黃立輝

黑龍江省海員總醫(yī)院，黑龍江哈爾濱150020

中醫(yī)健脾清肝法在高血脂癥治療中的應用

黃立輝

黑龍江省海員總醫(yī)院，黑龍江哈爾濱150020

目的對中醫(yī)健脾清肝法在高血脂癥治療中的應用進行研究，為后期對高血脂癥患者的臨床治療工作提供參考。方法選擇于2015年1—12月期間，在該院接受治療的56例高血脂癥患者作為該次的研究對象，將患者隨機分為兩組，對照組患者采用口服辛伐他汀的方法進行治療，中醫(yī)組患者采用中醫(yī)健脾清肝法進行治療，對兩組患者臨床癥狀的治療效果以及血脂水平進行對比。結果中醫(yī)組患者臨床癥狀的治療效果、以及高密度脂蛋白膽固醇明顯高于對照組患者，且中醫(yī)組患者的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇以及甘油三酯均明顯低于對照組患者。為差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論在對高血脂癥患者進行治療時，選擇中醫(yī)健脾清肝法進行治療，可以有效地改善患者的血脂水平，提高對患者臨床癥狀的治療效果，使患者的恢復速度加快，控制患者的病情發(fā)展。

中醫(yī)健脾清肝法；辛伐他??；高密度脂蛋白膽固醇；甘油三酯

高血脂癥的患病率逐漸增高，成為當今臨床上較為常見的一種疾病，高血脂癥是由于人體的脂質出現(xiàn)代謝失衡，血漿脂質中的一種或多種物質開始出現(xiàn)含量異常所導致的一種疾病，其主要發(fā)病人群為中老年人。高血脂癥是中風、冠心病、糖尿病等疾病的主要發(fā)病因素，患者的臨床表現(xiàn)為頭暈、胸悶、肢體麻木等，高血脂癥患者的患病初期，因癥狀不明顯，再加上患者不重視，高血脂癥得不到有效的控制，隨時有可能出現(xiàn)病情加重，嚴重危害患者的身體健康[1]。該文對中醫(yī)健脾清肝法在高血脂癥治療中的應用進行研究，為后期對高血脂癥患者的臨床治療工作提供參考，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2015年1月—12月期間，在該院接受治療的56例高血脂癥患者作為該次的研究對象，將患者隨機分為兩組，每組患者28例，中醫(yī)組患者的年齡在38～76歲之間，男性患者15例，女性患者13例,體重40.9～76.7 kg，平均(45.22±3.1)kg，病程平均(2.6±1.3)年。對照組患者的年齡在36～85歲之間，男性患者16例，女性患者12例,體重42.1～83.3 kg，平均(50.2±1.2)kg，病程平均(3.1±1.1)年。兩組患者在年齡、教育背景等一般資料方面差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。所有患者均屬于自愿入組，并簽署研究知情同意書。

1.2 治療方法

對對照組患者采用口服辛伐他汀的方法進行治療，1次/d，服用藥物的劑量為20 mg/次，服用兩個療程，1個療程為1個月[2]。對中醫(yī)組患者使用中醫(yī)健脾清肝法進行治療，健脾清肝法藥方組成為：炒麥芽、柴胡、生白術、枳實、炒決明子、澤瀉和山楂等，隨證加減，水煎服，早晚各服用1次/d，用藥200 mL/次。服用兩個療程，1個療程為1個月[3]。兩個療程的治療結束后，對兩組患者臨床癥狀的治療效果以及血脂各項數(shù)值進行檢測。

1.3 實驗標準

排除標準：有妊娠反應或是處于哺乳期患者；有嚴重心、腦及代謝功能疾病患者；近期接受過大型手術患者；無獨立意識患者；有精神疾病患者；不符合《中藥新藥臨床指導原則》的高血脂癥診斷標準的患者。治療標準：治愈：患者的臨床癥狀基本消失，血脂水平趨于正常。有效：患者的臨床癥狀有所改善，血脂水平出現(xiàn)大幅度改善，總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇以及甘油三酯數(shù)值下降，高密度脂蛋白膽固醇數(shù)值上升[4]。無效：患者的臨床癥狀基本沒有變化，血脂水平無明顯變化

1.4 統(tǒng)計方法

該研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學處理，兩組患者的治療效果為計數(shù)資料，以[n（%）]表示，χ2檢驗比較。兩組患者的血脂水平為計量資料，用（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

由表1數(shù)據(jù)得，中醫(yī)組患者的治療效果明顯高于對照組患者。P＜0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。

表1 兩組患者的治療效果調查[n（%）]

由表2數(shù)據(jù)得，中醫(yī)組患者的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇以及甘油三酯均明顯低于對照組患者，且中醫(yī)組患者的高密度脂蛋白膽固醇高于對照組。差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者的血脂水平情況調查(±s）

表2 兩組患者的血脂水平情況調查(±s）

項目總膽固醇甘油三酯低密度脂蛋白膽固醇高密度脂蛋白膽固醇中醫(yī)組（n=28）對照組（n=28）t P 4.16±0.78 5.23±0.9 8.012 6＜0.05 2.31±0.35 2.96±0.61 8.610 5＜0.05 2.23±0.35 3.15±0.65 8.210 6＜0.05 1.97±0.65 1.34±0.58 8.402 1＜0.05

3 結論

中醫(yī)健脾清肝法，是使用對患者病情有針對性治療作用、安全性高的藥方，當中包括：具補氣健脾、燥濕利水、升清降濁等功效的生白術；味甘淡性寒，具滲濕瀉熱、降濁消陰等功效的澤瀉，澤瀉可以降低異常升高的膽固醇、控制血壓、降血糖；味甘苦咸性寒，具清肝柔肝、明目、潤腸、通便作用的炒決明子等，炒決明子對于膽固醇的升高有顯著的壓制作用，延緩動脈粥樣硬化的發(fā)病及加重。諸藥合用，可對患者的血脂水平進行有效調節(jié)，改善高血脂癥患者的臨床癥狀[5]。

綜上所述，在對高血脂癥患者進行治療時，選擇中醫(yī)健脾清肝法，可以有效地改善患者的血脂水平，降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇以及甘油三酯的數(shù)值，增高高密度脂蛋白膽固醇的數(shù)值，延緩動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展，從而降低中風、冠心病、糖尿病等相關疾病的發(fā)病率，改善臨床癥狀，提高患者的生活質量。中醫(yī)健脾清肝法治療高血脂癥效果顯著，值得今后在臨床治療中進行推廣和應用。

[1]戴明球.中醫(yī)健脾清肝法在高血脂癥治療中的應用[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,19(22):86-87.

[2]羅亞芳.探討中醫(yī)健脾清肝法在高血脂癥治療中的應用[J].內蒙古中醫(yī)藥,2016,15(17):63-64.

[3]湯匯涓,舒鵬.中醫(yī)健脾養(yǎng)胃法在胃癌治療中的應用探討[J].湖南中醫(yī)藥大學學報,2016,04(16):42-44.

[4]王玉英.中醫(yī)健脾法在慢性乙型肝炎治療中的應用[J].蘇州醫(yī)學院學報,1997,2(15):377-391.

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1004-6569（2017）03（b）-0079-02

2016-12-25）