與燒傷浸浴缸配套使用的改進(jìn)型擔(dān)架床的研制

林玉丹，陳冰冰，王加珍，李麗香

（中國人民解放軍第180醫(yī)院 燒傷整形科，福建 泉州 362000）

與燒傷浸浴缸配套使用的改進(jìn)型擔(dān)架床的研制

林玉丹，陳冰冰，王加珍，李麗香

（中國人民解放軍第180醫(yī)院 燒傷整形科，福建 泉州 362000）

對(duì)燒傷浸浴缸配套使用的擔(dān)架床進(jìn)行改進(jìn)，在擔(dān)架體的左側(cè)分別設(shè)有1個(gè)可翻轉(zhuǎn)的背靠架和1個(gè)與該背靠架配合支撐設(shè)計(jì)的支撐架，該背靠架與支撐架通過一插銷裝置固定連接，使背靠架可以實(shí)現(xiàn)180°地翻轉(zhuǎn)并且固定牢固，達(dá)到針對(duì)患者燒傷情況擺放體位的目的。并且可將擔(dān)架床的背靠架翻轉(zhuǎn)疊合，縮短該擔(dān)架的長度和高度，減少了擔(dān)架床的所占空間，在浸泡消毒時(shí)減少了消毒液的使用量。此擔(dān)架床的翻轉(zhuǎn)疊合結(jié)構(gòu)簡單，易操作，實(shí)用性強(qiáng)，并且節(jié)約醫(yī)療耗費(fèi)，適用于燒傷浸浴缸配套使用，值得臨床推廣。

燒傷浸浴缸；配套使用；改進(jìn)型擔(dān)架床

燒傷浸浴法又稱為水療，是將患者身體的全部或者部分浸于溫水或藥液[1]，以達(dá)到溶痂、去痂、脫痂、清創(chuàng)、清洗、明確診斷殘余創(chuàng)面面積，促進(jìn)創(chuàng)面早期愈合，為肉芽創(chuàng)面植皮做術(shù)前準(zhǔn)備，提高植皮成活率等[2]。浸浴療法是國內(nèi)外公認(rèn)的治療燒傷殘余創(chuàng)面的方法，療效肯定[3]，目前使用的燒傷浸浴設(shè)備種類較多[3-6]，但是均沒有解決浸浴中患者的體位擺放受限問題。為了改變這一現(xiàn)狀，本研究對(duì)浸浴設(shè)備中的擔(dān)架床進(jìn)行了改進(jìn)，并取得了較好的效果，可根據(jù)患者需要靈活擺放體位，并且減少了擔(dān)架床所占的空間，降低了浸泡消毒液的使用量?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 設(shè)計(jì)思路

燒傷浸浴系統(tǒng)是燒傷科不可缺少的配備，針對(duì)使用時(shí)存在的不足加以改進(jìn)，設(shè)計(jì)可折疊并有靠背架，浸浴時(shí)增進(jìn)患者舒適感，并能夠有效地浸泡消毒的浸浴擔(dān)架床。

2 材料與制作

2.1 材料 選取不銹鋼板材質(zhì)。

2.2 制作方法 改進(jìn)型擔(dān)架床主要由單架體、背靠架、支撐架、支撐柱、鏈條、插銷組成。（1）單架體的左側(cè)設(shè)有1個(gè)可翻轉(zhuǎn)的背靠架，該背靠架的底部與單架體可轉(zhuǎn)動(dòng)連接。（2）背靠架的上部還設(shè)有1個(gè)用于翻動(dòng)該背靠架的把手。該單架體的左端處還設(shè)有1個(gè)與該背靠架配合支撐設(shè)置的支撐架，該背靠架與支撐架通過1個(gè)插銷裝置固定連接。改進(jìn)后的背靠架打破了原本受結(jié)構(gòu)限制不可靈活調(diào)節(jié)的弊端，實(shí)現(xiàn)了可180°的翻轉(zhuǎn)、疊合的功能。（3）支撐組件包括分別設(shè)置在單架體左側(cè)兩邊的支撐柱和連接該2個(gè)支撐柱的連接桿，該支撐柱的底部可翻轉(zhuǎn)地連接設(shè)置在該單架體上，連接桿的中部還設(shè)有1個(gè)與單架體相連接的復(fù)位彈簧。（4）插銷組件包括分別設(shè)置在背靠架兩側(cè)的插銷耳，設(shè)置在支撐柱上部的插銷通孔及通過鏈條相連接設(shè)置在單架體上的插銷，插銷耳上沒有耳孔。插銷穿設(shè)于插銷耳的耳孔與支撐柱的插銷通孔內(nèi)。其結(jié)構(gòu)示意圖見圖1。

圖1 擔(dān)架床整體結(jié)構(gòu)示意圖

3 使用方法

浸浴前，檢查浸浴設(shè)備性能是否良好，擔(dān)架床是否平穩(wěn)，有無障礙。向患者及家屬詳細(xì)解釋浸浴治療的目的、過程、注意事項(xiàng)，使其最大程度減少恐懼感，取得患者及家屬配合。將擔(dān)架床放入燒傷浸浴缸時(shí)，先將背靠架翻開，同時(shí)將支撐柱也翻開，這時(shí)支撐柱與擔(dān)架體相垂直，然后將插銷穿設(shè)于該插銷耳的耳孔與支撐柱的插銷通孔內(nèi)，根據(jù)患者需要將背靠架固定為不同程度的半臥位，然后將患者移至擔(dān)架床上進(jìn)行浸浴。注意患者的安全保護(hù)，搬動(dòng)患者時(shí)，指導(dǎo)其積極配合，動(dòng)作保持協(xié)調(diào)一致，防止患者摔傷。由于患者處于半臥位，抬放患者肢體時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔，避免碰撞和摩擦擔(dān)架床。浸浴完畢將患者創(chuàng)面包扎完畢后抬放于病床上，將擔(dān)架床放入消毒池中進(jìn)行消毒時(shí)，先將插銷從耳孔和插銷通孔內(nèi)蹦出，然后分別將背靠架和支撐柱翻轉(zhuǎn)疊合，使擔(dān)架床的長度和高度都降低，然后再放入消毒池中進(jìn)行清洗消毒，以備下次使用。

4 優(yōu)點(diǎn)

4.1 改進(jìn)型擔(dān)架床使用時(shí)可提高患者的舒適度本方法是一種與燒傷浸浴缸配套使用的改進(jìn)型擔(dān)架床，其主要目的在于克服現(xiàn)有技術(shù)存在的不足和缺點(diǎn)，即傳統(tǒng)的與浸浴缸配套使用的擔(dān)架床都是整體固定結(jié)構(gòu)設(shè)置的，患者浸浴時(shí)只能采用被迫體位，而改進(jìn)后的擔(dān)架床能夠使患者浸浴時(shí)可靈活選擇不同程度的半臥位，提高患者的舒適度，減少患者在浸浴時(shí)的恐懼感。

4.2 改進(jìn)型擔(dān)架床有利于消毒，降低消毒液成本通過對(duì)燒傷浸浴缸配套使用的擔(dān)架床結(jié)構(gòu)進(jìn)行改進(jìn)，不僅使用方便，而且改進(jìn)后大的擔(dān)架床翻轉(zhuǎn)折疊結(jié)構(gòu)簡單，并且能使得其背靠架實(shí)現(xiàn)180°地翻轉(zhuǎn)，在對(duì)擔(dān)架床進(jìn)行浸泡消毒前，可先將其背靠架翻轉(zhuǎn)疊合，降低了該擔(dān)架床的長度和高度，再將擔(dān)架床放入配套使用的消毒池。由于擔(dān)架床所占的空間減少，每次消耗的消毒液量也會(huì)相應(yīng)減少，減少了醫(yī)療耗費(fèi)。

4.3 改進(jìn)型擔(dān)架床使用方便，醫(yī)護(hù)人員滿意 改進(jìn)后大的擔(dān)架床翻轉(zhuǎn)折疊結(jié)構(gòu)簡單，易操作，醫(yī)務(wù)人員容易掌握，實(shí)用性非常強(qiáng)，醫(yī)務(wù)人員滿意度高。

[1]張麗君.大面積燒傷浸浴療法的護(hù)理體會(huì)[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志,2016,33(5):446-447.DOI:10.14172/j.issn1671-4008.2016.05.027.

[2]李 亞,程 茜,于 冶.浸浴療法治療67例燒傷患者的護(hù)理體會(huì)[J].中華損傷與修復(fù)雜志(電子版),2013,8(6):74-75.DOI:10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2013.06.026.

[3]田敏華,葛雪芬,孫剛強(qiáng),等.簡易燒傷浸浴系統(tǒng)的研制與應(yīng)用[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2000(4):7-8.DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2000.04.004.

[4]第四軍醫(yī)大學(xué)科研處.水浪式燒傷浸浴盆[P].中國專利：87213064.1988-07-13.

[5]汪良能,吳文祜.新型水浪式燒傷浸浴盆的設(shè)計(jì)與制作[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),1985,6（4）：343-344.

[6]孫濟(jì)宇,羅曉慶.一種模塊化易消毒的小型水浪式燒傷浸浴設(shè)備的研制[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2014,35(5):57-59.

[本文編輯：江 霞]

R471

B

10.16460/j.issn1008-9969.2017.06.076

2016-09-13

[專利號(hào)]國家實(shí)用新型專利（ZL 2014 2 0808292.7）

林玉丹（1976-），女，福建德化人，本科學(xué)歷，副主任護(hù)師。