張愛環(huán)

（山東省菏澤市市立醫(yī)院，山東 菏澤 274000）

臨床護(hù)理路徑在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用效果分析

張愛環(huán)

（山東省菏澤市市立醫(yī)院，山東 菏澤 274000）

目的 本文就臨床護(hù)理路徑在腫瘤患者醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究及探討。方法 選取2016年1～12月在我院接受治療的96例腫瘤患者，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，各48例。實(shí)驗(yàn)組施以臨床護(hù)理路徑進(jìn)行感染控制，參照組施以常規(guī)感染控制方法，對(duì)比不同模式下兩組患者的的醫(yī)院感染發(fā)生率及護(hù)理滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的醫(yī)院感染發(fā)生率顯著低于參照組，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度高于參照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在腫瘤患者住院期間，為其實(shí)施臨床護(hù)理路徑對(duì)控制醫(yī)院感染、提高護(hù)理滿意度均有積極作用，值得在臨床中推廣。

臨床護(hù)理路徑；醫(yī)院感染；腫瘤；護(hù)理滿意度

近年來，醫(yī)院感染問題受到了醫(yī)院及患者的高度關(guān)注，不僅會(huì)增加患者的痛苦，還會(huì)延長(zhǎng)住院時(shí)間，增加住院費(fèi)用。尤其是腫瘤患者，因放化療毒副作用、免疫力低下等因素，更易發(fā)生醫(yī)院感染[1]；故在臨床護(hù)理中應(yīng)予以更為有效的護(hù)理措施。我院為提高腫瘤患者的醫(yī)院感染控制效果，對(duì)近一年的部分患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑，效果較令人滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1～12月在我院接受治療的96例腫瘤患者作為研究對(duì)象。其中男51例，女45例；年齡25～69歲，平均年齡（58.6±4.4）歲；腫瘤分類：肺癌32例，乳腺癌13例，胃癌28例，宮頸癌10例，結(jié)腸癌9例，其他4例。依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，各48例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組住院期間予以常規(guī)醫(yī)院感染控制模式，實(shí)驗(yàn)組施以臨床護(hù)理路徑進(jìn)行醫(yī)院感染控制。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的醫(yī)院感染發(fā)生率及護(hù)理滿意度；為患者發(fā)放我院腫瘤患者專用的滿意度調(diào)查表，由患者依據(jù)其住院期間的自身感受做出評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果分為非常滿意、一般滿意以及不滿意3個(gè)級(jí)別。護(hù)理滿意度=非常滿意度+一般滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生率比較

在不同的感染控制模式下，實(shí)驗(yàn)組在住院期間有2例發(fā)生感染，醫(yī)院感染發(fā)生率為4.17%（2/48）；參照組在住院期間有11例發(fā)生感染，醫(yī)院感染發(fā)生率為22.92%（11/48）。實(shí)驗(yàn)組的醫(yī)院感染發(fā)生率比參照組更低（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組與參照組患者的護(hù)理滿意度分別為97.92%、83.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較（n，%）

3 討 論

醫(yī)院感染控制是臨床護(hù)理中的重點(diǎn)工作，誘發(fā)醫(yī)院感染的因素有多種，包括患者自身因素、護(hù)理人員因素以及醫(yī)院環(huán)境因素等，但腫瘤患者的耐受力更差，致使其發(fā)生醫(yī)院的感染率更高。我院為提高腫瘤患者的醫(yī)院感染控制效果，主張對(duì)其實(shí)施臨床護(hù)理路徑。臨床護(hù)理路徑是一種新型的護(hù)理模式，是以時(shí)間為橫軸、以護(hù)理內(nèi)容為縱軸所制定的護(hù)理計(jì)劃圖表[2-3]。該護(hù)理模式可使臨床護(hù)理工作更加科學(xué)、有序的開展，同時(shí)也可最大限度滿足患者的身心需求，從而提高整體護(hù)理質(zhì)量。本文中在腫瘤患者入院后對(duì)其實(shí)施臨床護(hù)理路徑，護(hù)理工作中主要是依據(jù)可能誘發(fā)感染的因素而實(shí)施針對(duì)性干預(yù)，從而降低腫瘤患者的感染率。此次研究中，實(shí)驗(yàn)組予以臨床護(hù)理路徑進(jìn)行感染控制，參照組予以常規(guī)感染控制方法。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的醫(yī)院感染發(fā)生率顯著低于參照組，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度比參照組更高（P＜0.05）。說明為腫瘤患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑具有重要意義。

綜上所述，在腫瘤患者住院期間，對(duì)其實(shí)施臨床護(hù)理路徑，可有效降低其醫(yī)院感染發(fā)生率，同時(shí)還可改善護(hù)患關(guān)系、提高護(hù)理滿意度，因此臨床護(hù)理路徑對(duì)腫瘤患者而言具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

[1] 劉 冰.探究腫瘤介入治療發(fā)生醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,(5):152-153.

[2] 安 強(qiáng),楊 炳,林振江,等.婦科腫瘤患者醫(yī)院感染病原菌與耐藥性研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2015,(14):3317-3319.

[3] 王 茜.臨床護(hù)理路徑在婦科腫瘤患者院內(nèi)感控中的應(yīng)用討論[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(2):253-255.

本文編輯：張 鈺

Effect analysis of clinical nursing pathway in hospital infection control

ZHANG Ai-huan
(Heze Municipal Hospital of Shandong Province,Shandong Heze 274000,China)

Objective To study the application effect of clinical nursing pathway in hospital infection control of cancer patients. Methods 96 patients with tumor

treatment in our hospital from January 2016 to 12 months were divided into two groups according to random number table, 48 cases of experimental group and reference group group. In the experimental group, the clinical nursing pathway was applied to infection control, and the routine infection control method was applied to reference group patients, the hospital infection incidence and nursing satisfaction of two groups under different models. Results The incidence of nosocomial infection in experimental group was signif i cantly lower than that in reference group group, and the nursing satisfaction in experimental group was higher than that in group a,(P＜0.05). Conclusion The implementation of clinical nursing pathway plays a positive role in the control of hospital infection and improve nursing satisfaction during hospitalization, it is worth promoting in clinical.

Clinical nursing pathway; Hospital-acquired infection; Neoplasms; Nursing satisfaction rate

R47

A

ISSN.2096-2479.2017.18.2.02