探討中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)慢性腰肌勞損患者的影響

夏小玲

西南醫(yī)科大附屬中醫(yī)醫(yī)院 四川瀘州 646000

探討中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)慢性腰肌勞損患者的影響

夏小玲

西南醫(yī)科大附屬中醫(yī)醫(yī)院 四川瀘州 646000

目的：探究中醫(yī)護(hù)理干預(yù)給慢性腰肌勞損患者帶來的影響。方法：擇取2014年12月到2016年12月期間于本醫(yī)院治療慢性腰肌勞損的80例患者，隨機(jī)分為人數(shù)相等的兩個(gè)組別并分別給予不同護(hù)理干預(yù)措施：40例對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理，40例研究組患者行常規(guī)護(hù)理加中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量和康復(fù)效果。結(jié)果：研究組康復(fù)總有效率為90%，對(duì)照組則為65%；就生活質(zhì)量而言，研究組在生理功能、情緒狀態(tài)、精神健康、總體健康四項(xiàng)維度上得分均高于對(duì)照組。兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：為慢性腰肌勞損病患進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)可以更好地改善其生活質(zhì)量，患者康復(fù)效果更好。

中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施；常規(guī)護(hù)理；慢性腰肌勞損；生活質(zhì)量；影響

腰肌勞損乃臨床常見癥狀，高發(fā)群體乃中老年人，主要表現(xiàn)為慢性腰腿痛，即腰骶部的筋膜、韌帶、肌肉等局部軟組織因慢性損傷而出現(xiàn)無菌性炎癥，進(jìn)而引發(fā)的腰骶部彌漫性疼痛。臨床雖然可以使用各種治療方法進(jìn)行有效治療，但是術(shù)后護(hù)理依然非常重要。本文選擇2014年12月到2016年12月期間收治的80例慢性腰肌勞損患者，試探究中醫(yī)護(hù)理干預(yù)與否給患者帶來的不同影響。

1.資料與方法

1.1 一般資料

擇取2014年12月到2016年12月期間于本醫(yī)院治療慢性腰肌勞損的 80例患者，隨機(jī)分為人數(shù)相等的兩個(gè)組別并分別給予不同護(hù)理干預(yù)措施：40例對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理，40例研究組患者行常規(guī)護(hù)理加中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者的臨床基本資料：研究組：男28例，女12例；年齡38～68歲，平均（53.84 ±9.63）歲；病程3～13年，平均（8.65±1.25）年。對(duì)照組：男26例，女14例；年齡39～69歲，平均（53.98±9.87）歲；病程4～12年，平均（8.54±1.16）年。兩組患者就年齡、病程、性別等基線資料而言均無差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P＞0.05），可行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，由護(hù)理人員為患者提供良好的就診環(huán)境，消除其焦慮恐懼心理；定期為患者實(shí)施健康宣教，使患者了解慢性腰肌勞損的治療護(hù)理方案及患者日常生活的注意事項(xiàng)，提高其自我保健能力；為患者安排合理飲食，禁止吸煙酗酒等不良習(xí)慣，合理調(diào)配營養(yǎng)搭配，忌食生冷刺激食物，多吃新鮮果蔬與富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。研究組在此基礎(chǔ)上加行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具體措施包括拔罐、針灸、熏蒸，等等。其中：①針灸：使患者俯臥，取雙側(cè)腎俞穴、大腸俞以及命門穴，將毫針與電針儀相連接，為患者進(jìn)行針灸，每次半小時(shí)，一日一次；②中藥熏蒸：將10g細(xì)辛與透骨草、20g草烏與川烏、15g紅花與桂枝及杜仲、30g桑枝以水煎煮，為患者進(jìn)行熏蒸，每次半小時(shí)，一日一次；③拔罐：取腰部痛點(diǎn)以2～3個(gè)火罐吸附之，15～30分鐘后拔除。

1.3 觀察指標(biāo)

使用SF-36生活質(zhì)量量表為兩組患者進(jìn)行生活質(zhì)量評(píng)定，其中包含生理功能、情緒狀態(tài)、精神健康、總體健康四項(xiàng)維度，得分越高則患者生活質(zhì)量越好。此外，按照如下標(biāo)準(zhǔn)為兩組患者進(jìn)行康復(fù)效果評(píng)定：

（1）顯效：疼痛癥狀消失，腰骶功能恢復(fù)；

（2）有效：疼痛癥狀有所緩解，腰骶活動(dòng)范圍受限；（3）無效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)[1-2]。

※總有效率即有效率、顯效率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

參與實(shí)驗(yàn)的患者其臨床數(shù)據(jù)均行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包—— 給予檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，以卡方值檢驗(yàn)。而計(jì)量資料則以（±s）表示，以 t值檢驗(yàn)。假若兩組患者的實(shí)驗(yàn)所數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計(jì)計(jì)算結(jié)果為P＜0.05，那么表明分組結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量

見表1，研究組在生活質(zhì)量各項(xiàng)維度上的評(píng)分均要高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異（P＜0.05）。

表1 生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

表1 生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

分組 生理功能 情緒狀態(tài) 精神健康 總體健康研究組（n=40） 81.34± 5.87 80.46± 4.79 79.57± 4.17 80.83± 4.25對(duì)照組（n=40） 74.48± 3.51 73.41± 3.40 t 6.344 6.991 8.035 8.622 P 0.000 0.000 0.000 0.000 73.33± 4.32 72.22± 4.01

2.2 康復(fù)效果

見表2，研究組康復(fù)總有效率為90%，對(duì)照組則為65%，研究組優(yōu)于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異（P＜0.05）。

分組 顯效 有效 無效 總有效率研究組（n=40） 21（52.50） 15（37.50） 4（10.00） 36（90.00）對(duì)照組（n=40） 10（25.00） 16（40.00） 14（35.00） 26（65.00）

3 討論

慢性腰肌勞損并非是疾病，而是一種臨床癥狀，其發(fā)生與患者自身的職業(yè)及工作環(huán)境存在密切的聯(lián)系，由于其疼痛表現(xiàn)無特異性，所以患者很難確定具體的病因和病變程度，患者通常需要長時(shí)間承受病痛，其心理也因此而容易產(chǎn)生焦慮情緒。目前，臨床關(guān)于腰肌勞損患者的護(hù)理主要以常規(guī)護(hù)理為主，從結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)實(shí)行常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組無論是生活質(zhì)量評(píng)分還是康復(fù)總有效率均要低于實(shí)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的研究組（P＜0.05），可見常規(guī)護(hù)理的護(hù)理效果并不理想。與之相比，中醫(yī)護(hù)理干預(yù)雖然缺少健全的體系，但是其可以基于中醫(yī)“辯證”的特性為患者提供特色護(hù)理方案，其基于“治未病”這一中醫(yī)原則，為患者提供全面的臨床護(hù)理，實(shí)現(xiàn)患者的有效康復(fù)。結(jié)果中研究組90%的康復(fù)總有效率、高于對(duì)照組的生活質(zhì)量評(píng)分便是其積極影響的直接體現(xiàn)。

結(jié)語：

中醫(yī)護(hù)理干預(yù)能夠改善生活質(zhì)量，促進(jìn)患者更好地康復(fù)，其臨床影響非常積極，應(yīng)加以推廣應(yīng)用。

[1]曾正平.探討中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)慢性腰肌勞損患者的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(26):94-95.

[2]李虹.中醫(yī)整體護(hù)理干預(yù)在慢性腰肌勞損患者中的應(yīng)用及效果分析[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,19(10):130-131.

R473.5

A

1672-5018（2017）03-292-01