譚秋菊

【摘要】目的：調(diào)查并研究優(yōu)質(zhì)護理對于妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血進行干預的臨床效果。方法：選擇我院在2015年1月到2016年10月收治的妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血患者100例作為本研究的研究對象，按照隨機方法對所有患者分組分為觀察組和對照組，每組各為50例。對照組患者配合常規(guī)的護理干預，觀察組患者以優(yōu)質(zhì)護理干預為主，比較兩組患者產(chǎn)后出血的發(fā)生率。結(jié)果：觀察組出現(xiàn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的例數(shù)要少于對照組，患者產(chǎn)后出血的發(fā)生率更低，對兩組患者和患者家屬的滿意度進行比較，觀察組優(yōu)于對照組，兩組比較，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：臨床上對于妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血進行護理，采用優(yōu)質(zhì)護理干預措施進行干預指導可以有效的減少產(chǎn)后出血的發(fā)生，并且能夠促進產(chǎn)婦產(chǎn)后更好的止血，提升產(chǎn)婦的滿意度，有推廣使用的價值。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血；護理干預效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）07--01

妊高征就是我們所說的妊娠期高血壓綜合征，這種病情在臨床上發(fā)病較高，這種病情常常會和產(chǎn)婦存在有胎盤缺血癥狀免疫力下降以及遺傳因素存在關(guān)聯(lián)[1]。根據(jù)臨床的相關(guān)數(shù)據(jù)提示，最近這些年我國這種疾病的發(fā)病率正在出現(xiàn)逐年上升的趨勢，所以病情會對母嬰的健康產(chǎn)生嚴重的威脅。妊高癥產(chǎn)婦如果沒有得到及時有效的治療就可能會導致其合并有腎衰竭腦出血等嚴重的并發(fā)癥，會在很大的程度上極大的加重了患者產(chǎn)后出血的概率，這會危及到產(chǎn)婦的生命[2]。最近這些年，通過臨床實踐和相關(guān)研究表明，對于妊高癥所導致產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦進行優(yōu)質(zhì)護理能夠取得較為理想的效果，能在很大程度上降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量。本研究為進一步分析和探討優(yōu)質(zhì)護理對妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理效果的應用和落實，特進行此次探討結(jié)果取得滿意成果，現(xiàn)將主要研究情況作出如下報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究所有選擇的研究對象均來自我院在2015年1月到2016年10月接收并治療的妊高癥產(chǎn)婦，納入本研究病例的產(chǎn)婦100例，采用隨機方法分為觀察組和對照組，每組均為50例。對照組產(chǎn)婦中初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦的例數(shù)分別為28例和22例，產(chǎn)婦的最大年齡和最小年齡分別為41歲和21歲，產(chǎn)婦的平均年齡為（32.5±7.4）歲；觀察組產(chǎn)婦中有初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦的例數(shù)分別為31例和19例，產(chǎn)婦的最大年齡和最小年齡分別為42歲和23歲，產(chǎn)婦的平均年齡為（33.6±6.4）歲。那就所有產(chǎn)婦均自愿參與本研究，并且簽署了知情同意書，本研究所有產(chǎn)婦排除有精神類疾病的情況，所有產(chǎn)婦均意識正常，本研究排除有嚴重的心肝腎和肺部器官功能不全的產(chǎn)婦，不存在有子宮畸形和凝血功能障礙的產(chǎn)婦。采用統(tǒng)計學軟件對兩組產(chǎn)婦的一般資料進行統(tǒng)計學分析并進行比較，P>0.05，無差異，不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

為對照組患者配合常規(guī)的護理干預，觀察組患者配合優(yōu)質(zhì)護理，具體護理干預措施如下：

①產(chǎn)前干預：產(chǎn)前做好對孕產(chǎn)婦的心理護理和健康教育工作，特備是對于初產(chǎn)婦來說，使其明白分娩時候的出血治療和干預工作，暗示其醫(yī)院將為其做到最好的保險。這樣能夠確保產(chǎn)婦以最好的心態(tài)迎接胎兒的降臨。同時需要對產(chǎn)婦講引發(fā)產(chǎn)后出血的相關(guān)因素以及產(chǎn)后出血的危害，并問詢產(chǎn)婦可能會對其分娩產(chǎn)生影響的各類生活因素、病情因素告知醫(yī)護人員，以便于更好的做好相關(guān)干預措施。在產(chǎn)婦分娩之前對產(chǎn)婦例行身體檢測，檢查產(chǎn)婦的凝血功能，排除產(chǎn)婦存在凝血功能障礙，如果有凝血功能障礙需要及時進行臨床干預，可以更好的對產(chǎn)婦的凝血因子機體做出改善；

②產(chǎn)時干預：在產(chǎn)婦分娩過程中，護理人員需要嚴格監(jiān)視產(chǎn)婦的各項生命體征和相關(guān)指標，并進行觀察與記錄，對于產(chǎn)婦的胎心情況要隨時關(guān)注并予以隨時了解，密切注意巨大兒、多胎等情況可能造成的產(chǎn)婦軟產(chǎn)道撕裂傷，引發(fā)產(chǎn)婦出血情況發(fā)生，所以需要獲取產(chǎn)婦的支持和配合，盡力避免因為分娩時間過長所導致的宮縮乏力情況發(fā)生[3]。在產(chǎn)婦分娩的時候需要監(jiān)視產(chǎn)婦的生命體征，避免異常情況發(fā)生，如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦在分娩過程中需要配合助產(chǎn)或行剖宮產(chǎn)，需要盡快做好準備；

③產(chǎn)后干預：對可能造成產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的各項指征進行檢查，進一步強化心理干預工作，對產(chǎn)婦的會陰部、陰道、穹窿等處進行檢查，撕裂傷和出血部位需要予以止血處理，對產(chǎn)婦進行監(jiān)視，如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的生命體征出現(xiàn)異常，需要及時通知醫(yī)生，進行必要的干預和治療等。

1.3 觀察指標

對本研究所有產(chǎn)婦的出血發(fā)生情況進行比較調(diào)查，不研究兩組產(chǎn)婦的滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

本研究所有涉及到的數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件IBMSPSS23.0進行統(tǒng)計學分析，并且采用檢驗計數(shù)資料，P<0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

觀察組出現(xiàn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的例數(shù)要少于對照組，患者產(chǎn)后出血的發(fā)生率更低，對兩組患者和患者家屬的滿意度進行比較，觀察組優(yōu)于對照組，兩組比較，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。具體情況請詳見表1所示。

3.討論

妊高癥在臨床上是比較嚴重的一類疾病，這也是產(chǎn)婦所特有的一種常見的并發(fā)癥，通常這種病情會發(fā)病在妊娠20周左右，導致產(chǎn)婦的全身小動脈出現(xiàn)痙攣，會使產(chǎn)婦出現(xiàn)一定的水腫蛋白尿和高血壓等各種癥狀，這種情況會對產(chǎn)婦的身心健康產(chǎn)生嚴重影響。也可能導致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血，不利于胎兒和產(chǎn)婦的生命安全，為此應該為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)的護理進行保護。本研究據(jù)此進行探究，從本研究結(jié)果可以看出觀察組的出血發(fā)生率低于對照組，可以證明優(yōu)質(zhì)護理護理價值。優(yōu)質(zhì)護理能夠從產(chǎn)婦但整個產(chǎn)程出發(fā)，為產(chǎn)婦提供更加周密的護理干預，能夠重視產(chǎn)婦的生理變化，也對產(chǎn)婦進行心理指導，使產(chǎn)婦減少心理應激，能夠更好的面對妊娠。護理過程當中通過周密的護理干預，可以防止產(chǎn)后出血發(fā)生，而即便是出現(xiàn)了產(chǎn)后出血，通過相關(guān)的干預指導，也能夠使產(chǎn)婦快速的恢復，從而在根本上保證母嬰的安全。綜上所述，臨床上對于妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血進行護理，采用優(yōu)質(zhì)護理干預措施進行干預指導可以有效的減少產(chǎn)后出血的發(fā)生，并且能夠促進產(chǎn)婦產(chǎn)后更好的止血，提升產(chǎn)婦的滿意度，有推廣使用的價值。

參考文獻

[1]陳曉燕，陸理娣.優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應用觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，06（16）：784-785.

[2]陸鏡明.護理干預對妊高癥患者產(chǎn)后結(jié)局的影響[J].中國當代醫(yī)藥，2017，06（10）：203-204.

[3]茍華.優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應用研究[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2017，06（08）：74-75.