玉溪地區(qū)彝族醫(yī)藥發(fā)展源流

韓艷麗+羅艷秋

摘要：通過對相關(guān)文史志資料的梳理，結(jié)合實(shí)地調(diào)研，發(fā)現(xiàn)玉溪地區(qū)彝族醫(yī)藥歷史源遠(yuǎn)流長。本文從彝族醫(yī)藥史、研究歷程、現(xiàn)代傳承3個(gè)方面闡述其醫(yī)藥發(fā)展源流，并以史為鑒在結(jié)尾部分提出當(dāng)前社會研究、傳承、發(fā)展彝族醫(yī)藥的建議。

關(guān)鍵詞：玉溪地區(qū)；彝族醫(yī)藥；發(fā)展源流

中圖分類號：文獻(xiàn)標(biāo)志碼：文章編號：1007-2349（2017）05-0084-03

玉溪地區(qū)位于云南省中部，包括2個(gè)市轄區(qū)、8個(gè)縣，其中包括三個(gè)彝族自治縣，分別是峨山彝族自治縣、新平彝族傣族自治縣、元江哈尼族彝族傣族自治縣。經(jīng)過對史志、現(xiàn)代文獻(xiàn)資料的查閱，結(jié)合走訪調(diào)研發(fā)現(xiàn)，玉溪地區(qū)彝族醫(yī)藥歷史源遠(yuǎn)流長。

1發(fā)展歷史

勤勞勇敢、性格豪放的彝族人民，在與疾病作斗爭的實(shí)踐中形成了具有地方民族特色的彝族醫(yī)藥文化。流傳于新平的彝文典籍《哦姆支杰察》記載：“在荒古年代，世上的人們，有病不會醫(yī)，病了吟哼哼。我們的祖先有英臣什諾，上山采百草，嘗遍苦酸辛。百草有百樣，一樣采一百，百樣治百病，有病不再哼。后人學(xué)什諾，如火星火種，什諾的醫(yī)藥，一代傳一代。”經(jīng)過長期的醫(yī)療實(shí)踐，依靠當(dāng)?shù)刎S富的自然資源，累積有效的用藥經(jīng)驗(yàn)，逐漸形成了具有本民族特色的彝族醫(yī)藥。

玉溪地區(qū)歷史上彝族醫(yī)藥醫(yī)家輩出，可圈可點(diǎn)，特別清朝以來有文獻(xiàn)記載的醫(yī)家更是多見。正是由于這些具有代表性醫(yī)家不斷努力、推陳出新，不僅使西南地區(qū)人民群眾免受疾患疫情的困擾，而且創(chuàng)制出享譽(yù)全國，行銷世界的濟(jì)世良藥，造福人類。

通海縣人沈育柏（1685—1771）在廣求良方、積累多年之后，于雍正六年（1728）在縣城文廟街開辦“撥云堂”，以前店后廠的形式制造、銷售“錠子眼藥”和其它丹、丸、散、膏藥等。光緒元年（1875年），沈元能主持經(jīng)營藥堂時(shí)，開化總兵夏豹伯進(jìn)京面圣，以“撥云錠”為貢品敬呈皇室，倍受嘉獎，回贈楹聯(lián)“撥云抽絲眼光若電，云開霧散醫(yī)道神通”。清末民初，“撥云錠”除暢銷國內(nèi)，還遠(yuǎn)銷東南亞各國，深受患者歡迎，民間曾有“身帶撥云錠，走遍天下不受窮”的說法[1]。

江川縣趙官村人曲煥章（1880-1938）早年跟隨姐夫袁槐，在姐翁袁恩齡的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)傷科，后來又拜師姚洪鈞，行醫(yī)滇南各地時(shí)，博采眾長，廣泛向當(dāng)?shù)孛褡遽t(yī)、草藥醫(yī)請教，遂成傷科名醫(yī)，1914年成功創(chuàng)制曲煥章白藥，后呈報(bào)云南省政府警察廳衛(wèi)生所檢驗(yàn)合格，公開出售。經(jīng)曲煥章不斷總結(jié)改進(jìn)后，白藥達(dá)到了最理想的療效，不僅暢銷國內(nèi)諸省，還以七三折在上海、武漢、香港、澳門、新加坡、雅加達(dá)、仰光、曼谷、日本等地建立了代銷處[2]。早在1864年，江川縣后衛(wèi)鄉(xiāng)格勒婆、候萬春母子在當(dāng)?shù)乜箵艋孛窳x軍起義中，為救護(hù)戰(zhàn)傷鄉(xiāng)親，就地取材，創(chuàng)制黑藥。經(jīng)子候毓琳（1872-1928）、孫侯懷德（1909-1952）發(fā)展改進(jìn)，試用于臨床，已達(dá)到起死回生的神奇療效[3]。江川縣金家莊王顯（1855-1926）、王子榮（1879-1960）同宗族，是本家叔侄關(guān)系，分別研制出萬應(yīng)膏和無敵膏。民國二十三年（1934年），無敵膏經(jīng)王樹芬（1903-1982）改革提高，創(chuàng)立聲譽(yù)，在昆明光華街的一爿房子里掛“王子榮藥房”營業(yè)。膏藥銷省內(nèi)各縣，在上海、南京、漢口、成都、重慶、貴陽、南寧等地均有代銷處，并出口香港轉(zhuǎn)銷其他國家，年產(chǎn)銷二萬多張[4]?！鞍姿帯薄ⅰ昂谒帯焙汀巴跏纤幐唷辈⒎Q為江川歷史上的三大名藥。

峨山縣大棚租村人周靜溪（1869～1950），青年時(shí)師承彝醫(yī)，兼習(xí)中醫(yī)，清末曾履職軍伍，中年退伍返滇從政，后職返鄉(xiāng)操醫(yī)，率子嗣在鄉(xiāng)掛牌行醫(yī)。周氏精于內(nèi)科諸癥，擅長救治急癥，開方施藥以劑量猛峻著稱。附近如石屏、龍武、玉溪、河西、易門等地的彝漢病者慕名來峨求醫(yī)者甚多[5]。

元江縣洼垤鄉(xiāng)人李仕甲（1904—1984），彝族，自幼跟師學(xué)習(xí)彝文，在掌握彝文化的基礎(chǔ)上，潛心刻苦鉆研彝文醫(yī)藥書籍，精通彝醫(yī)藥理論，擅長于治療內(nèi)、外、婦、兒諸科疑難雜癥。從20世紀(jì)30年代起，便廣收徒弟，耐心傳授，為國家培養(yǎng)了一大批彝族醫(yī)生，使彝醫(yī)藥后繼有人[6]。

玉溪其他各縣亦有代表醫(yī)家，如康熙年間易門名醫(yī)王觀善用針灸，治病如神，“三泊有田家子病溺結(jié)，觀至則死半日矣，一針即蘇。又省城畢姓婦，胎死腹中，觀診脈未絕，亦針即愈。[7]”新平縣磨皮鄉(xiāng)人此蘇維錄巴（漢名張德躍），精通彝醫(yī)藥理論，擅長骨傷醫(yī)技，自成一派，承傳弟子較多，著有彝文醫(yī)藥書，在新平彝族中頗有聲譽(yù)，流傳廣泛[8]。

民國時(shí)期玉溪地區(qū)的醫(yī)堂藥店逐漸增多，各縣縣城店鋪林立，如玉溪的天合堂、寶元堂、太生堂；江川的聚星堂、長生堂、復(fù)元堂；易門的名春堂、復(fù)春堂、長壽堂；新平的益壽堂、延壽堂、天寶堂；元江的濟(jì)生堂、仁壽堂等[9]。玉溪醫(yī)家亦出門行醫(yī)，將自家醫(yī)藥帶到縣城以外的地方，擴(kuò)大了影響力。如江川縣趙官村人袁恩齡創(chuàng)制“南極萬應(yīng)丹”后，其三子袁杞先澄江后昆陽開業(yè)醫(yī)鋪出售；其長子袁槐在改進(jìn)家傳丹藥配方、提升療效的基礎(chǔ)上，于民國二十一年（1932年）在昆明小西門內(nèi)正街開設(shè)“袁氏同春醫(yī)藥房”，將“南極萬應(yīng)丹”及所制各種丸散膏丹、藥酒、藥水呈經(jīng)云南省政府化驗(yàn)核準(zhǔn)注冊公開出售[10]。

然而，由于長期的交通閉塞、中央對西南少數(shù)民族的歧視，特別經(jīng)歷明、清時(shí)期，中央政權(quán)對云南的壓迫統(tǒng)治，實(shí)行文化滅絕政策，彝族醫(yī)藥在逆境中生存和發(fā)展，始終處于自生自滅、艱難發(fā)展的狀態(tài)。明代洪武年間和清朝咸豐、同治年間，當(dāng)權(quán)者對彝族文化給予無情摧殘，以至于在涉及西南的漢文歷史文獻(xiàn)中，絕少有彝族醫(yī)藥的文字記載。甚至在概述云南各地彝族時(shí)，以“病無醫(yī)藥，用夷巫禳之”的語句加以描述[8]。以至久負(fù)盛名、馳名中外的“錠子眼藥”、“云南白藥”都很少有人知曉它們是歷史悠久的彝族醫(yī)藥。

2研究歷程

新中國成立后，在當(dāng)?shù)馗骷壢嗣裾年P(guān)心、幫助下，玉溪地區(qū)開始對彝族醫(yī)藥的現(xiàn)代研究工作，取得重要研究成果。開展地方性的彝藥調(diào)查、采集、鑒定工作，精心篩選整理成書；發(fā)掘重要彝文醫(yī)藥古籍，搶救整理、出版專書，更梳理歸納彝族醫(yī)藥理論及傳統(tǒng)醫(yī)藥知識體系。

21發(fā)掘古籍從20世紀(jì)80年代起，云、貴、川三省彝族醫(yī)藥工作者，在哀牢山、涼山、烏蒙山的彝族居住地區(qū)，展開全方位的彝文醫(yī)藥文獻(xiàn)的發(fā)掘工作，共發(fā)掘到28本，都是手抄本[11]，其中在玉溪地區(qū)發(fā)掘的彝文醫(yī)藥文獻(xiàn)就有9本。

《老五斗彝醫(yī)書》，據(jù)考為晚清至民國三年（1914年）間抄本，1987年在新平彝族傣族自治縣發(fā)現(xiàn)?！度^馬彝醫(yī)書》，考證為晚清成書，1983年在元江縣發(fā)現(xiàn)[12]?！锻蒇煲歪t(yī)藥書（甲）》、《洼垤彝醫(yī)藥書（乙）》，分別于1986年、1987年在元江縣發(fā)現(xiàn)，據(jù)考成書于晚清?！兑腿瞬⊥此幏健?，1985年云南省新平縣發(fā)現(xiàn)，由彝醫(yī)咩苒繞茈若著，深受后世推崇[10]。《彝醫(yī)藥書》，1987年云南省元江縣發(fā)現(xiàn)?！独蠌S彝醫(yī)書（一）》、《老廠彝醫(yī)書（二）》分別于1986年、1989年云南省新平縣發(fā)現(xiàn)?！段岵閭儾椤?，1999年云南省玉溪市發(fā)現(xiàn)，是彝文說唱史詩類文學(xué)作品。在彝文古籍《吾查們查》中，記述了彝族先民用弓箭狩獵動物，取動物肉、膽等部位入藥的醫(yī)藥實(shí)踐。

這些手抄本，紙質(zhì)粗糙，用獸皮或粗麻布裹面，線裝，卷成軸狀。據(jù)考證，它們大抵以口碑資料醞釀于元，成書于明，流行于清，轉(zhuǎn)抄于民國初年[11]。文獻(xiàn)中記載了地產(chǎn)藥物、疾疫病傷、治療方法、給藥途徑等重要醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和彝族醫(yī)藥知識。

[KG（0.2mm]22藥物資源玉溪地區(qū)位于滇中，氣候溫和，自古地產(chǎn)藥材品種豐富，銷售省內(nèi)外。據(jù)清朝地方志記載，玉溪各地均有藥材出產(chǎn)，出產(chǎn)種類最多的縣市為澄江56種（康熙《澄江府志》），元江47種（道光《元江州志》）和玉溪45種（康熙《新興州志》）。80年代初，玉溪地區(qū)藥檢所分別同峨山藥檢所、元江藥檢所聯(lián)合，在當(dāng)?shù)亻_展彝族民間藥物的調(diào)查工作，經(jīng)過認(rèn)真細(xì)致地調(diào)查、采集、鑒定工作，最終篩選藥物整理成書《峨山彝族藥》、《元江彝族藥》。《峨山彝族藥》共收載彝族藥物23種，其中有11味藥物產(chǎn)于峨山境內(nèi)，為當(dāng)?shù)匾妥逋灿谩！对妥逅帯肥蛰d了當(dāng)?shù)孛耖g療效確切的50種彝族藥物。[KG）]

經(jīng)過對發(fā)掘彝文醫(yī)藥文獻(xiàn)的搶救整理、出版專書，系統(tǒng)梳理玉溪地區(qū)傳統(tǒng)彝族藥物資源。如《聶蘇諾期》根據(jù)新平縣境內(nèi)發(fā)現(xiàn)的彝文手抄本，經(jīng)翻譯整理、調(diào)查核實(shí)、鑒定驗(yàn)證而成文出版，內(nèi)載273種彝藥，其中植物藥214種，動物藥52種，礦物藥7種；《哀牢山彝族醫(yī)藥》在新平、元江發(fā)現(xiàn)的3本手抄本的基礎(chǔ)上整理出版，共記錄藥物920種；《哀勞本草》是將發(fā)現(xiàn)的五個(gè)彝文手抄本（其中四本在玉溪地區(qū)發(fā)現(xiàn)）的藥物進(jìn)行對比研究，經(jīng)采集鑒定，療效觀察，最終收錄藥物752種。

彝藥具有以下特點(diǎn)：（1）就地取材，包括植物藥、動物藥、礦物藥及其他。（2）經(jīng)過對玉溪地區(qū)發(fā)現(xiàn)的彝文手抄本進(jìn)行比較研究，發(fā)現(xiàn)同一藥物品種在各抄本間重現(xiàn)的機(jī)會不多見；在同一抄本中，各種藥物在不同病癥間出現(xiàn)的頻率也很低，說明藥物分布的地區(qū)性和效用的專一性都很強(qiáng)[12]。（3）廣泛使用動物藥，藥用部位涉及皮、毛、骨、角、臟器、香（動物分泌腺體）等。

3現(xiàn)代傳承

從民國開始，部分治病如神、享譽(yù)一方的民間彝族醫(yī)生被吸納到現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開啟了傳統(tǒng)彝族醫(yī)藥的現(xiàn)代傳承、發(fā)展之路。民國二十二年（1923年），成功創(chuàng)制云南白藥的曲煥章被委任東陸醫(yī)院滇醫(yī)部主任；新平名醫(yī)雷玉峰于30年代出任昆明市立醫(yī)院中醫(yī)主任[7]。建國后，玉溪地區(qū)整合當(dāng)?shù)卦幸妥迕耖g醫(yī)、醫(yī)藥堂店資源到各級醫(yī)療單位或合并為聯(lián)合診所，以彝族醫(yī)療技術(shù)和藥物服務(wù)于當(dāng)?shù)馗髯迦罕?。元江縣1963年吸收6名彝醫(yī)為全民所有制人員；1969年又吸收21名彝醫(yī)出身的鄉(xiāng)醫(yī)為各生產(chǎn)大隊(duì)合作醫(yī)療站的醫(yī)生[6]。著名的“錠子眼藥”、“云南白藥”在研究傳統(tǒng)秘方，改進(jìn)生產(chǎn)工藝的同時(shí)，更注重新藥研發(fā)、產(chǎn)品拓展，如今都已成為大型現(xiàn)代化制藥集團(tuán)。

4小結(jié)

玉溪地區(qū)彝族醫(yī)藥歷史源遠(yuǎn)流長，醫(yī)家眾多，名方名藥享譽(yù)國際，是研究彝族醫(yī)藥的重要?dú)v史參照坐標(biāo)。彝族醫(yī)藥文化底蘊(yùn)深厚，內(nèi)容豐富，在歷史上雖歷經(jīng)兵燹，卻始終是西南地區(qū)重要的衛(wèi)生資源，庇佑著彝族及生活在這片土地上的其他民族的繁衍生息、幸福安康。當(dāng)前醫(yī)療實(shí)踐證實(shí)，現(xiàn)代醫(yī)療手段療效不好的一些疑難雜癥，如骨傷、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、皮膚[FL）][SD1，1][FQ（22*2。175mm，X，DY-W][SQ+1mm][CD=175mm]

病、癌癥等，彝族醫(yī)藥卻積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，形成了獨(dú)到的彝族驗(yàn)方。研究、傳承、發(fā)揚(yáng)彝族醫(yī)藥不僅是在貫徹實(shí)施國家中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略，關(guān)鍵還是在于推動彝族醫(yī)藥的現(xiàn)代發(fā)展，是迎合當(dāng)前我國人民日益增長的醫(yī)療保健需求，為他們提供又一綠色、安全、有效的醫(yī)療衛(wèi)生選擇路徑。

當(dāng)前社會研究、傳承、發(fā)展彝族醫(yī)藥需要重視對彝族醫(yī)（生）的保護(hù)、傳承與培養(yǎng)，建立彝族醫(yī)藥活態(tài)傳承機(jī)制。彝族醫(yī)藥的發(fā)展離不開一代代不懈追求、提升療效的彝族醫(yī)家，彝族醫(yī)的醫(yī)療實(shí)踐是彝族醫(yī)藥事業(yè)、相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的源頭活水。然而，實(shí)際生活中合法執(zhí)業(yè)的彝族醫(yī)鳳毛麟角，持有的職業(yè)資格證書不是中醫(yī)醫(yī)生就是鄉(xiāng)村醫(yī)生證書；大多數(shù)原有民間祖?zhèn)?、師傳或是自學(xué)而成的彝族醫(yī)往往因?yàn)槲幕降停瑹o法通過“確有一技之長”的民族醫(yī)藥人員考核認(rèn)定，彝族醫(yī)藥正因?yàn)閷?shí)踐者、傳承人數(shù)量銳減、生存空間狹小等現(xiàn)實(shí)問題，面臨著急劇的流變和消失的風(fēng)險(xiǎn)。相關(guān)地方政府、職能部門還需要大膽創(chuàng)新，規(guī)范管理，建立健全彝族醫(yī)藥傳承管理辦法，延續(xù)其應(yīng)有的生命力，實(shí)現(xiàn)其融入生活、服務(wù)鄉(xiāng)眾的的活態(tài)傳承。

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