彭國(guó)英

【摘要】目的 探討中醫(yī)預(yù)防保健治療小兒營(yíng)養(yǎng)不良的應(yīng)用效果。方法 將2015年2月～2017年2月于我院接受治療的營(yíng)養(yǎng)不良患兒110例作為研究對(duì)象，對(duì)比采用常規(guī)預(yù)防保健治療（對(duì)照組，55例）與中醫(yī)預(yù)防保健治療（觀察組，55例）的療效差異。結(jié)果 觀察組患者治療后的總有效率達(dá)到了96.4%，明顯高于對(duì)照組的58.2%，且組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床上在對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良患兒進(jìn)行治療時(shí)，可采用中醫(yī)預(yù)防保健治療方式，可顯著提高治療效果，改善患兒的營(yíng)養(yǎng)不良程度，可予以推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)預(yù)防保健；營(yíng)養(yǎng)不良；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R272 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.23..02

小兒營(yíng)養(yǎng)不良是一種臨床較為常見的兒科疾病，若治療不及時(shí)將會(huì)導(dǎo)致患兒的生長(zhǎng)發(fā)育與智力受到嚴(yán)重影響。導(dǎo)致小兒營(yíng)養(yǎng)不良情況的發(fā)生主要是因喂養(yǎng)不當(dāng)、疾病影響與先天不足等原因所致，因而在開展小兒營(yíng)養(yǎng)不良治療時(shí)應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)預(yù)防保健工作[1]。造成此病發(fā)生的癥因多種多樣，在初期治療階段可依據(jù)中醫(yī)理論對(duì)幼兒的飲食起居進(jìn)行合理調(diào)節(jié)，后期則可給予中藥辯證施治。本文將以我院所收治的營(yíng)養(yǎng)不良患兒110例作為研究對(duì)象，探討了應(yīng)用中醫(yī)預(yù)防保健治療的效果，現(xiàn)將具體研究情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年2月～2017年2月于我院接受治療的營(yíng)養(yǎng)不良患兒110例作為研究對(duì)象，將其依據(jù)隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組與對(duì)照組，各55例。其中觀察組男30例，女25例，年齡1～7歲，平均（4.2±1.1）歲，營(yíng)養(yǎng)不良類型：Ⅰ度17例，Ⅱ度19例，Ⅲ度19例；對(duì)照組男31例，女24例，年齡1～6歲，平均（4.0±1.2）歲，營(yíng)養(yǎng)不良類型：Ⅰ度16例，Ⅱ度20例，Ⅲ度19例。比較兩組患兒的性別、年齡、營(yíng)養(yǎng)不良類型等一般統(tǒng)計(jì)資料均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：采取常規(guī)預(yù)防保健措施：①向患兒家長(zhǎng)詳細(xì)講解營(yíng)養(yǎng)不良的危害性，并告知家長(zhǎng)要引導(dǎo)患兒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，鼓勵(lì)患兒多開展鍛煉活動(dòng)，加強(qiáng)身體機(jī)能。②口服葡萄糖酸鋅口服液，1次/d，10 ml/次。

觀察組：采取中醫(yī)預(yù)防保健措施：①開展保健指導(dǎo)。向患兒家長(zhǎng)講解健康飲食的重要性，定期開展小兒健康飲食座談會(huì)；為患兒家長(zhǎng)發(fā)放小兒健康飲食指導(dǎo)手冊(cè)；告知家長(zhǎng)應(yīng)幫助患兒積極改正挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣，多攝入營(yíng)養(yǎng)豐富易吸收的食物。②采用中藥治療。為患兒開具四君子湯，藥劑組方為：白術(shù)5 g、甘草8 g、人參10 g、茯苓12 g；另外依據(jù)患兒的具體癥型采取辨證施治，肺虛患兒可增用桑葉10 g、麥門東11 g、地骨皮15 g，腎虛患兒可增用君子3 g、益智仁5 g，肝虛患兒可增用白芍16 g。煎制服用，1劑/次，早晚各1次。③中醫(yī)推拿按摩。采用滾法由患兒脊柱兩端從上到下，雙手互相交替逐漸推進(jìn)，從尾骶部開始，捏拿到枕頸部位，來回3次，重點(diǎn)對(duì)蜱經(jīng)、三關(guān)、六腑及大腸等穴位進(jìn)行推拿。兩組患兒均持續(xù)治療4周，隨訪3個(gè)月，評(píng)價(jià)對(duì)患兒的治療效果。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患兒在接受相應(yīng)治療措施后營(yíng)養(yǎng)狀況顯著改善，食欲明顯增強(qiáng)，且治療3月后體重增加≥0.25 kg；有效：患兒在接受相應(yīng)治療措施后營(yíng)養(yǎng)狀況有所轉(zhuǎn)好，營(yíng)養(yǎng)不良體征有所減少，且治療3月后體重有所增加，但<0.25 kg；無效：患兒在接受相應(yīng)治療措施后營(yíng)養(yǎng)狀況未有任何改善，營(yíng)養(yǎng)不良體征未有任何轉(zhuǎn)好跡象，且3治療月后體重未有任何增加，甚至降低。總有效率=顯效率=有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)資料采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在分別對(duì)兩組患者采取了相應(yīng)的臨床治療措施后，其中對(duì)照組顯效11例，有效21例，無效23例，總有效率58.2%；觀察組顯效23例，有效30例，無效2例，總有效率96.4%。對(duì)比兩組患者的臨床治療效果，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組且組間差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

在祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論中認(rèn)為，小兒營(yíng)養(yǎng)不良癥狀的出現(xiàn)是由積滯、厭食，直至發(fā)展為疳積的一整個(gè)發(fā)展演變過程。而中醫(yī)治療重點(diǎn)突出整體觀念，一旦某局部組織或器官受損，必將會(huì)造成整體功能受到影響，且各臟器間也會(huì)互相干擾。因此在臨床治療的過程中必須要注重標(biāo)本兼顧[2]。

小兒營(yíng)養(yǎng)不良在中醫(yī)理論中辯證認(rèn)為是“脾常不足”，因此給予四君子湯，其中白術(shù)、甘草、人參、茯苓等藥物可起到護(hù)脾養(yǎng)胃的效果，對(duì)于改善小兒營(yíng)養(yǎng)不良癥狀效果顯著。同時(shí)輔之以中醫(yī)推拿按摩可進(jìn)一步增強(qiáng)治療效果[3]。經(jīng)本次研究表明，采用中醫(yī)預(yù)防保健治療的觀察組患兒其療效顯著高于采取常規(guī)預(yù)防保健的對(duì)照組，且對(duì)比差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，臨床上在對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良患兒進(jìn)行治療時(shí)，可采用中醫(yī)預(yù)防保健治療方式，可顯著提高治療效果，改善患兒的營(yíng)養(yǎng)不良程度，可予以推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊桂俠，楊靜波，王懷東，等.小兒營(yíng)養(yǎng)不良68例分析[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013，11（6）：38-39.

[2] 張紅艷.中醫(yī)治療小兒厭食近況[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（26）：337-338.

[3] 李正聰.小兒佝僂病與營(yíng)養(yǎng)不良關(guān)系的調(diào)查分析[J].東方食療與保健，2015，23（8）：243-244.

本文編輯：吳宏艷endprint