董洪梅

摘要：隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民生活水平也相應(yīng)得到不斷提高，這也意味著我國(guó)人民對(duì)醫(yī)療事業(yè)的要求也越來(lái)越高。我國(guó)在新形勢(shì)下，醫(yī)療衛(wèi)生水平得到顯著提高，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革也取得巨大成效。同時(shí)，醫(yī)院在其改革體制中占據(jù)著主導(dǎo)地位，醫(yī)院在現(xiàn)在的環(huán)境下要想處于優(yōu)勢(shì)地位，免于被市場(chǎng)淘汰，就要在自身方面加強(qiáng)管理，尤其是財(cái)務(wù)管理方面，更要進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督管理，讓醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作更好的為醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展而服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院進(jìn)步。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院發(fā)展；財(cái)務(wù)管理；影響因素

所謂醫(yī)療管理，是指對(duì)醫(yī)院有關(guān)資金的籌集、分配、使用等財(cái)務(wù)活動(dòng)所進(jìn)行的計(jì)劃、組織、控制、指揮、協(xié)調(diào)、考核等工作的總稱，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成果有著重要的影響，起著很大的決定作用。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展人民生活水平的提高，對(duì)醫(yī)院的要求也隨著增多，醫(yī)院為了更好的運(yùn)行在財(cái)務(wù)管理方面投入越來(lái)越多的精力，同時(shí)，財(cái)務(wù)管理也成為醫(yī)院管理的重要組成部分之一。在加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)政管理方面要根據(jù)具體問(wèn)題實(shí)施不同的解決方法，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。

一、對(duì)負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)方面工作的工作人員進(jìn)行嚴(yán)格要求

（一）提高選拔人才的標(biāo)準(zhǔn)

在對(duì)負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)的人員進(jìn)行選拔工作時(shí)，要充分考慮到財(cái)務(wù)人員工作的特點(diǎn)，在選擇過(guò)程中要考慮到人員的綜合素質(zhì)以及專業(yè)技能。根據(jù)《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理辦法》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》等相關(guān)的法律法規(guī)，并結(jié)合本醫(yī)院對(duì)人才的要求以及當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的實(shí)際情況，來(lái)進(jìn)行選拔工作。在選擇過(guò)程中要選擇專業(yè)素質(zhì)較高，對(duì)財(cái)政工作較為熟悉的人員從事財(cái)務(wù)工作，保證財(cái)務(wù)管理人員的高素質(zhì)，高質(zhì)量。

（二）加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作

在保證選擇人才處于高素質(zhì)水平時(shí)，也要對(duì)人才進(jìn)行后期的培訓(xùn)教育工作。增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理工作人員的素質(zhì)也就是說(shuō)增強(qiáng)他們的財(cái)務(wù)管理水平。所以，在之后的培訓(xùn)工作中，要著重注重負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)管理工作相關(guān)人員的技能培養(yǎng)。要大規(guī)模的組織各種講座以及實(shí)地觀察的可以接觸財(cái)務(wù)工作的活動(dòng)，培養(yǎng)他們的財(cái)務(wù)管理觀念。另外，要使財(cái)務(wù)管理人員明確自己的職責(zé)，使其遵守法律法規(guī)，學(xué)習(xí)相應(yīng)的關(guān)于財(cái)務(wù)管理方面的法律知識(shí)，思想正確，態(tài)度端正，在各方面學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作的熏陶下，增強(qiáng)管理人員的工作素養(yǎng)以及促進(jìn)其思想上取得巨大進(jìn)步。

（三）建立嚴(yán)格的規(guī)章制度

在醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中要建立嚴(yán)格的財(cái)務(wù)管理制度，明確財(cái)務(wù)管理規(guī)范、程序和流程。另外，建立良好的獎(jiǎng)懲制度以及責(zé)任問(wèn)責(zé)制度。針對(duì)工作到位的員工給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)表現(xiàn)不好的員工進(jìn)行處罰。建立問(wèn)責(zé)制度是使其每個(gè)環(huán)節(jié)都有人負(fù)責(zé)，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)運(yùn)行能夠得到良好的管理和監(jiān)督，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。另外，讓管理人員的收入與其業(yè)績(jī)掛鉤，增強(qiáng)工作的積極性，激發(fā)員工熱情。

（四）依靠群眾力量

隨著當(dāng)前對(duì)醫(yī)療事業(yè)的要求不斷嚴(yán)格化，醫(yī)改制度也在不斷更新，醫(yī)院要想在這種形勢(shì)下不被淘汰處于良好發(fā)展地位，就必須對(duì)財(cái)務(wù)實(shí)施嚴(yán)格的管理。當(dāng)今醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在管理過(guò)程中，面對(duì)著各種各樣的問(wèn)題，同時(shí)，這些問(wèn)題也嚴(yán)重制約了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作的正常開展。在醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中，會(huì)面臨各種各樣的問(wèn)題，也會(huì)受到多重因素的阻礙。在這種情況下，僅依靠院長(zhǎng)以及少數(shù)的管理高層是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。當(dāng)醫(yī)院在運(yùn)行方面出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，就要求財(cái)務(wù)人員在做好記賬、算賬和報(bào)賬的同時(shí)，還要注意發(fā)揮財(cái)務(wù)管理的智囊和參謀作用，充分發(fā)揮監(jiān)督、預(yù)測(cè)、分析和評(píng)價(jià)等作用。同時(shí)，在醫(yī)院運(yùn)行出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，提出好的關(guān)于財(cái)政方面的解決辦法，保證醫(yī)院的發(fā)展不受影響。

（五）做好監(jiān)控管理工作

對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)工作來(lái)說(shuō)，要把會(huì)計(jì)管理、計(jì)劃、監(jiān)督職能滲透到整個(gè)管理過(guò)程中去。另外，負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)工作的工作人員要在總結(jié)去年執(zhí)行實(shí)績(jī)的基礎(chǔ)上，嚴(yán)密周全地制定出全年的財(cái)務(wù)預(yù)算，做好預(yù)算指標(biāo)分解，加強(qiáng)預(yù)算管理，使財(cái)務(wù)法規(guī)和國(guó)家有關(guān)政策在制定計(jì)劃、預(yù)算管理方案的過(guò)程中得以落實(shí)，同時(shí)組織好新一年的收入，控制好支出，監(jiān)督經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)實(shí)施過(guò)程中一切不正當(dāng)流向，堅(jiān)持勤儉辦院，合理有效地利用好有限的衛(wèi)生資源，促進(jìn)兩個(gè)效益的穩(wěn)步增長(zhǎng)。

二、保證資金得到合理運(yùn)用

在對(duì)醫(yī)院進(jìn)行資金管理時(shí)，要保證醫(yī)院所有工作的順利開展，也要有所側(cè)重，對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)研究的項(xiàng)目提供資金支持。另外，保證醫(yī)院物資裝備得到充分的利用。具體做法如下。首先，在財(cái)務(wù)審批中堅(jiān)持“一支筆”審批制度。在使用醫(yī)院資金時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定以及按照計(jì)劃使用，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的財(cái)務(wù)制度、開支標(biāo)準(zhǔn)及開支范圍。其次，在投資方面謹(jǐn)慎處理，在進(jìn)行投資之前仔細(xì)準(zhǔn)確的了解投資行情，盡量選擇風(fēng)險(xiǎn)較低的進(jìn)行投資，保證醫(yī)院資金的合理運(yùn)作。最后，加強(qiáng)稽核管理，定期、不定期地對(duì)資產(chǎn)使用情況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決資金使用過(guò)程中存在的問(wèn)題，針對(duì)問(wèn)題選擇相應(yīng)的解決辦法，從而提高資金使用效益。

三、加強(qiáng)醫(yī)院收入管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益

首先要加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)的管理，嚴(yán)格按照國(guó)家物價(jià)政策，做到應(yīng)收則收，該收不漏，但不得違反醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格規(guī)定，拒絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。不得私自收取現(xiàn)金，不得擅自減免的費(fèi)用。其次，加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)收款的管理，住院處應(yīng)經(jīng)常核對(duì)病人費(fèi)用情況，及時(shí)催收預(yù)繳款，病區(qū)應(yīng)積極配合催收。

四、結(jié)束語(yǔ)

在醫(yī)院管理方面，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是其重要的組成部分。對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)進(jìn)行有效管理能夠促進(jìn)醫(yī)院體制改革，節(jié)約運(yùn)行成本。同時(shí)，還能使醫(yī)院處于良好的經(jīng)營(yíng)狀態(tài)，促進(jìn)醫(yī)院在新形勢(shì)下獲得良好發(fā)展。在醫(yī)療衛(wèi)生制度不斷改革變換的今天，社會(huì)對(duì)醫(yī)院的要求越來(lái)越高，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面的要求也越來(lái)越高，因此，醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理時(shí)只有不斷探索新的管理方法，才能更好的促進(jìn)醫(yī)院財(cái)政管理的進(jìn)步，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

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（作者單位：山東省濱州市人民醫(yī)院）endprint