探究高職護(hù)理教學(xué)與臨床實(shí)踐的差異及優(yōu)化措施

周滿意

[摘 要] 高職護(hù)理是基于臨床護(hù)理工作的專業(yè)課程。培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際操作能力并且較好地應(yīng)用于醫(yī)院的臨床護(hù)理工作中，是考核教學(xué)質(zhì)量的基本指標(biāo)。而近些年來(lái)普遍發(fā)現(xiàn)高職院校的護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床實(shí)踐能力嚴(yán)重不足。通過(guò)高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)特點(diǎn)做出分析，找出存在差異的重要因素，通過(guò)優(yōu)化師資隊(duì)伍和創(chuàng)新教學(xué)方法的方式，對(duì)差異化的縮小做出合理建議。通過(guò)提高實(shí)訓(xùn)建設(shè)的方式，來(lái)總體提高學(xué)生針對(duì)臨床工作的經(jīng)驗(yàn)，從而提升高職院校護(hù)理專業(yè)教學(xué)的整體能力。

[關(guān) 鍵 詞] 高職護(hù)理；臨床實(shí)踐；差異優(yōu)化

[中圖分類號(hào)] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2017）13-0137-01

一、造成高職護(hù)理教學(xué)與臨床實(shí)踐存在差異的因素

（一）護(hù)理教學(xué)缺乏與臨床工作的溝通

目前我國(guó)護(hù)理教學(xué)課程的教師都是具有豐富理論知識(shí)的優(yōu)秀教師，但是針對(duì)護(hù)理課程這種實(shí)際操作能力很強(qiáng)的學(xué)科，重理論輕技能的教學(xué)方式有待考量。在這樣的教學(xué)過(guò)程中，教師缺乏一定的工作經(jīng)驗(yàn)，雖然理論知識(shí)過(guò)硬，但脫離臨床實(shí)際的教學(xué)內(nèi)容，這是與臨床工作產(chǎn)生差異的主要原因。

（二）兩者針對(duì)的護(hù)理對(duì)象不同

在有針對(duì)性的護(hù)理工作中，護(hù)理人員要根據(jù)患者的病情以及患病所處階段，做出有效的工作分析和具體安排。而課堂可以模仿針對(duì)病人的護(hù)理，卻不能模仿患者的生理狀態(tài)。這種護(hù)理對(duì)象不同的教學(xué)操作，降低了對(duì)實(shí)際操作模仿的效果。那么，由于針對(duì)護(hù)理對(duì)象的不同，而產(chǎn)生有偏差的教學(xué)方式，便容易產(chǎn)生與實(shí)際臨床的差異化。

（三）教材護(hù)理技術(shù)追不上臨床護(hù)理技術(shù)

我國(guó)目前高職院校中護(hù)理專業(yè)所用到的護(hù)理教材都是經(jīng)過(guò)專家學(xué)者，以及擁有具體工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理優(yōu)秀工作者共同編著的。教材是沒(méi)有問(wèn)題的，但由于現(xiàn)代科技發(fā)展，醫(yī)療水平逐步提高，護(hù)理技術(shù)也在加速發(fā)展。這就導(dǎo)致很多最先進(jìn)的護(hù)理內(nèi)容不能第一時(shí)間出現(xiàn)在教材中。那么，這樣更新較慢的教材就無(wú)法滿足實(shí)際應(yīng)用的需要，也就在很大程度上影響了護(hù)理教學(xué)對(duì)臨床工作的具體應(yīng)用。

二、優(yōu)化高職護(hù)理教學(xué)與臨床實(shí)踐的措施

（一）師資隊(duì)伍的優(yōu)化

針對(duì)實(shí)際臨床經(jīng)驗(yàn)的匱乏，高職應(yīng)該建立與實(shí)際臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)院的有效溝通。由具備實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員為教師提供最新的護(hù)理規(guī)范資料，從而構(gòu)建一支具備臨床能力的教師團(tuán)隊(duì)。那么，高職學(xué)校要定期到醫(yī)院的臨床崗位上實(shí)地進(jìn)修，在具體崗位中摸索經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)教師的實(shí)際臨床能力。也可以優(yōu)化師資比例，由臨床崗位上有實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士來(lái)兼職代課。這樣也能夠在第一時(shí)間從實(shí)際出發(fā)指導(dǎo)教學(xué)，讓學(xué)生學(xué)習(xí)新技術(shù)并且培養(yǎng)其實(shí)際操作的能力。護(hù)理專家李秀惠和國(guó)際知名學(xué)者Davies、Gassner等提出：構(gòu)建不同類型的合作模式，促進(jìn)臨床護(hù)理工作者參與教學(xué)的方式，以及高職護(hù)理專業(yè)教師參與到臨床帶教的工作，通過(guò)雙方定期開展的座談?dòng)懻搧?lái)完成。專職護(hù)理專業(yè)教師利用實(shí)際工作的機(jī)會(huì)了解臨床更新與改善，并將這些內(nèi)容補(bǔ)充到教學(xué)課堂。這樣相互取長(zhǎng)補(bǔ)短的過(guò)程，達(dá)到了共同提高、共同進(jìn)步的目的。學(xué)校教師在與臨床工作者的合作中，不僅有利于學(xué)生教學(xué)內(nèi)容的補(bǔ)充，也有利于對(duì)實(shí)際工作需求的了解，從而在實(shí)踐基礎(chǔ)之上對(duì)教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行改善。只有這樣具備實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)的師資力量才是高職學(xué)校需要的教師團(tuán)隊(duì)，只有將實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)傳授于學(xué)生的教師才是優(yōu)秀的護(hù)理專業(yè)教師，才有利于縮小高職護(hù)理教學(xué)與臨床實(shí)踐的差距。

（二）創(chuàng)新教學(xué)方法

創(chuàng)新教學(xué)方法，要從實(shí)際出發(fā)，根據(jù)實(shí)際護(hù)理需要向臨床操作靠攏。實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)中我們得知有效地模仿醫(yī)院中的工作環(huán)境與狀態(tài)，是促進(jìn)教學(xué)臨床操作能力的重要環(huán)節(jié)。在課堂上我們可以采用情景教學(xué)的方法，來(lái)完善教學(xué)過(guò)程。具體實(shí)施方案應(yīng)該盡量模仿醫(yī)院的護(hù)士站和病房。通過(guò)真實(shí)地還原護(hù)理工作者在工作中的狀態(tài)，來(lái)提高學(xué)生實(shí)際操作的能力。

（三）提高實(shí)訓(xùn)建設(shè)

實(shí)訓(xùn)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生在通往實(shí)際工作崗位的必經(jīng)階段。學(xué)校在進(jìn)行實(shí)訓(xùn)的過(guò)程中要力求通過(guò)與醫(yī)院的合作模式來(lái)完成。例如，學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理課程后，由資深的護(hù)士長(zhǎng)帶隊(duì)，向?qū)W生提出實(shí)際工作的要求，像對(duì)待護(hù)理工作人員一樣來(lái)要求學(xué)生的工作指標(biāo)。在實(shí)際工作中讓學(xué)生體驗(yàn)到護(hù)理工作的重要與責(zé)任，以及最根本的職業(yè)技能，只有這種基于實(shí)際的工作經(jīng)驗(yàn)才是護(hù)理專業(yè)中縮短與臨床實(shí)踐差距的根本方式。那么，在這樣的實(shí)訓(xùn)建設(shè)中，學(xué)校要起到配合的作用，指導(dǎo)學(xué)生做好總結(jié)，掌握學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)的要領(lǐng)，以及臨床實(shí)踐中的技術(shù)指標(biāo)。而醫(yī)院要做到對(duì)學(xué)生的指導(dǎo)工作，不能因?yàn)閷W(xué)生并不屬于醫(yī)院的實(shí)際工作團(tuán)隊(duì)，就降低對(duì)學(xué)生的要求。而且學(xué)校與醫(yī)院要共同制定出實(shí)際考核的標(biāo)準(zhǔn)，只有在有效的數(shù)據(jù)支持下考核標(biāo)準(zhǔn)才能統(tǒng)一，而統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)將有利于督促學(xué)生認(rèn)真工作的態(tài)度。在考核標(biāo)準(zhǔn)上我們要以醫(yī)院的考核標(biāo)準(zhǔn)為主。只有實(shí)際工作中的考核標(biāo)準(zhǔn)，才是有利于學(xué)生進(jìn)步的唯一標(biāo)準(zhǔn)。在這樣完善的考核機(jī)制中可以有效提高實(shí)訓(xùn)建設(shè)具體職能，從而整體提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。

參考文獻(xiàn)：

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