王麗麗，孫欲敏，吳艷飛，李新琳

（新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 麻醉科，新疆 烏魯木齊 830011）

49名麻醉科護(hù)士團(tuán)結(jié)度與工作滿意度相關(guān)性分析

王麗麗，孫欲敏，吳艷飛，李新琳

（新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 麻醉科，新疆 烏魯木齊 830011）

目的探討麻醉科護(hù)士間團(tuán)結(jié)度及其對工作滿意度的影響。方法選取了當(dāng)?shù)?所三級甲等醫(yī)院麻醉科護(hù)士49名進(jìn)行問卷調(diào)查，分析麻醉護(hù)士間團(tuán)結(jié)度和工作滿意度的現(xiàn)狀，并分析其相關(guān)性。結(jié)果麻醉科護(hù)士工作滿意度總分為（56.04±14.00）分，麻醉科護(hù)士間團(tuán)結(jié)度與其工作滿意度呈一定正相關(guān)（r為0.225～0.314）。結(jié)論麻醉科護(hù)士工作的滿意度低，情感團(tuán)結(jié)、學(xué)術(shù)團(tuán)結(jié)、團(tuán)結(jié)消極觀點等維度分相對處于較低水平，麻醉科護(hù)士團(tuán)結(jié)度與工作滿意度呈一定的正相關(guān)。

麻醉科護(hù)士；工作滿意度；護(hù)士團(tuán)結(jié)度；心理衛(wèi)生

工作滿意度和團(tuán)結(jié)度是職業(yè)生活質(zhì)量的核心指標(biāo)，是反映員工對自己所從事工作的喜好程度和員工之間互相協(xié)作的程度，是自身因素和外界因素相互作用的結(jié)果[1-2]。麻醉科的護(hù)士是醫(yī)療工作者中特殊的人員，主要擔(dān)負(fù)手術(shù)室內(nèi)實施全身麻醉患者的蘇醒、轉(zhuǎn)運(yùn)、協(xié)助麻醉醫(yī)師工作，此外也需要與手術(shù)室護(hù)士、外科醫(yī)生等人員進(jìn)行溝通，其麻醉科護(hù)士的團(tuán)結(jié)度和工作滿意度不但直接影響了手術(shù)室內(nèi)的工作效率，更與麻醉患者的安全息息相關(guān)。由于麻醉科護(hù)士工作時間長、壓力大，工作環(huán)境相對封閉，從目前的調(diào)查研究表明手術(shù)室內(nèi)工作人員工作滿意度低于其他臨床科室[3]?；颊咝g(shù)后復(fù)蘇和轉(zhuǎn)運(yùn)工作是一項整體性、合作性非常強(qiáng)的集體性勞動，需要麻醉護(hù)士之間的協(xié)助配合才能順利完成[4]。麻醉護(hù)理之間的團(tuán)結(jié)度直接會影響其工作的滿意程度。本研究分析麻醉科護(hù)士團(tuán)結(jié)度的現(xiàn)況，并探索與工作滿意度間的關(guān)系，尋找影響團(tuán)結(jié)度和滿意度的因素，為護(hù)理管理者采取針對性的干預(yù)措施，為提高員工團(tuán)結(jié)和滿意度提供參考依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 研究對象 2015年7月—2016年1月，選取新疆烏魯木齊市的3所三級甲等醫(yī)院麻醉科護(hù)士作為調(diào)查對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）取得護(hù)士資格證；（2）從事麻醉護(hù)理工作超過2年；（3）同意全程配合本研究的調(diào)查；（4）近3個月內(nèi)沒有休病假、產(chǎn)假、婚假。

1.2 調(diào)查工具 （1）一般人口學(xué)資料表，包括對象的性別、年齡、麻醉科工作的時間、學(xué)歷、職稱、婚姻、收入等情況。（2）護(hù)理員工之間團(tuán)結(jié)度量化表：采用Uslusoy等學(xué)者編制的量表，此量表已經(jīng)在員工團(tuán)結(jié)度方面進(jìn)行了大量的研究，是目前評價此項指標(biāo)權(quán)威的考核量表[5]。此量表由感情團(tuán)結(jié)（尊重個性，真誠相待，建立友誼等9項條目）、學(xué)術(shù)團(tuán)結(jié)（科研、分享知識、重視專業(yè)等7項條目）、團(tuán)結(jié)消極觀點（忽視健康，忽視科研，拒絕協(xié)作等一些負(fù)面觀點等5個條目）3個維度組成，共計21項條目[5]。每個條目中分為5個等級評分。每個條目中從不=1，很少=2，有時=3，經(jīng)常=4，總是=5。其中團(tuán)結(jié)相關(guān)負(fù)面觀點評分則相反。得分越高表明護(hù)士之間的團(tuán)結(jié)程度越好。此量表的Cronbach α的系數(shù)為0.892。（3）工作滿意度調(diào)查問卷：采用明尼蘇達(dá)滿意度問卷，此量表由Martins基于工作適應(yīng)性理論進(jìn)行研發(fā)，分為長式量表和短式量表，本研究采用短式量表。此量表分為：內(nèi)在滿意度，對工作內(nèi)容本身的因素的喜好程度，共計12個條目；外在滿意度，員工對目前從事工作晉升、待遇、單位政策、領(lǐng)導(dǎo)方式等工作外在因素方面的滿意度，共計6項條目；一般滿意度，工作環(huán)境，同事關(guān)系的滿意度，共計2個條目[6]。每個條目分為5個等級評分。從非常滿意到非常不滿意分別賦予1～5分。得分越高表明護(hù)理員工對本項工作滿意度越高。此量表的Cronbach α的系數(shù)為0.85～0.92。

1.3 調(diào)查方法 本研究調(diào)查前，分別取得3所醫(yī)院的護(hù)理部同意，調(diào)查員利用各個醫(yī)院麻醉科護(hù)士集中開會期間進(jìn)行問卷調(diào)查。調(diào)查員說明調(diào)查的意義、目的、內(nèi)容及填寫的注意事項，同時承諾對調(diào)查問卷匿名性和保密性，填寫后當(dāng)場收回。發(fā)放問卷51份，收回51份，其中2份有遺漏選項。有效問卷49份，有效回收率96%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計量資料采用±S表示，用百分比進(jìn)行統(tǒng)計描述；人口學(xué)資料和護(hù)士間團(tuán)結(jié)度、護(hù)士工作滿意度的比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗或方差分析進(jìn)行單因素分析。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 麻醉科護(hù)士團(tuán)結(jié)度現(xiàn)況 護(hù)士團(tuán)結(jié)度總分（80.0±8.3）分，條目均分（4.1±0.4）分，維度得分由高到低分別是：團(tuán)結(jié)相時消極觀點（4.2±0.1）分，情感團(tuán)結(jié)（4.1±0.3）分，學(xué)術(shù)團(tuán)結(jié)（3.1±0.3）分。

2.2 麻醉科護(hù)士對工作滿意度情況 對工作滿意度的總分（65.1±12.3）分，條目均分（2.3±0.4）分，各維度得分由高到低分別是：內(nèi)在滿意度為（3.2±0.3）分，外在滿意度為（2.8±0.4）分，一般滿意度為（2.5±0.8）分。

2.3 不同特征麻醉科護(hù)士工作滿意度比較 本研究通過詳細(xì)統(tǒng)計了人口學(xué)資料，并通過單因素分析顯示，麻醉科護(hù)士工作滿意度在不同年齡、工作時間、收入、用工性質(zhì)，職稱方面的得分存在統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.01）。 詳見表 1。

表1 不同人口學(xué)特征麻醉科護(hù)士工作滿意度總分的比較（n=49）

2.4 麻醉科護(hù)士團(tuán)結(jié)度和工作滿意度的相關(guān)性分析 護(hù)士團(tuán)結(jié)度總分與工作滿意度總分呈正相關(guān)，r為0.314，P＜0.05。說明團(tuán)結(jié)程度與工作滿意度呈一定的正相關(guān)，但還存在其他的相關(guān)因素。見表2。

表2 49名麻醉科護(hù)士團(tuán)結(jié)度和工作滿意度的相關(guān)性（r）

3 討論

3.1 麻醉科護(hù)士團(tuán)結(jié)處于較低水平 本研究對3所三級甲等醫(yī)院護(hù)士進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其對工作的團(tuán)結(jié)和滿意度與其他臨床科室的護(hù)士比較，處于較低水平，急需要改善和提高[5-6]。分析團(tuán)結(jié)度不高的因素，其中學(xué)術(shù)團(tuán)結(jié)的維度得分最低。學(xué)術(shù)團(tuán)結(jié)是指麻醉科護(hù)士之間相互交流科研成果，知識技能的情況。此項維度較低的原因可能由于護(hù)士學(xué)歷水平較低、工作繁重、科研時間缺乏，加之科研的基本知識缺乏，信心不足直接導(dǎo)致麻醉科護(hù)士科研能力較低，其相互交流能力更無從談起[7]。作為麻醉科的護(hù)理管理人員對科研需要進(jìn)一步的重視，定期開展科研方面的培訓(xùn)，講解如何查找文獻(xiàn)，學(xué)習(xí)最新的麻醉護(hù)理方面的理念，有助于提高在麻醉護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，從而改善目前的科研現(xiàn)狀。感情團(tuán)結(jié)最高，說明在長期的工作中護(hù)士之間會建立深厚的感情，而團(tuán)隊之間的感情交流進(jìn)一步促進(jìn)了護(hù)士之間的團(tuán)結(jié)有促進(jìn)作用[8]。因此，作為護(hù)理管理者應(yīng)該多組織科室人員聚會，郊游等娛樂活動，為進(jìn)一步增進(jìn)護(hù)士之間的感情搭建平臺。

3.2 麻醉科護(hù)士工作滿意度與其他臨床科室相比較低 本研究發(fā)現(xiàn)，麻醉科護(hù)士對工作的滿意度較低。最近敬潔研究表明手術(shù)室內(nèi)的工作人員與其他臨床科室人員對工作的滿意度較低，其研究結(jié)果與本研究一致[9]?？赡茉驗椋海?）麻醉科是醫(yī)院所有科室中風(fēng)險較大的科室，工作的時間不規(guī)律，中午吃飯時間及休息時間無法正常保證，此外工作過程需要精神高度集中，這些因素直接影響了員工對工作的滿意度。單因素分析結(jié)果顯示，工作1～2年的麻醉護(hù)士對工作的滿意度最低，主要原因可能是這些護(hù)士未掌握麻醉護(hù)理各項技能，容易對工作產(chǎn)生厭煩，對工作不能產(chǎn)生濃厚的興趣。護(hù)理管理者應(yīng)多關(guān)注此類人群。此外，受教育的程度也會對工作的滿意度產(chǎn)生影響，學(xué)歷高的護(hù)士對工作滿意度越低，可能由于學(xué)歷較高對現(xiàn)有工作的期望值也越高，對自身發(fā)展可能得不到滿足。此外，學(xué)歷低的護(hù)士對工作的珍惜程度越高，學(xué)歷低的員工，更容易對目前工作產(chǎn)生滿足感。收入是衡量工作價值的重要指標(biāo)，月收入狀況直接影響了工作的滿意度，收入高的護(hù)士對工作滿意度高。護(hù)理管理人員需要建立公平、合理的收入分配體系，提高護(hù)士的待遇，是改善護(hù)理滿意度的有效方法。

3.3 麻醉科護(hù)士間團(tuán)結(jié)程度與工作滿意度呈一定的正相關(guān)，但還存在其他的相關(guān)因素 表2結(jié)果表明，團(tuán)結(jié)度與工作滿意度呈一定的正相關(guān)（r=0.314，P＜0.05），但還存在其他的相關(guān)因素。麻醉護(hù)士之間越團(tuán)結(jié)，其對工作的滿意度越高。團(tuán)結(jié)度是科室人員彼此相互協(xié)作的能力，團(tuán)結(jié)力越強(qiáng)，團(tuán)隊之間的感情越深厚，從而有利于促進(jìn)團(tuán)隊完成任務(wù)，有助于提高員工的滿意程度。

[1]王 倩,于蘭貞,姬曉燕.護(hù)士工作嵌入、工作滿意度與留職意愿關(guān)系的研究[J].中華護(hù)理雜志,2013,48(1):55-57.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2013.01.020.

[2]鄭旭娟,劉華平.北京市三級甲等綜合醫(yī)院護(hù)士工作滿意度影響因素的研究[J].中華護(hù)理雜志,2010,45(3):256-259.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2010.03.024.

[3]潘 琴,葉倩倩,陳少紅,等.手術(shù)室護(hù)士工作滿意度與醫(yī)護(hù)同事支持的相關(guān)性[J].解放軍護(hù)理雜志,2010,27(5A):653-655.DOI:1008-9993(2010)5A-0653-03.

[4]張文紅,武建霞,江 燕.多部門合作護(hù)理流程演示與討論在護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2011,46(7):680.DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2011.07.018.

[5]尹小兵,臧 逗,錢 瑾.上海市672名護(hù)士對醫(yī)院患者安全文化的認(rèn)知現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].護(hù)理學(xué)報,2013,20(3):26-28.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2013.06.014.

[6]陳麗麗,譚紅濤,雷春陽.軍隊醫(yī)院護(hù)理隊伍結(jié)構(gòu)多元化狀況分析與管理[J].護(hù)理學(xué)報,2010,17(2):20-22.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2010.04.037.

[7]Uslusoy E C,Alpar S E.Developing Scale for Colleague Solidarity among Nurses in Turkey[J].Int J Nurs Pract,2013,19(1):101-107.DOI:10.1111/ijn.12000.

[8]張麗青,鄭冬華,許 多,陳麗莉.手術(shù)室護(hù)士間團(tuán)結(jié)度對其工作滿意度的影響研究[J].中華護(hù)理雜志,2011,46(7)：680.DOI:10376/j.issn.0254-1796.2016.01.015.

[9]敬 潔.四川省三級甲等綜合醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士工作滿意度現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].護(hù)理研究,2013,27（3C）:783-785.

[本文編輯：陳伶俐]

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2017.02.060

2016-06-26

新疆維吾爾自治區(qū)重點學(xué)科項目資助（2010-7）

王麗麗（1983-），女，河南平頂山人，本科學(xué)歷，護(hù)師。