王子一

（黑龍江中醫(yī)藥大學(xué) 附屬第二醫(yī)院，哈爾濱150000）

臨床藥局管理工作中存在的問題與思考

王子一

（黑龍江中醫(yī)藥大學(xué) 附屬第二醫(yī)院，哈爾濱150000）

隨著國家對醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的重視與醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的推進(jìn)，許多公立醫(yī)院開始對自身存在的問題進(jìn)行研究分析與尋找解決對策。臨床藥局是醫(yī)院的重要部門，主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療藥品和醫(yī)療器材的管理，而藥品直接關(guān)系到患者的生命健康，因此，對臨床藥局的工作進(jìn)行管理是醫(yī)院的重點工作。從實際情況出發(fā)，目前臨床藥局管理存在著一些問題，如何正確處理這些問題，已經(jīng)成為醫(yī)院管理部門必須認(rèn)真思考的任務(wù)。因此，圍繞臨床藥局管理工作存在的問題，以此為研究對象，了解醫(yī)院臨床藥局的管理情況看，并結(jié)合實際情況提出自己的建議與對策，以提高臨床藥局管理工作的質(zhì)量與水平，切實保障患者安全。

臨床藥局；管理工作；中醫(yī)院；問題；對策

隨著社會的發(fā)展與醫(yī)療科學(xué)的進(jìn)步，各種各樣的醫(yī)療藥品不斷出現(xiàn)，如何管理好不斷增多的藥品與保證患者接受到正確藥品治療，就成為了醫(yī)院臨床藥品管理部門的重點工作。因此，醫(yī)院的臨床藥局對管理工作必須給予重視，改變傳統(tǒng)的管理方式，針對面臨的實際情況提出相應(yīng)的解決方案。

一、臨床藥局管理工作的重要性

醫(yī)院的臨床藥局是一個樞紐部門，負(fù)責(zé)各個科室患者的藥品工作。臨床藥局通過各個科室所開出的處方單與醫(yī)院的各個部門緊密聯(lián)系在一起。因此，加強對醫(yī)院臨床藥局的管理工作，需要從整體性的角度考慮，認(rèn)真分析臨床藥局在醫(yī)院工作中的重要性。

醫(yī)院的臨床藥局主要有以下職能：第一，藥品的銷售。患者根據(jù)醫(yī)院各個科室開具的處方藥單到臨床藥局進(jìn)行拿藥治療。第二，處方的監(jiān)管。對于醫(yī)生開具的藥品需要進(jìn)行合理性的確認(rèn)，避免出現(xiàn)錯誤用藥。第三，管理的職能。臨床藥局要進(jìn)購各種藥品與管理各種藥品的分發(fā)。因此，臨床藥局在整個醫(yī)院的管理體系中占有重要的地位，需要分析清楚目前存在的問題，制定正確的管理方案，加強與規(guī)范臨床藥局人員的操作，提高醫(yī)院的管理水平。

二、臨床藥局管理工作中存在的問題

第一，臨床藥局的管理意識不強。首先，臨床藥局的管理人員由于自身的原因，對自己的管理工作沒有正確的認(rèn)識，沒有認(rèn)識到醫(yī)療藥品對于患者的重要性，對藥品的管理沒有給予足夠的重視。在購置一些特殊藥品時候，由于藥品管理人員對其缺乏了解，沒有進(jìn)行正確的管理與冷藏等措施，嚴(yán)重影響藥品的質(zhì)量與效果。其次，臨床藥局對藥品的采購缺乏整體意識，容易導(dǎo)致一些藥品閑置與許多熱門藥品緊缺的現(xiàn)象出現(xiàn)，這在一定程度上影響患者的康復(fù)與醫(yī)院科室的正常工作。因此，努力加強相關(guān)人員的藥品管理意識，在臨床藥局工作中就顯得非常有必要。

第二，臨床藥局的管理制度不健全。首先，目前，許多醫(yī)院的臨床藥局雖然有一些藥品相關(guān)的管理制度，但空有其制度而無實際內(nèi)容，尚且許多臨床藥局的管理制度都不健全、不完善。臨床藥局在進(jìn)行藥品采購的時候，缺乏相應(yīng)的質(zhì)量監(jiān)管與價格控制，沒有充分考慮醫(yī)院藥品的需求情況，沒有合理預(yù)計藥品的未來需求，導(dǎo)致出現(xiàn)采購的許多藥品滯銷。其次，許多醫(yī)院的臨床藥局的管理制度多數(shù)是停留在表面，沒有明確的具體化操作和運行步驟，在處理時就會遇上無根據(jù)可循問題。再次，在臨床藥局的管理制度中，存在著人員分工不明確。如相關(guān)藥品的管理使用情況，沒有采用特殊的保管方法，影響藥品的效果與藥品分發(fā)。

第三，臨床藥局的管理人員水平較低。許多臨床藥局的管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不夠，水平低下，很多臨床藥局的管理人員缺乏專業(yè)性，這嚴(yán)重影響臨床藥局藥品的管理工作。藥品管理工作需要很強的專業(yè)能力與專業(yè)知識，如果沒有這樣專業(yè)能力的人進(jìn)行藥品管理，就會導(dǎo)致藥品保存不當(dāng)，失去真正的作用。許多藥品對于保存方式與存放地點都有相應(yīng)的要求，這就需要藥品的管理人員有較高的專業(yè)水平與從業(yè)經(jīng)驗。從以上分析可以看出，臨床藥局管理人員的水平較低嚴(yán)重影響著藥品的分發(fā)工作，也在一定程度上阻礙了醫(yī)院的正常發(fā)展。

第四，臨床藥局的內(nèi)部管理缺失。目前，許多醫(yī)院的臨床藥局對于藥品的采購方面都是具有壟斷權(quán)，醫(yī)院的其他部門都沒有對其進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)管的資格。臨床藥局在進(jìn)行采購的時候并未對藥品的質(zhì)量與生產(chǎn)情況進(jìn)行核查，容易導(dǎo)致藥品的質(zhì)量不過關(guān)，醫(yī)療效果不明顯的現(xiàn)象出現(xiàn)。由于缺乏其他部門的監(jiān)督，就很容易造成管理的漏洞，嚴(yán)重影響醫(yī)院的藥材使用情況。面對當(dāng)今醫(yī)院臨床藥局管理工作存在的問題，必須采取有針對性的解決措施，才能夠更加高效的處理所面對的工作。

三、加強臨床藥局管理工作的策略

第一，增強管理意識。目前，醫(yī)院臨床藥局管理工作存在的問題，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)部門管理工作人員對此必須要有清楚的認(rèn)識。臨床藥局工作的好壞會嚴(yán)重影響醫(yī)院的發(fā)展情況與患者的治療，因此醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人員與相關(guān)管理部門員工都需要高度重視臨床藥局的管理，樹立良好的藥品管理意識，采取有效管理方法方式來管理醫(yī)院臨床藥局工作，并建立完善的管理制度體系。臨床藥局的相關(guān)人員都需要認(rèn)識到管理工作的重要性，根據(jù)自身的實際情況，充分、科學(xué)的進(jìn)行藥品、器材的購買，讓藥品與相關(guān)治療器材可以有效利用，盡量減少藥品管理不善的現(xiàn)象發(fā)生。

第二，完善管理制度。任何管理工作都需要制度的約束，制度是管理的基礎(chǔ)。醫(yī)院首先要建立科學(xué)的管理制度，臨床藥局工作才能夠高效進(jìn)行管理，避免出現(xiàn)因管理工作不到位而導(dǎo)致藥品損壞的現(xiàn)象發(fā)生。在管理的過程中，醫(yī)院還要注意職能的分離與相互制約監(jiān)督，提高管理的效率。相關(guān)管理部門應(yīng)該將制度落到實處，責(zé)任分明，建立責(zé)任分工制度，一級管理一級地落實到位。實行責(zé)任分工制度，明確每個相關(guān)人員的藥品管理責(zé)任，嚴(yán)格登記藥品出入庫的信息。對于部分藥品的損失，根據(jù)管理制度，追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。相關(guān)管理人員需要對管理工作定期進(jìn)行現(xiàn)狀分析，認(rèn)清工作存在的缺失，提出改進(jìn)的辦法，解決存在的問題。

第三，加強信息管理。醫(yī)院的臨床藥局應(yīng)該建立完善藥品醫(yī)療的數(shù)據(jù)庫，各個部門可以利用現(xiàn)代技術(shù)進(jìn)行查看，提高監(jiān)管部門的管理效率。通過數(shù)據(jù)庫信息與現(xiàn)代信息管理技術(shù)，上級部門可以清楚查詢相關(guān)藥品的情況，各個涉及到的相關(guān)部門也可以進(jìn)行改進(jìn)工作。在現(xiàn)代化時代，臨床藥管局必須注意利用信息管理技術(shù)，將每天的藥品管理信息及時填報進(jìn)入數(shù)據(jù)庫進(jìn)行分析，讓有權(quán)限的部門與人員都可以進(jìn)入數(shù)據(jù)庫進(jìn)行查看與監(jiān)督，從而有效提高管理人員的工作水平與工作效率。臨床藥局通過信息管理還能夠?qū)崿F(xiàn)對醫(yī)院各個科室處方單進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，科學(xué)預(yù)測藥品的未來需求，實現(xiàn)科學(xué)化管理。

第四，加大外部監(jiān)督。針對臨床藥局管理工作存在的問題，醫(yī)院應(yīng)建立完善的內(nèi)外部管理監(jiān)督機制加強對于醫(yī)院的內(nèi)部監(jiān)督。相關(guān)部門要積極進(jìn)行監(jiān)督與管控，對于藥品的購買、使用、出入庫信息等都要進(jìn)行核實。對于發(fā)現(xiàn)藥品管理存在的違規(guī)行為要糾正，并對存在的問題進(jìn)行分析解決。要制定新的藥品管理辦法，確保醫(yī)院藥品的質(zhì)量以保障患者能夠享受到合格醫(yī)療藥品的治療。

第五，提高專業(yè)水平。由于醫(yī)院的臨床藥局部門缺乏相關(guān)的專業(yè)管理人員，因此必須對現(xiàn)有的醫(yī)藥管理人員進(jìn)行專門的管理知識培訓(xùn)，以提高他們的業(yè)務(wù)水平與工作效率。通過自身提高與引進(jìn)高端技術(shù)人才，形成一支合格的醫(yī)藥管理人員隊伍。醫(yī)院與臨床藥局在管理的時候，還可以根據(jù)自己的實際情況建立考核責(zé)任制度，對于每個人的責(zé)任進(jìn)行明確，并進(jìn)行考核、獎懲，增強醫(yī)療藥品管理人員的責(zé)任感與使命感，讓醫(yī)院的藥品管理工作能夠正常的進(jìn)行。只有合格的專業(yè)人才，才能夠有效管理好醫(yī)院臨床藥局工作。

結(jié)語

臨床藥局的管理作為一項重要工作在醫(yī)院的管理中占有重要的地位，只有管理好醫(yī)療藥品，才能夠保證醫(yī)院工作的正常運行與未來發(fā)展，也才能夠有效治療患者的疾病。對于目前醫(yī)院臨床藥局管理工作中存在的問題必須要有清楚的認(rèn)識，要看到工作中存在著的不足，努力提高管理的水平與改進(jìn)工作方法。醫(yī)院臨床藥局應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)換觀念，認(rèn)識到管理好醫(yī)療藥品的重要性。建立健全相關(guān)管理制度，積極利用現(xiàn)代信息技術(shù)來進(jìn)行內(nèi)外部的監(jiān)督，建立專業(yè)能力過硬的管理人員隊伍，這樣才能夠提高管理水平與解決管理工作中存在的不足。

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A

1673-291X（2017）35-0174-02

2017-08-11

王子一（1983-），男，河北人，從事藥事管理工作研究。

[責(zé)任編輯 杜 娟]