崔艷妮+王一逸+盧英俊

【摘要】從表觀遺傳學(xué)視角看，早期經(jīng)驗會對幼兒大腦結(jié)構(gòu)的發(fā)育產(chǎn)生影響。本研究主要分析社會信息獲得、師幼關(guān)系、撫養(yǎng)者抑郁、虐待與忽視、幼兒學(xué)習(xí)和游戲經(jīng)驗等早期經(jīng)驗對幼兒大腦結(jié)構(gòu)發(fā)育的影響，并據(jù)此提出以下建議：（1）創(chuàng)建安全友好的居住環(huán)境。（2）關(guān)注撫養(yǎng)者的心理健康并為其提供專業(yè)指導(dǎo)。（3）加強(qiáng)幼兒園教師的培養(yǎng)與管理。（4）平衡幼兒的知識技能發(fā)展與情感、社會性能力發(fā)展。（5）將專家意見納入臨床治療中。

【關(guān)鍵詞】早期經(jīng)驗；幼兒；表觀遺傳學(xué)；大腦結(jié)構(gòu)發(fā)育

【中圖分類號】G610 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-4604（2017）03-0027-06

科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，在基因組中除DNA和RNA序列外，還存在其他能夠調(diào)控基因的信息。雖然這些信息無法改變基因序列，但可以通過其他方式影響和調(diào)節(jié)遺傳基因的功能和特性，并通過發(fā)育和細(xì)胞增殖過程穩(wěn)定傳遞這些功能和特性，這就是表觀遺傳。表觀遺傳學(xué)是研究在基因DNA序列不發(fā)生改變的情況下，基因表達(dá)的可遺傳變化。換言之，可將其理解為環(huán)境因素與遺傳因素之間的相互作用，即生活環(huán)境與經(jīng)驗對個體基因表達(dá)的影響?？茖W(xué)家運(yùn)用表觀遺傳學(xué)來解釋為何環(huán)境、飲食等外在因素可以改變生物體的表現(xiàn)型，甚至改變基因型。

大腦發(fā)育對早期經(jīng)驗和環(huán)境非常敏感，其結(jié)構(gòu)的成熟和基礎(chǔ)功能的好壞取決于發(fā)育時期的主觀和客觀環(huán)境。生理活動創(chuàng)造的經(jīng)驗會強(qiáng)烈影響大腦的結(jié)構(gòu)，也極大地影響著由基因調(diào)控的神經(jīng)細(xì)胞的化學(xué)變化?！?〕研究顯示，有早期不良經(jīng)驗的兒童在大腦容量、大腦皮層發(fā)育和大腦結(jié)構(gòu)方面都與無早期不良經(jīng)驗的兒童有著顯著差異。〔2〕生理活動創(chuàng)造的經(jīng)驗會導(dǎo)致表觀遺傳的變化，控制神經(jīng)細(xì)胞中基因的表達(dá)?！?〕早期經(jīng)驗對幼兒大腦結(jié)構(gòu)發(fā)育的影響詳述如下。

一、社會信息獲得

幼兒與撫養(yǎng)者的交流，是其社會性發(fā)展的重要途徑之一。幼兒通過與撫養(yǎng)者交流來獲得社會信息，并逐漸學(xué)會情緒辨別。研究表明，幼兒在出生后的0～3個月里就已經(jīng)形成社會和情緒腦機(jī)制的核心腦區(qū)，〔4〕且在此后的一段時間里會繼續(xù)發(fā)生改變。

幼兒對外界刺激的學(xué)習(xí)可以促進(jìn)大腦高級功能的發(fā)育。例如，觀察卡通面孔或類似視覺組合符號，能夠激活右半球，有利于幼兒腦內(nèi)視覺系統(tǒng)與邊緣系統(tǒng)的整合?！?〕這種整合可以促進(jìn)幼兒情緒能力及處理其他視覺刺激類型能力的發(fā)展?！?〕同時，兒童期是大腦網(wǎng)絡(luò)區(qū)域合作和功能連通性發(fā)展的關(guān)鍵時期。神經(jīng)連通性方面的缺陷對于解釋學(xué)習(xí)困難和自閉癥有重要意義?！?〕

二、師幼關(guān)系

新近的科學(xué)研究揭示了情感發(fā)展依賴于多個腦區(qū)中復(fù)雜的神經(jīng)回路的形成、成熟和相互關(guān)聯(lián)，包括前額葉皮層、邊緣系統(tǒng)、基底前腦、杏仁核、下丘腦和腦干等。這些包含了情感調(diào)節(jié)的腦回路又和那些與“執(zhí)行功能”（如計劃、判斷和決策等）相關(guān)的腦回路相互影響。良好的情感會增強(qiáng)執(zhí)行功能，反之則會削弱?！?〕隨著幼兒的發(fā)展，其情感經(jīng)驗會被逐漸內(nèi)化到其大腦結(jié)構(gòu)之中。

研究發(fā)現(xiàn)，幼兒與教師之間安全的依戀關(guān)系，能促進(jìn)其認(rèn)知發(fā)展，提高其注意能力和閱讀技能。若幼兒與教師沒有建立正常的依戀關(guān)系，則會影響其認(rèn)知發(fā)展。例如，未與教師建立正常依戀關(guān)系的幼兒往往表現(xiàn)出較弱的口頭表達(dá)能力、計算能力和言語理解能力，且在總體學(xué)術(shù)成就上落后于師幼間依戀關(guān)系良好的幼兒?！?〕教師的情感支持會對幼兒的大腦發(fā)育造成影響。對幼兒唾液中的皮質(zhì)醇含量和α-淀粉酶測定發(fā)現(xiàn)，較低教師情感支持的幼兒可能處于慢性應(yīng)激狀態(tài)，其HPA軸（下丘腦-垂體-腎上腺軸）與交感神經(jīng)系統(tǒng)活動均比有較高教師情感支持的幼兒強(qiáng)，顯示其緊張和壓力程度較后者高?！?0〕

三、撫養(yǎng)者抑郁

撫養(yǎng)者抑郁會影響親子關(guān)系，危害幼兒的健康成長，尤其是長期和嚴(yán)重的母親抑郁。

幼兒與成人之間的互動，就像乒乓球中的發(fā)球和接球，是經(jīng)驗積累的有效途徑?！?1〕例如，當(dāng)嬰兒牙牙學(xué)語時，成人用眼神、手勢或語言予以恰當(dāng)回應(yīng)，這將會讓嬰兒在大腦中建立相應(yīng)鏈接，從而達(dá)到支持和強(qiáng)化其交流和社會技能發(fā)展的目的。一旦抑郁影響了撫養(yǎng)者為嬰幼兒及時提供恰當(dāng)回應(yīng)的能力，嬰兒大腦中本該形成的鏈接將無法建立?？梢哉f，是否生活在一個能夠得到恰當(dāng)回應(yīng)的環(huán)境里，決定了嬰幼兒大腦結(jié)構(gòu)發(fā)展的強(qiáng)弱，這是個體以后學(xué)習(xí)和行為發(fā)展的基礎(chǔ)。

神經(jīng)科學(xué)研究表明，當(dāng)母親有慢性抑郁癥時，會通過兩種病態(tài)的養(yǎng)育模式破壞親子間的“發(fā)球和接球互動”：敵意-侵入模式和脫離-沉默模式?！?2〕處于敵意或侵入狀態(tài)的母親看似在以某種方式“發(fā)球”，卻會使幼兒的“接球”變得困難。相反，若母親是脫離和撤退的，幼兒則會成為發(fā)球者，而母親卻沒有接球。在以上兩種情況中，患抑郁癥的母親都不能為幼兒提供積極、和諧的互動，將對幼兒的大腦結(jié)構(gòu)發(fā)展產(chǎn)生不利影響。一旦親子間建立起的是一種消極互動，即使隨后母親的抑郁情緒有所改善，這種互動模式也將持續(xù)，并可能使幼兒和其他重要成人間也產(chǎn)生消極的互動?！?3〕

除母親等撫養(yǎng)者外，幼兒園教師作為幼兒在幼兒園的主要接觸者，其抑郁也會對幼兒的大腦結(jié)構(gòu)發(fā)育造成顯著影響。研究表明，教師的抑郁程度與幼兒在園內(nèi)表現(xiàn)出的行為問題次數(shù)呈顯著正相關(guān)?！?4〕

四、虐待與忽視

嬰兒在6～12個月時就有了恐懼體驗并具有將恐懼從其他情緒中區(qū)分開來的能力。如果幼兒生長在父母有心理健康問題、藥物濫用、家庭暴力或社區(qū)暴力的環(huán)境中，又或初入幼兒園時適應(yīng)困難，但被幼兒園教師忽視、責(zé)罵等，都會使幼兒出現(xiàn)持續(xù)恐懼和焦慮情緒，情感發(fā)展會受到很大威脅?！?5〕研究表明，消極經(jīng)驗，如虐待和暴力等，會導(dǎo)致幼兒產(chǎn)生恐懼和慢性焦慮情緒。如若這種壓力反應(yīng)系統(tǒng)長期被激活，會導(dǎo)致其恐懼和慢性焦慮情緒過載。幼年的持久恐懼和慢性焦慮可以通過擾亂大腦的發(fā)展架構(gòu)而造成終身的不良后果。〔16〕持續(xù)恐懼和焦慮還會削弱幼兒感知和回應(yīng)威脅的能力，使其失去區(qū)分安全和危險的能力，嚴(yán)重的焦慮和恐懼還會影響幼兒的學(xué)習(xí)能力和執(zhí)行功能發(fā)展。

1.虐待

幼兒遭遇的虐待主要有：（1）身體虐待，如毆打、體罰。（2）精神虐待，如言語攻擊。（3）性虐待。任何類型的虐待都會對幼兒的大腦發(fā)育帶來負(fù)面影響，如家庭暴力、社區(qū)暴力和幼兒園虐待等。

在教師辱罵中成長的幼兒，其表情加工能力往往出現(xiàn)異常，對負(fù)性情緒更加敏感。幼兒和易怒、有攻擊性的撫養(yǎng)者或教育者互動，容易產(chǎn)生恐懼和焦慮情緒，可能導(dǎo)致潛在的應(yīng)激有害化學(xué)物質(zhì)增加。〔17〕這種反復(fù)出現(xiàn)的生理反應(yīng)不僅會影響幼兒大腦發(fā)育，阻滯幼兒的學(xué)習(xí)能力發(fā)展，增加情感障礙的風(fēng)險，〔18〕而且可能造成器質(zhì)性、生理功能性損傷，導(dǎo)致幼兒情緒緊張、認(rèn)知功能低下，出現(xiàn)心理障礙?！?9〕對遭遇過性虐待或有其他童年受虐待經(jīng)驗的兒童進(jìn)行的磁共振掃描發(fā)現(xiàn)，其海馬、胼胝體及額葉的體積減小，這些腦區(qū)結(jié)構(gòu)和功能的改變會影響兒童的學(xué)習(xí)、記憶、情緒控制、同伴交往及左右半球的信息傳遞?！?0〕

研究者對虐待影響大腦發(fā)育的原因做了解釋：虐待導(dǎo)致幼兒長期處于高壓狀態(tài)，造成有關(guān)焦慮反應(yīng)和恐懼反應(yīng)的神經(jīng)回路和相關(guān)腦區(qū)被經(jīng)常激活，使得這些神經(jīng)回路和腦區(qū)過度發(fā)育，而其他功能的神經(jīng)回路和腦區(qū)則出現(xiàn)發(fā)展延緩現(xiàn)象?！?1〕同時，虐待還會導(dǎo)致皮質(zhì)醇受體的數(shù)量減少，致使下丘腦和垂體收到的反饋信息減少，增加了促皮質(zhì)素釋放因子（CRF）的釋放，延長了壓力反應(yīng)?！?2〕

有童年受虐待經(jīng)驗的父母在養(yǎng)育子女時常會表現(xiàn)出虐待行為。研究發(fā)現(xiàn)，有兒童期受虐待經(jīng)驗的成年人右側(cè)腹外側(cè)前額葉體積較小，且功能受到損害，導(dǎo)致這些成人容易出現(xiàn)情緒失調(diào)和攻擊性，增加出現(xiàn)虐待行為的概率?！?3〕

2.忽視

忽視是指照看者對幼兒缺少照看，包括缺乏對幼兒健康和教育的關(guān)注、缺乏情感支持、無視幼兒生理需求的滿足及危險的防護(hù)等?！?4〕忽視現(xiàn)象不僅會發(fā)生在家庭中，幼兒園里也會產(chǎn)生不同程度的忽視問題。研究表明，忽視對幼兒造成的心理傷害并不亞于其他形式的虐待，其“潛在影響可能是由長期的、彌漫性的、自然的疏忽而產(chǎn)生的。它可能反映出整個家庭、幼兒園功能紊亂的一般性水平”?！?5〕

忽視可能會導(dǎo)致幼兒大腦器質(zhì)性的損傷，同時被忽視的經(jīng)驗會導(dǎo)致大腦結(jié)構(gòu)異常，如造成胼胝體縮小。〔26〕Perry 等人發(fā)現(xiàn)，受忽視幼兒會出現(xiàn)大腦腦室增大及皮層萎縮現(xiàn)象?！?7〕遭受嚴(yán)重忽視的幼兒，其大腦皮質(zhì)、邊緣系統(tǒng)及中腦的結(jié)構(gòu)會出現(xiàn)發(fā)育異常，全腦明顯小于正常幼兒。〔28〕這些被忽視的幼兒對負(fù)性情緒更加敏感，并缺乏情緒控制技巧?！?9〕一些因為被忽視而遭受饑餓、寒冷的幼兒，因為需要集中精力關(guān)注自己的生存情況而導(dǎo)致壓力反應(yīng)系統(tǒng)發(fā)育異常，進(jìn)而造成學(xué)習(xí)、記憶、情緒認(rèn)知等能力的受損?！?0〕

五、幼兒學(xué)習(xí)和游戲經(jīng)驗

重復(fù)高度緊張的經(jīng)驗會導(dǎo)致表觀遺傳的變化，從而損傷逆境管理系統(tǒng)。而積極的環(huán)境和豐富的學(xué)習(xí)經(jīng)驗則會使個體產(chǎn)生積極的表觀遺傳標(biāo)記，激活基因潛力。積極學(xué)習(xí)經(jīng)驗會刺激與激活大腦語言、記憶等回路，進(jìn)而促使表觀遺傳變化，提高學(xué)習(xí)能力。例如，有關(guān)幼兒語言學(xué)習(xí)的研究發(fā)現(xiàn)，語言是大腦不同系統(tǒng)協(xié)作的共同機(jī)能，幼兒在1～3歲時語法信息加工能力的不斷提高會促使大腦左半球后部得到更好的發(fā)展?！?1〕幼兒早期接受藝術(shù)教育也會刺激大腦突觸發(fā)育并刺激左右半球連接，進(jìn)而促使全腦均衡發(fā)展?！?2〕雖然隨著年齡的增長，新的經(jīng)驗會繼續(xù)改變表觀基因組，但胎兒和嬰兒時的經(jīng)驗可以對腦部結(jié)構(gòu)產(chǎn)生重大影響并持續(xù)一生。〔33〕個體的基因表達(dá)實際上受很多環(huán)境因素的影響。在幼兒的早期發(fā)展中，基因的表達(dá)處于一種不定時、不定位會發(fā)生改變的開放性狀態(tài)，因而為幼兒提供積極學(xué)習(xí)經(jīng)驗是非常必要的。

游戲是幼兒早期的主要活動和經(jīng)驗，是幼兒表達(dá)自我的方式。幼兒通過游戲感知外部世界，并在相互作用中獲得外界的第一手資料。大腦具有高度的經(jīng)驗可塑性。游戲可促進(jìn)幼兒音樂、美術(shù)、語言、運(yùn)動、思維、執(zhí)行功能等認(rèn)知能力及其對應(yīng)腦功能的發(fā)展，對與情緒發(fā)展相關(guān)的神經(jīng)回路的建立也有重要作用。

從表觀遺傳學(xué)視角看，除上述早期經(jīng)驗可直接影響大腦結(jié)構(gòu)的發(fā)育外，還有一些因素會間接影響大腦結(jié)構(gòu)發(fā)育，如家庭貧富、社會支持、撫養(yǎng)者受教育水平等。

六、對不良早期經(jīng)驗的預(yù)防和干預(yù)

綜上所述，早期經(jīng)驗可以修改表觀基因組，影響大腦結(jié)構(gòu)的發(fā)育。積極的早期經(jīng)驗有助于大腦結(jié)構(gòu)的發(fā)育和其他社會能力的發(fā)展。不良的早期經(jīng)驗不僅會損害大腦結(jié)構(gòu)發(fā)育，而且會影響幼兒的環(huán)境適應(yīng)和人際交往能力，故應(yīng)做好早期預(yù)防和干預(yù)工作，從源頭上阻止不良經(jīng)驗對大腦結(jié)構(gòu)及功能的傷害。此外，以往認(rèn)為不良早期經(jīng)驗造成的表觀基因組的改變是永久的，但近來有動物實驗表明，一些類型的表觀遺傳基因在一定情況下能夠逆轉(zhuǎn)。〔34〕這些研究為不良早期經(jīng)驗的干預(yù)和治療提供了支持。

1.創(chuàng)建安全友好的居住環(huán)境

在生命早期，慢性和強(qiáng)烈的恐懼會影響壓力反應(yīng)系統(tǒng)的發(fā)展和情緒記憶的處理。早期暴露于極可怕的事件下（如受虐待等），會嚴(yán)重影響大腦的發(fā)育。尤其是隨著時間的推移不斷重復(fù)發(fā)生的可怕事件，很有可能影響幼兒的學(xué)習(xí)、問題解決及與他人交流能力的發(fā)展。因此，為幼兒提供一個安全友好的居住環(huán)境，讓幼兒遠(yuǎn)離暴力和恐怖事件，有助于幼兒大腦的發(fā)育和學(xué)習(xí)能力的發(fā)展。

2.關(guān)注撫養(yǎng)者的心理健康并為其提供專業(yè)指導(dǎo)

撫養(yǎng)者有嚴(yán)重的心理健康問題，對幼兒的負(fù)面影響比患有生理疾病的影響更大。有研究表明，母親的抑郁在胎兒出生前就會影響胎兒的大腦發(fā)育。抑郁的母親在懷孕期間會產(chǎn)生高水平的應(yīng)激化學(xué)物質(zhì)，減緩胎兒生長并增加流產(chǎn)風(fēng)險，降低胎兒出生后的免疫功能?！?5〕因此，要更多關(guān)注撫養(yǎng)者的心理健康，對已有問題進(jìn)行及時干預(yù)。

3.加強(qiáng)幼兒園教師的培養(yǎng)與管理

教師是除撫養(yǎng)者外幼兒接觸最多的人。作為幼兒的主要教育者，教師不僅需要專業(yè)技能，還需為幼兒建設(shè)積極健康的成長環(huán)境，為其腦結(jié)構(gòu)和功能的發(fā)展創(chuàng)造條件。因此，關(guān)注幼兒園教師的心理健康問題很有必要。幼兒園教師要有健康的心理狀態(tài)，能夠及時覺察自己的消極情緒，如憤怒、抑郁等，并能控制自己的消極情緒，以避免對幼兒造成身體傷害和心理傷害。對有過激行為傾向（如虐待幼兒、打罵或忽視幼兒等）的教師，應(yīng)及早進(jìn)行心理干預(yù)，杜絕因教師的心理健康問題對幼兒大腦發(fā)展可能造成的傷害。

在幼兒園管理方面，應(yīng)當(dāng)建立系統(tǒng)性的相關(guān)法規(guī)與制度，提高幼兒園教師的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，并加大對幼兒園，特別是民辦幼兒園的監(jiān)管，依法嚴(yán)懲虐童事件的當(dāng)事人與責(zé)任主體。同時，政府需要增加對學(xué)前教育的投入，開辦更多的優(yōu)質(zhì)幼兒園，提高幼兒園教師的待遇和地位，以吸引更多高素質(zhì)人才加入到幼兒園教師隊伍中。幼兒園則應(yīng)注重對教師的教育和管理，建立完善的自查與監(jiān)督機(jī)制，保證教師具有良好的職業(yè)素養(yǎng)與心理素質(zhì)。幼師院校則應(yīng)重視對未來教師情緒管理、倫理與人格等方面的培育。幼兒園教師作為幼兒大腦結(jié)構(gòu)的關(guān)鍵塑造者之一，應(yīng)當(dāng)努力與幼兒建立緊密的師幼依戀關(guān)系，從而為幼兒的大腦發(fā)育與認(rèn)知發(fā)展提供高質(zhì)量的情感支持。

4.平衡幼兒的知識技能發(fā)展與情感、社會性能力發(fā)展

幼兒早年的情感與社會性發(fā)展，會影響其后期在學(xué)校的適應(yīng)能力和畢生成就?！?6〕社會性能力在形成持續(xù)的友情、建立親密關(guān)系、進(jìn)行有效的親子教育、做好一份工作、與他人良好合作、成為社區(qū)有用成員等方面，都是必須的?！?7〕早期教育需要在關(guān)注認(rèn)知技能發(fā)展與關(guān)注情感和社會性能力發(fā)展之間取得平衡?！?8〕教育者不僅需要培養(yǎng)幼兒的前閱讀能力、建立初步數(shù)字概念等，而且需要幫助幼兒發(fā)展情感和社會性能力，以促使幼兒大腦全面發(fā)展。

5.將專家意見納入臨床治療中

幼兒會由于生活環(huán)境中的負(fù)面事件，如父母離異、父母忽視、幼兒園虐童或親眼目睹暴力事件等，而產(chǎn)生抑制性焦慮，出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的一系列臨床癥狀。對于這些幼兒，應(yīng)及早進(jìn)行干預(yù)治療。在早期的鑒別、評估和臨床治療中，必須納入專家意見，以準(zhǔn)確評估幼兒的心理問題及程度，選擇科學(xué)的指導(dǎo)和治療方法。

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