文/本刊記者 黃柳
超聲診斷助力新生兒醫(yī)療
文/本刊記者 黃柳
飛利浦新生兒超聲診斷巡講,目標之一是讓基層超聲科醫(yī)生得以接受最新的臨床技術(shù)和實踐。
“全面二孩”政策實施后,新生兒疾病診療能力在整體醫(yī)療服務(wù)體系中被進一步強調(diào)。國家衛(wèi)生計生委去年5月印發(fā)“縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標準和推薦標準”,其中,兒科設(shè)置新生兒專業(yè)組或開設(shè)專門科室,實現(xiàn)新生兒常見病、多發(fā)病規(guī)范化診療為基本標準;而新生兒顱腦超聲檢查被納入醫(yī)學影像科建設(shè)的推薦標準。
7月16日,在飛利浦新生兒超聲診斷巡講論壇河南平頂山站,圍繞新生兒顱內(nèi)病變的超聲診斷,新生兒消化系統(tǒng)、肺臟、先心病等常見疾病的規(guī)范化超聲診斷,專家講師們向與會人員系統(tǒng)地梳理了超聲醫(yī)務(wù)工作者需要掌握的新生兒基礎(chǔ)知識與超聲診斷思路。
與會專家一致認為,超聲技術(shù)在新生兒疾病診斷中有顯著優(yōu)勢,且這種優(yōu)勢正在進一步凸顯。
考慮到新生兒各臟器尚未發(fā)育及配合度較低的特點,而其他醫(yī)療影像手段諸如X線和CT存在輻射危害的風險;核磁共振則不僅價格昂貴,且檢查耗時較長,噪聲較大,對新生兒的影像診斷均有負面作用。超聲已成為新生兒三級預防的臨床首選影像學檢查方法。
得益于超聲探頭、分辨率、幀頻等指標的提高與不斷突破,超聲影像對新生兒的腹部、心臟和淺表的診斷準確性亦大大提高,已基本能應(yīng)用到新生兒全身的檢查診斷中來。
“新生兒腹壁薄、腹部前后徑小,應(yīng)用超聲高頻探頭檢查占絕對優(yōu)勢;且超聲診斷費用低、簡便易行可動態(tài)觀察;無放射性輻射?!睆氖屡R床超聲診斷近40年,首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院賈立群主任介紹,更廣泛地應(yīng)用超聲來診斷新生兒的疾病正成為臨床發(fā)展的趨勢。
此次超聲診斷論壇吸引了來自河南省內(nèi)超過400名臨床超聲醫(yī)生前來學習和交流,河南省超聲醫(yī)學會副主任、省婦幼保健院超聲科主任栗河舟向記者介紹,圍產(chǎn)醫(yī)學、新生兒醫(yī)學的快速發(fā)展以及NICU(新生兒重癥監(jiān)護室)的普遍建立,提高了臨床對新生兒超聲應(yīng)用的要求。然而,新生兒超聲在全國的應(yīng)用水平參差不齊,缺乏統(tǒng)一的標準,尤其是婦產(chǎn)科的超聲醫(yī)生,對專業(yè)兒科超聲診斷的經(jīng)驗與知識分享需求巨大。
飛利浦公司負責人介紹,醫(yī)改已提出明確的分級診療目標,令各級醫(yī)院能在醫(yī)療體系中發(fā)揮各自的服務(wù)優(yōu)勢與作用。公司組織新生兒超聲診斷巡講正是呼應(yīng)了這一改革目標。河南地處中原地區(qū),人口眾多,但卻相對缺乏一流的外部培訓機會。通過飛利浦領(lǐng)先的超聲影像技術(shù)與業(yè)內(nèi)專家的親自授課,豫中地區(qū)的基層超聲科醫(yī)生得以接受最新的臨床技術(shù)和實踐,最終服務(wù)中原地區(qū)的廣大患者。今年,巡講還將在全國5地舉辦,預計覆蓋2000名基層的超聲醫(yī)務(wù)工作者。
對應(yīng)國家新生兒三級預防體系建設(shè),飛利浦超聲打造了圍產(chǎn)期高性能、全面整體的解決方案。其中心血管解決方案在超聲領(lǐng)域亦表現(xiàn)優(yōu)異:全新的精確波束平臺秉承了其在心血管領(lǐng)域的絕對領(lǐng)導地位,進一步提高了圖像的分辨率和多普勒敏感度,完善了心臟定量功能。超高頻相控陣探頭S12-4是專為新生兒心臟而設(shè)計的,對于心肌內(nèi)肌小梁的細微結(jié)構(gòu)可以顯示非常清晰;另外圖像也擁有更高的幀頻,可以更真實地反映血流動力學變化。