肖文波

【中圖分類號(hào)】R575.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）05-00-01

膽囊息肉是當(dāng)前臨床研究常見的一種疾病，其發(fā)病幾率比較高，對(duì)患者自身有嚴(yán)重的影響，其癥狀表現(xiàn)為右上腹不適。該病對(duì)患者日常生活有嚴(yán)重的影響，針對(duì)臨床治療方式的具體要求可知，只有做好病癥分析工作，才能保證治療的合理性和有效性。隨著臨床治療手段的不斷應(yīng)用可知，腹腔鏡治療方式屬于微創(chuàng)形式，對(duì)患者自身無明顯的影響，安全性比較高。為了分析腹腔鏡手術(shù)在治療膽囊息肉的臨床效果，選擇我院近一年收治的72例膽囊息肉患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，分別給予開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)方式治療，對(duì)治療效果進(jìn)行分析。詳細(xì)如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)上述數(shù)據(jù)可知，兩組患者的常規(guī)性資料對(duì)比無明顯差異，組間數(shù)據(jù)可以進(jìn)行研究和分析。

1.2 方法

在本次研究中對(duì)對(duì)照組患者采用開腹手術(shù)治療，患者取臥位姿勢(shì)，進(jìn)行麻醉后作出大約5cm的切口，將膽囊切除，對(duì)患者腹腔采用生理鹽水進(jìn)行沖洗，最后進(jìn)行縫合[1]。

治療組應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)方式治療，首先對(duì)患者采用靜脈復(fù)合麻醉，保持仰臥位姿勢(shì)，麻醉生效后，在患者臍部做出切口，建立CO2氣腹，使患者腹壓保持在12-14mmHg，建立操作孔和觀察孔，將腹腔鏡置入腹腔后對(duì)患者進(jìn)行探查，采用順序的方式進(jìn)行切除，將膽囊動(dòng)脈以及膽囊管采用鈦夾進(jìn)行夾閉，將膽囊切除，如果膽囊的張力比較高，則可以采用氣腹針將膽囊底部穿刺后進(jìn)行減壓，如果存在膽囊粘連的現(xiàn)象，則可以應(yīng)用鈍頭吸引器或者電凝鉤進(jìn)行分離。術(shù)后采用生理鹽水進(jìn)行沖洗。

1.3 臨床指標(biāo)分析。本次研究中對(duì)兩組患者的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)中出血量、手術(shù)切口長度等進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次研究中的所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，當(dāng)P<0.05說明比較結(jié)果存在明顯的差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

本次研究中對(duì)對(duì)照組和治療組的各項(xiàng)指標(biāo)分析，實(shí)踐證明，治療組的各項(xiàng)系數(shù)明顯少于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）

在本次研究中對(duì)對(duì)照組和治療組的并發(fā)癥率進(jìn)行分析，實(shí)踐證明，治療組中2例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，其發(fā)生幾率為5.6%，對(duì)照組中4例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，其并發(fā)率為11.1%，治療組的并發(fā)率少于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3.討論

膽囊息肉是當(dāng)前臨床研究中常見的疾病，對(duì)患者自身有嚴(yán)重的影響，基于其特殊性，需要從實(shí)際情況入手，做好患者的病癥分析工作，結(jié)合治療要求確定合適的治療方式，避免出現(xiàn)病情惡化的現(xiàn)象[2]。

腹腔鏡治療方式屬于微創(chuàng)治療方式，采用該方式進(jìn)行治療能緩解臨床炎癥，降低惡性病變，保證干預(yù)治療的合理性和有效性。針對(duì)該術(shù)式的具體要求可知，在后續(xù)治療過程中，醫(yī)護(hù)人員要掌握治療流程，根據(jù)細(xì)節(jié)要求進(jìn)行治療[3]。實(shí)踐證明該治療方式能避免對(duì)患者消化功能造成刺激，手術(shù)耐受性較差的患者接受治療，其危險(xiǎn)程度也不高。在治療過程中需要對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和幫助，使其掌握干預(yù)治療的具體要求，提升患者接受治療的依從性。醫(yī)護(hù)人員要做好準(zhǔn)備工作，提升手術(shù)安全操作意識(shí)，降低手術(shù)并發(fā)癥，保證患者自身安全。

本次研究中對(duì)對(duì)照組和治療組的各項(xiàng)指標(biāo)分析，實(shí)踐證明，治療組的各項(xiàng)系數(shù)明顯少于對(duì)照組。對(duì)對(duì)照組和治療組的并發(fā)癥率進(jìn)行分析，實(shí)踐證明，治療組并發(fā)率為5.6%，對(duì)照組并發(fā)率為11.1%，治療組的并發(fā)率少于對(duì)照組。說明對(duì)膽囊息肉患者采用腹腔鏡方式治療，其優(yōu)勢(shì)明顯[4]。

綜上所述，腹腔鏡治療方式在治療膽囊息肉中起到重要的作用，患者滿意率比較高，值得推廣應(yīng)用[5]。

參考文獻(xiàn)

[1]席鵬武，黃初東，楊榮華，夏錚.腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡治療膽囊息肉合并膽囊結(jié)石的臨床療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué)，2014，03（02）：293-294+297.

[2]丁建龍，劉曉晨，豆發(fā)福，段建峰.觀察經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療單純膽囊結(jié)石、膽囊息肉的臨床效果[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2014，14（12）：116-117.

[3]宋磊，劉綏杰，梁魯，姚碧輝，楊旭升.腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡治療膽囊息肉合并膽囊結(jié)石的臨床效果分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2015，09（01）：44-46.

[4]薛斌.腹腔鏡內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽治療膽囊息肉的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，73（12）：11-12.

[5]宋長福.用腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療膽囊息肉的效果對(duì)比[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，13（01）：39-40.