董建明
【摘 要】 目的 對加味瓜蔞薤白半夏湯治療冠心病心絞痛的療效進行研究與分析。方法 選取冠心病心絞痛患者110例,將其分為對照組與觀察組兩組,遵循隨機分配的分組原則,觀察組58例,對照組52例,為觀察組患者提供加味瓜蔞薤白半夏湯中藥治療,為對照組患者提供消心痛西藥治療,對比兩組患者在不良反應、硝酸甘油減少量以及臨床癥狀方面的差異。結果 觀察組在不良反應、硝酸甘油減少量以及臨床癥狀方面等方指標均優(yōu)于對照組,P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。結論 為冠心病心絞痛患者提供加味瓜蔞薤白半夏湯西藥治療,能夠有效改善患者各種疾病癥狀,提高治療有效性,臨床價值值得推廣。
【關鍵詞】 療效觀察 冠心病心絞痛 加味瓜蔞薤白半夏湯治
冠心病心絞痛是當前我國臨床醫(yī)學中一種比較常見的慢性疾病,該疾病具有治療難度大、治療周期長等方面的特點,藥物治療是該疾病的主要治療方法,而傳統(tǒng)的西藥治療法可能會在患者長期的服藥過程中出現(xiàn)各種并發(fā)癥狀,為了克服這方面的問題,本次實驗選取冠心病心絞痛患者110例,為其中的部分患者提供加味瓜蔞薤白半夏湯中藥治療,對比不同的治療方法下患者的治療效果,報告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
參與本次實驗研究的110例研究樣本均經過嚴格的診斷并被確認為冠心病心絞痛患者,年齡最大80歲,年齡最小40歲,排除氣虛痰濁閉阻者與重度心律失?;颊?。觀察組中女性患者20例,男性患者38例,年齡最大76歲,年齡最小47歲,平均年齡58.14±5.96歲。在疾病癥狀方面包含15例心律失?;颊?、8例糖尿病患者以及29例高血壓患者。在心絞痛嚴重程度方面,包含8例重度患者、28例中度患者以及22例輕度患者;對照組中女性患者21例,男性患者31例,年齡最大78歲,年齡最小45歲,平均年齡53.65±2.72歲。在疾病癥狀方面包含11例心律失?;颊摺?0例糖尿病患者以及25例高血壓患者。在心絞痛嚴重程度方面,包含5例重度患者、27例中度患者以及20例輕度患者。
1.2 治療方法
1.2.1 觀察組
為觀察組患者提供加味瓜蔞薤白半夏湯中藥治療,其中包含20g白芍、10g郁金、10g桂枝、25g葛根、10g半夏以及25g瓜蔞,每日服用兩次,每次1劑。
1.2.2 對照組
為對照組患者提供消心痛西藥治療,每日服用三次,每次10mg。
1.3 統(tǒng)計學分析
本次實驗中統(tǒng)計學分析所采用的分析軟件為SPSS14.0版本,在計量資料方面,(x±s)代表標準差,±代表平均值,以t檢驗的方式進行比較分析,以(%)對比例數值進行表示,當P<0.05時,代表各項指標之間所存在的差異具有充分的統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 心絞痛治療效果比較
參與本次實驗研究的58例觀察組患者中,顯效人數19例,顯效率32.76%,有效31例,有效率53.45%,無效人數8例,無效率13.08%,總有效人數50例,總有效率86.21%;
參與本次實驗研究的52例對照組患者中,顯效人數12例,顯效率23.08%,有效21例,有效率40.38%,無效人數19例,無效率36.54%,總有效人數33例,總有效率63.46%。
兩組患者在總有效率方面的指標差異P<0.05有統(tǒng)計學意義。
2.2 治療前后硝酸甘油用量對比
參與本次實驗研究的58例觀察組患者接受治療前硝酸甘油用量6.53±1.43片/周,治療后1.21±1.17片/周;
參與本次實驗研究的52例對照組患者接受治療前硝酸甘油用量6.42±1.87片/周,治療后3.65±2.04片/周。
兩組患者治療后在硝酸甘油用量方面的指標差異P<0.05有統(tǒng)計學意義。
2.3 治療前后血脂變化對比
參與本次實驗研究的58例觀察組患者治療前TC指標2.25±1.43,TG指標1.84±0.71,LDL-C指標1.10±0.38,HDL-C指標3.42±1.28。治療后TC指標4.18±1.05,TG指標0.95±0.48,LDL-C指標1.63±0.25,HDL-C指標1.68±0.84;
參與本次實驗研究的52例觀察組患者治療前TC指標5.23±1.39,TG指標1.79±0.82,LDL-C指標1.08±0.55,HDL-C指標3.39±1.51。治療后TC指標5.06±1.33,TG指標1.45±0.73,LDL-C指標1.07±0.57,HDL-C指標2.12±1.04。
兩組患者接受治療前HDL-C、LDL-C、TG與TC四項指標方面的差異P>0.05無統(tǒng)計學意義,治療后HDL-C、LDL-C、TG與TC四項指標方面的差異P<0.05有統(tǒng)計學意義。
3 討論
加味瓜蔞薤白半夏湯中所含有的人參能夠起到溫陽益氣的作用,柴胡能夠起到行氣解郁的作用,白芍索柔肝止痛,葛根具有充益心陽的作用,丹參伍具有祛瘀止痛的作用。將這幾種中藥聯(lián)合起來使用則能夠起到開痹通脈、化痰祛瘀的作用。在西醫(yī)理論方面,瓜蔞能夠使患者微循環(huán)狀況得到改善,避免患者出現(xiàn)嚴重的動脈粥樣硬化癥狀。人參可以降低患者心臟耗氧量、避免出現(xiàn)嚴重的心肌缺血問題。柴胡則具有抗鈣通道阻滯的效果,提升冠脈血流量;丹參能夠對患者所存在的冠脈痙攣起到緩解作用,患者心肌血氧供應問題得到緩解。
經實驗研究發(fā)現(xiàn),參與本次實驗研究的觀察組患者經過治療后在HDL-C、LDL-C、TG與TC以及各項疾病癥狀的治療效果方面均優(yōu)于對照組,P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。綜上所述,為冠心病心絞痛患者提供加味瓜蔞薤白半夏湯西藥治療,能夠有效改善患者各種疾病癥狀,提高治療有效性,臨床價值值得推廣。
參考文獻
[1]劉麗.加味瓜蔞薤白半夏湯治療冠心病心絞痛療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2016,(21):147-148.
[2]吳進平.加味瓜蔞薤白半夏湯治療冠心病心絞痛的臨床療效分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,(03):191+196.
[3]張東福,李秀蘭.加味瓜蔞薤白半夏湯治療冠心病心絞痛56例療效觀察[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2013,(09):770-771.
[4]何銀輝,蔡奕,羅仕德.加味瓜蔞薤白半夏湯治療冠心病心絞痛58例臨床觀察[J].中醫(yī)藥導報,2006,(02):21-23.