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      中西醫(yī)結(jié)合治療老年糖尿病患者合并高血壓42例效果觀察

      2017-09-07 23:32:33劉穎超代旭東
      關(guān)鍵詞:老年糖尿病中西醫(yī)結(jié)合治療

      劉穎超+代旭東

      【摘要】目的 觀察分析中西醫(yī)結(jié)合治療老年糖尿病患者合并高血壓的療效。方法 將我院自2015年6月~2016年6月收治的老年糖尿病合并高血壓患者42例為研究對(duì)象,并隨機(jī)分為兩組,其中21例為觀察組給予常規(guī)處理+中西醫(yī)結(jié)合治療,另外21例為對(duì)照組給予常規(guī)處理+單純西醫(yī)治療,觀察記錄兩組患者的療效并進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組的臨床總有效率約為95.2%,與對(duì)照組的81.0%相比明顯要高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療老年糖尿病合并高血壓效果顯著,值得臨床推廣。

      【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;老年糖尿??;治療;高血壓;效果

      【中圖分類號(hào)】R587.1;R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.01..02

      為了解中西醫(yī)結(jié)合治療老年糖尿病患者合并高血壓的療效,將我院收治的老年糖尿病合并高血壓患者42例作為研究對(duì)象。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      將我院自2015年6月~2016年6月收治的老年糖尿病合并高血壓患者42例為研究對(duì)象,并隨機(jī)分為兩組,觀察組21例:男13例(61.9%)、女8例(38.1%);年齡63~81歲,平均(66.2±3.7)歲;糖尿病病程8個(gè)月~12年,平均(7.1±1.4)年;高血壓病程5個(gè)月~10年,平均(6.3±1.1)年;對(duì)照組21例:男12例(57.1%)、女9例(42.9%);年齡61~80歲,平均(65.5±4.2)歲;糖尿病病程6個(gè)月~13年,平均(7.5±1.8)年;高血壓病程5個(gè)月~11年,平均(6.6±1.6)年;兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 方法

      觀察組給予常規(guī)處理+中西醫(yī)結(jié)合治療,對(duì)照組給予常規(guī)處理+單純西醫(yī)治療。常規(guī)處理措施主要包括:合理飲食、調(diào)節(jié)情志、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒以及嚴(yán)格控制血糖和血壓等。西醫(yī)治療采用甲磺酸氨氯地平片(昆明賽諾制藥有限公司生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字H20000708)口服,5~10 mg/次,1次/日[1]。中西醫(yī)結(jié)合治療即在上述基礎(chǔ)上加服中藥,方?。很蜍?5 g、山茱萸10 g、杜仲10 g、遠(yuǎn)志10 g、生地黃15 g、桑寄生15 g、熟附子10 g、肉桂心10 g;伴氣促、心悸者加五味子5 g、黨參25 g;伴浮腫者加黃芪15 g、防己15 g、白術(shù)10 g;伴胸悶者加陳皮10 g、半夏10 g、鉤藤15 g;以水煎服,1劑/日,早晚兩次分服[2]。

      1.3 觀察指標(biāo)

      觀察記錄兩組患者的療效并進(jìn)行比較。

      1.4 療效評(píng)價(jià)

      顯效:治療后空腹血糖水平低于6.1 mmol/L,餐后2 h血糖水平低于7.8 mmol/L,舒張壓水平下降1.33 kPa以上,收縮壓水平下降2.67 kPa以上,臨床癥狀明顯改善;有效:治療后空腹血糖水平在6.1~8.8 mmol/L之間,餐后2 h血糖水平在8.8~11.1 mmol/L之間,舒張壓水平下降1.33 kPa及以下,收縮壓水平下降1.33-2.67kPa,臨床癥狀有所改善;無效:未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。臨床總有效率=顯效率+有效率

      1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      利用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      觀察組總有效率約為95.2%,與對(duì)照組的81.0%相比明顯要高,兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      3 討 論

      高血壓和糖尿病都是老年人常見慢性疾病和多發(fā)病,并對(duì)患者的日常生活、器官功能、身體健康等造成嚴(yán)重影響[3]。尤其是很多老年人兩種疾病合并發(fā)病,情況更加嚴(yán)重。目前西醫(yī)對(duì)于老年糖尿病合并高血壓的治療主要是通過口服藥物進(jìn)行控制,降低血糖、血壓。但由于長(zhǎng)期服用西藥的毒副作用較大,并且容易產(chǎn)生藥物耐受現(xiàn)象,所以療效不甚理想。

      中醫(yī)學(xué)將老年糖尿病合并高血壓列為“頭痛”“消渴”等范疇,認(rèn)為該病與人勞倦內(nèi)傷、情志失調(diào)等有關(guān)。老年人腎、陰精虧虛,久則傷陽,致陰陽兩虛,易發(fā)多食多尿、口干、眩暈、頭痛、消瘦等。腎乃先天之本,隨著人年齡增長(zhǎng),腎氣漸虧,故比年輕人更易發(fā)該病。在治療上主張活血化瘀,補(bǔ)腎益陽,益氣養(yǎng)陰。筆者選用的方劑具有溫養(yǎng)苦瀉、溫補(bǔ)腎陽、補(bǔ)腎填精之效,正切病機(jī)。在常規(guī)治療和西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上加服該中藥湯劑,可標(biāo)本兼治,促進(jìn)療效。

      本次研究結(jié)果顯示:觀察組的臨床總有效率約為95.2%,與對(duì)照組的81.0%相比明顯要高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。因此可得出本次研究的結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合治療老年糖尿病合并高血壓效果顯著,值得臨床推廣。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 朱 冉.中西醫(yī)結(jié)合治療老年糖尿病患者合并高血壓89例臨床效果觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2016,25:110-111.

      [2] 申 敏,蔣木蘭,萬立新.中西醫(yī)結(jié)合治療社區(qū)老年糖尿病合并高血壓61例[J].河南中醫(yī),2013,07:1126-1127.

      [3] 吳雅梅,盧翠舫.中西藥結(jié)合治療老年糖尿病合并高血壓的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,18:179-180.

      本文編輯:吳宏艷endprint

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