張雅君

（沈陽(yáng)市第五人民醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110023）

心理護(hù)理干預(yù)在卵巢囊腫手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用分析

張雅君

（沈陽(yáng)市第五人民醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110023）

目的 研究分析心理護(hù)理干預(yù)在卵巢囊腫手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 以我院98例卵巢囊腫手術(shù)患者為對(duì)象，實(shí)施研究方案。隨機(jī)法分組，均分至對(duì)照、試驗(yàn)兩組，給予前者常規(guī)護(hù)理，后者在其基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)比記錄兩組的護(hù)理療效。結(jié)果 試驗(yàn)組術(shù)后抑郁度、焦慮度與疼痛程度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，且患者滿意度較高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于圍手術(shù)期的卵巢囊腫患者而言，心理護(hù)理干預(yù)可有效改善術(shù)后疼痛程度，促進(jìn)患者身心恢復(fù)，滿意度較高，值得臨床護(hù)理借鑒。

卵巢囊腫手術(shù)；心理護(hù)理；應(yīng)用；疼痛程度

卵巢囊腫是婦產(chǎn)科常見(jiàn)的腫瘤之一，發(fā)病人群主要是育齡期婦女，大部分為良性腫瘤，好發(fā)于盆腔[1]。在發(fā)病初期，患者無(wú)明顯的臨床癥狀，因此大多數(shù)來(lái)院就診的患者多處于疾病的晚期，對(duì)患者的生命質(zhì)量造成了嚴(yán)重的威脅。本文圍繞心理護(hù)理干預(yù)在卵巢囊腫手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值展開(kāi)討論，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以我院98例自2013年1月至2015年12月收治的卵巢囊腫手術(shù)患者為對(duì)象實(shí)施研究方案。按照隨機(jī)數(shù)表原則將其均分為對(duì)照組、試驗(yàn)組。其中對(duì)照組患者年齡范圍在22～46歲，平均年齡為（32.4 ±3.2）歲，病程范圍在3個(gè)月～3年；試驗(yàn)組患者年齡范圍在23～45歲，平均年齡為（33.2±3.8）歲，病程范圍在3個(gè)月～4年。因無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），兩組的資料數(shù)據(jù)可進(jìn)行對(duì)比。本研究經(jīng)倫理會(huì)討論并通過(guò)，所有患者對(duì)本次研究?jī)?nèi)容均知情并愿意參與。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)：均經(jīng)超聲或CT檢查確診為卵巢囊腫，且經(jīng)病理切片檢查證實(shí)。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料不全者，心、肝、腎等重要臟器功能障礙以及存在精神疾病患者，術(shù)前半年曾使用激素的患者。

1.4 方法：對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理措施，包括就醫(yī)環(huán)境的介紹、常規(guī)性護(hù)理措施等。試驗(yàn)組在其基礎(chǔ)上接受心理護(hù)理干預(yù)護(hù)理，具體干預(yù)方法分為以下幾個(gè)時(shí)間段的心理護(hù)理：①入院時(shí)：用熱情的態(tài)度迎接患者及其家屬，并逐一向其介紹相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，盡快消除雙方的隔閡感。認(rèn)真對(duì)患者的病史與心理進(jìn)行了解，以此為依據(jù)制定合適的心理護(hù)理方案，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排解患者不良情緒，緩解其心理壓力。增加與患者溝通的次數(shù)，盡量滿足患者提出的合理要求，增強(qiáng)其治愈的信心。②手術(shù)前：術(shù)前60 min為患者仔細(xì)認(rèn)真說(shuō)明手術(shù)流程，取得患者的積極配合[2]。讓患者對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的不適感提前有心理準(zhǔn)備，并且說(shuō)明手術(shù)治療不會(huì)影響患者的第二性征，增強(qiáng)患者治愈信心。③手術(shù)后：為患者及其家屬講解術(shù)后需注意的方面，并鼓勵(lì)患者早日下床活動(dòng)，進(jìn)行相關(guān)鍛煉。保證充分的休息。④出院前：告知患者定期復(fù)查的時(shí)間，并叮囑應(yīng)遵從醫(yī)囑，避免復(fù)發(fā)。

1.5 評(píng)價(jià)指標(biāo)：通過(guò)SDS量表與SAS對(duì)兩組患者的抑郁度與焦慮度進(jìn)行評(píng)估，并通過(guò)VAS量表評(píng)估患者術(shù)后疼痛程度。并統(tǒng)計(jì)護(hù)理滿意度。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將原始數(shù)據(jù)整理輸入SPSS17.0軟件分析。采用χ2檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)，分別用%與（）來(lái)表示，以P＜0.05為界限，作為是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 量表評(píng)估結(jié)果：試驗(yàn)組術(shù)后抑郁度、焦慮度與疼痛程度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 滿意度對(duì)比：試驗(yàn)組的滿意度（93.9%，46/49）明顯高于對(duì)照組（73.5%，36/49），其中試驗(yàn)組非常滿意、基本滿意、不滿意分別為35、11、3例，對(duì)照組相應(yīng)為19、18、13例，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

3 討 論

卵巢作為女性體內(nèi)分泌雌激素的重要器官，其健康程度會(huì)影響女性的第二性征以及生育能力。因此，卵巢囊腫手術(shù)患者心理壓力較大。有研究表明，科學(xué)的心理護(hù)理可幫助患者排解不良負(fù)面情緒，以積極的態(tài)度配合治療[3]。隨著護(hù)理理念的不斷更新與進(jìn)步，心理護(hù)理成為臨床護(hù)理的重要內(nèi)容，在促進(jìn)患者康復(fù)、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系上有積極作用。本研究?jī)?nèi)容對(duì)卵巢囊腫患者展開(kāi)，在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，以降低患者的心理壓力，消除負(fù)面情緒，從而改善預(yù)后效果。

本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組術(shù)后抑郁度、焦慮度與疼痛程度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，且患者滿意度較高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)果與魏妍[4]等學(xué)者所得一致。

綜上所述，對(duì)于卵巢囊腫患者而言，在圍手術(shù)期進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)可有效改善患者術(shù)后疼痛程度，促進(jìn)患者身心恢復(fù)，滿意度較高，值得臨床護(hù)理借鑒。

[1] 王世萍.對(duì)卵巢囊腫手術(shù)患者實(shí)施心理護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,9(5):33-35.

[2] 陸燕珍,林軍芬.對(duì)卵巢囊腫手術(shù)患者實(shí)施心理護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(30):78-79.

[3] 趙翠蘭.心理護(hù)理對(duì)卵巢囊腫手術(shù)患者的影響分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,3(15):172-173.

[4] 魏妍,丁立新.對(duì)卵巢囊腫手術(shù)患者實(shí)施心理護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(9):2070-2072.

表1 量表評(píng)估對(duì)比（，分）

表1 量表評(píng)估對(duì)比（，分）

注：*表示對(duì)比兩組數(shù)據(jù)，差異顯著，P＜0.05

組別nSDS評(píng)估SAS評(píng)估VAS評(píng)估術(shù)前術(shù)后術(shù)前術(shù)后術(shù)后24 h術(shù)后48 h術(shù)后72 h對(duì)照組4951.6±6.250.2±4.142.6±5.941.3±5.73.11±0.982.72±0.682.23±0.49試驗(yàn)組4952.2±6.843.9±5.4*43.4±6.233.9±5.8*2.68±0.82*2.31±0.52*1.86±0.23*

R473.6

B

1671-8194（2017）07-0276-01