如何早期發(fā)現(xiàn)老年性癡呆

我老伴今年76歲，最近感覺(jué)他記憶力變得越來(lái)越差，有時(shí)情緒低落，沉默不語(yǔ)，請(qǐng)問(wèn)這是不是早期老年癡呆的癥狀？

江蘇 郝女士

郝女士：

目前全世界尚無(wú)根治老年癡呆的藥物，但盡早使用對(duì)癥治療的藥物，部分患者的進(jìn)展速度會(huì)減慢。如果發(fā)展到中晚期再治療，效果通常不好，所以，早期識(shí)別老年癡呆癥，早期進(jìn)行治療非常關(guān)鍵。

老年性癡呆，醫(yī)學(xué)上叫做“阿爾茨海默病”，以逐漸發(fā)展的記憶力減退為主要癥狀，而很久以前的事情卻還記憶猶新，也因此給人留下記性沒(méi)問(wèn)題的印象。下面是老年性癡呆最常見(jiàn)的10大癥狀——

1.記憶力日漸衰退：記不住剛做過(guò)的事，學(xué)習(xí)新東西困難；炒菜經(jīng)常忘記放鹽或重復(fù)放鹽，做完飯忘記關(guān)煤氣或忘記爐子上煮著東西導(dǎo)致燒糊。

2.不能完成熟悉的任務(wù)：例如忘記自己最拿手的菜的燒制步驟或者做的不如以前好吃了；做事比以前慢了，經(jīng)常猶豫不決。

3.語(yǔ)言表達(dá)出現(xiàn)困難：說(shuō)的話或?qū)懙木渥幼屓穗y以理解，忘記日常物品的名稱。

4.對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)或人物關(guān)系逐漸混淆：搞不清楚季節(jié)的變化，在自己生活很久的小區(qū)附近迷失方向；對(duì)自己的親朋好友張冠李戴，關(guān)系搞不清楚，甚至認(rèn)不出兒子和孫子。

5.判斷力下降：不能正確判斷天氣與穿衣的關(guān)系；不能分辨真假，容易受騙上當(dāng)。

6.理解力或合理安排事情能力下降：跟不上他人交談的思路，辦事情沒(méi)有輕重緩急。

7.常把東西放錯(cuò)地方：把熨斗放進(jìn)洗衣機(jī)里，把食物藏在枕頭下或放在衣服口袋里。

8.行為及情緒改變：情緒低落，淡漠不語(yǔ)，有時(shí)喜怒無(wú)常。

9.性格改變：變得多疑，由于遺忘經(jīng)常找不著東西；之前樂(lè)于助人，現(xiàn)在變得吝嗇、刻薄。

10.缺乏主動(dòng)性：對(duì)以前的愛(ài)好沒(méi)有興趣了，總是呆坐著，甚至吃飯都需要催促。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀或其他不同尋常的表現(xiàn)時(shí)，最好盡快帶老人到綜合醫(yī)院的精神科找專業(yè)醫(yī)生檢查。有家族病史的，可以進(jìn)行一般的認(rèn)知評(píng)估，有條件的最好進(jìn)行全面的血液檢查、頭顱磁共振掃描等，了解大腦退化的情況，以便早期干預(yù)。

北京安貞醫(yī)院精神心理科主任醫(yī)師 賀建華