī)療水平及手術(shù)成功率等問(wèn)題，并做好錄音工作，留取相關(guān)證據(jù)。在處理類(lèi)似事件的過(guò)程中，輔導(dǎo)員要按時(shí)記錄事件的主要發(fā)展節(jié)點(diǎn)，做好留存病歷及其他材料的備份工作，以便后期進(jìn)行存檔。

（五）做好后勤保障和費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)工作

手術(shù)后，輔導(dǎo)員應(yīng)安排做事細(xì)心、周到的學(xué)生干部進(jìn)行病人的日常生活保障工作，對(duì)于行動(dòng)不便的病人輔導(dǎo)員要安排沒(méi)課的同學(xué)輪流進(jìn)行照看，必要時(shí)輔導(dǎo)員也應(yīng)做好服務(wù)工作。對(duì)于在學(xué)校進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的學(xué)生，輔導(dǎo)員應(yīng)詳細(xì)告知家長(zhǎng)該留存何種材料并告知報(bào)銷(xiāo)流程。

總之，鑒于大學(xué)生疾病突發(fā)事件具有突然性和特殊性的雙重特點(diǎn)，并且個(gè)體差異極大，很難進(jìn)行預(yù)測(cè)，因此預(yù)防機(jī)制的建立顯得尤為重要。預(yù)防機(jī)制要責(zé)任到人，每位責(zé)任人要明確自己所處的節(jié)點(diǎn)，輔導(dǎo)員平時(shí)要加強(qiáng)安全教育，培養(yǎng)危機(jī)處理技巧和能力，盡最大可能避免學(xué)生在校期間疾病等類(lèi)似突發(fā)事件的發(fā)生。在處理類(lèi)似事件時(shí)，輔導(dǎo)員應(yīng)急能力要強(qiáng)，遇事要冷靜處理，按照處理機(jī)制進(jìn)行處理，治療中要對(duì)學(xué)生和家長(zhǎng)盡人文關(guān)懷義務(wù)，做好后勤保障工作。

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