程旺松

（深圳市龍華區(qū)中心醫(yī)院，廣東 深圳 518110）

培菲康聯(lián)合藍(lán)光照射治療新生兒黃疸的效果分析

程旺松

（深圳市龍華區(qū)中心醫(yī)院，廣東 深圳 518110）

目的探討新生兒黃疸采用培菲康聯(lián)合藍(lán)光照射治療的效果。方法選取2016年6月～2017年6月來(lái)我院就診的新生兒黃疸患兒60例作為研究對(duì)象，按照抽簽方式將其分為兩組，各30例，觀(guān)察組采用培菲康聯(lián)合藍(lán)光照射治療，對(duì)照組采用藍(lán)光照射治療，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，分析治療前后膽紅素指標(biāo)等相關(guān)情況。結(jié)果觀(guān)察組患兒膽紅素指標(biāo)、膽紅素正常時(shí)間、黃疸消失時(shí)間以及住院時(shí)間均相對(duì)于對(duì)照組較低（P＜0.05）。結(jié)論新生兒黃疸采用培菲康聯(lián)合藍(lán)光照射治療療效顯著，可有效改善患兒的膽紅素指標(biāo)，還可加快黃疸消失時(shí)間，縮短住院時(shí)間，值得臨床推廣應(yīng)用。

新生兒黃疸；培菲康；藍(lán)光照射；效果

新生兒黃疸是兒科常見(jiàn)的疾病類(lèi)型，發(fā)病率較高且危害性較大，若不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致病情惡化，患兒會(huì)出現(xiàn)高膽紅素血癥，會(huì)對(duì)患兒造成不良影響。臨床治療新生兒黃疸的方法主要有藥物治療以及藍(lán)光照射治療，兩者聯(lián)合治療可有效改善患兒預(yù)后，提高患兒的生存質(zhì)量[1]。本次研究主要對(duì)新生兒黃疸采用培菲康聯(lián)合藍(lán)光照射治療的效果進(jìn)行探討，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年6月來(lái)我院就診的新生兒黃疸患兒60例作為研究對(duì)象，按照抽簽方式將其分為觀(guān)察組以對(duì)照組，各30例。其中，觀(guān)察組男18例，女12例；日齡3～24 d，平均日齡（13.5f7.5）d。對(duì)照組男20例，女10例；日齡4～25 d，平均日齡（14.5f7.5）歲。兩組患兒性別以及日齡等資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

實(shí)行藍(lán)光照射治療，具體方法如下：將雙面光療箱的溫度設(shè)置為30℃～32℃，濕度保持在55%～65%，將患兒放置其中，并用遮光布遮蓋患兒的眼睛以及外生殖器，燈光與患兒的距離需要保持在20～25 cm左右并均勻的照射在患兒的全身皮膚，1次/d，連續(xù)治療8 h[2]。

1.2.2 觀(guān)察組

采用培菲康聯(lián)合藍(lán)光照射治療，具體方法如下：在藍(lán)光照射治療的基礎(chǔ)上給予患兒口服培菲康（雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，國(guó)藥準(zhǔn)字S10970105；上海信誼藥廠(chǎng)有限公司生產(chǎn)；規(guī)格1 g*6包/盒），半包/次，3次/d，以1周為一療程。

1.3 療效評(píng)價(jià)指標(biāo)

分析治療前后膽紅素指標(biāo)等相關(guān)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀(guān)察組患兒治療前膽紅素指標(biāo)與對(duì)照組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后膽紅素指標(biāo)相對(duì)于對(duì)照組較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 治療前后膽紅素指標(biāo)比較（ s，mg/dL）

表1 治療前后膽紅素指標(biāo)比較（ s，mg/dL）

后6 d

3 討 論

生理性黃疸以及病理性黃疸是新生兒黃疸的主要類(lèi)型，生理性黃疸不需要特殊治療可自行消退并痊愈，對(duì)患兒的健康無(wú)明顯傷害，而病理性黃疸則需要及時(shí)給予退黃藥物配合藍(lán)光照射治療，避免導(dǎo)致病情惡化加大治療難度[3]。

本次研究中，觀(guān)察組患兒膽紅素指標(biāo)、膽紅素正常時(shí)間、黃疸消失時(shí)間以及住院時(shí)間均相對(duì)于對(duì)照組較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。原因分析為：①藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸有效的治療方法，經(jīng)過(guò)燈光照射可促使患兒體內(nèi)的膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性衍生物并通過(guò)尿液排出，可有效降低血清膽紅素水平，可有效避免患兒發(fā)生膽紅素腦病。但采用藍(lán)光照射治療需要嚴(yán)格掌握照射時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間的照射導(dǎo)致患兒體溫升高，出現(xiàn)腹瀉等現(xiàn)象[4]。②培菲康是有效的退黃藥物，可有效調(diào)整患兒腸道菌群，并對(duì)腸道益生菌進(jìn)行補(bǔ)充，還可產(chǎn)生更多的有機(jī)酸，保持腸道PH為酸性，進(jìn)而使得腸道β-葡萄糖醛酸普酶活性不斷降低，未結(jié)合膽紅素在腸道的重吸收也會(huì)不斷減少。藍(lán)光照射聯(lián)合培菲康治療不但可刺激患兒的胃腸蠕動(dòng)，還可加速其機(jī)體內(nèi)膽紅素的排泄，進(jìn)而有效改善患兒的臨床癥狀，改善疾病預(yù)后[5]。

綜上所述，新生兒黃疸采用培菲康聯(lián)合藍(lán)光照射療效顯著，可有效改善患兒的膽紅素指標(biāo)，還可加快黃疸消失時(shí)間，縮短住院時(shí)間，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 周 萍.探討培菲康聯(lián)合藍(lán)光照射治療新生兒黃疸的臨床效果[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(11):2321-2322.

[2] 蔡 云.探討培菲康聯(lián)合藍(lán)光照射治療新生兒黃疸的療效分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5(07):78-79.

[3] 何 藝.培菲康聯(lián)合藍(lán)光照射治療新生兒黃疸的療效分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(62):77-79.

[4] 黃蘇東.對(duì)110例新生兒黃疸患兒進(jìn)行治療的臨床體會(huì)[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(01):10-12.

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ISSN.2095-8242.2017.070.13816.01

本文編輯：劉欣悅