宋靜茹

（淄博市中心醫(yī)院，山東 淄博 255000）

急診心臟介入手術(shù)多用來治療心肌梗死患者，比如急性心肌梗死以及不穩(wěn)定型心絞痛等類疾病，患者經(jīng)此術(shù)式治療后，可獲得良好的臨床治療效果。但通常急診心臟介入治療過程中護(hù)理工作尤為重要，稍有不慎便會(huì)威脅到患者的生命安全，故該科室中的護(hù)理人員工作壓力極大，久之會(huì)對(duì)其身心健康造成不良影響。故本次研究中將某市5個(gè)醫(yī)院收治的急診心臟介入手術(shù)患者100例納為對(duì)象，對(duì)其手術(shù)及護(hù)理中各方面情況作回顧性分析，旨在對(duì)急診心臟介入手術(shù)導(dǎo)管室護(hù)理工作壓力源分析與對(duì)策作探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年12月某市5個(gè)醫(yī)院收治的急診心臟介入手術(shù)患者100例及參與護(hù)理工作的護(hù)士50名作為研究對(duì)象。其中，男62例、女38例，年齡39～61歲，平均（58.51±5.73）歲，患者均接受急診心臟介入手術(shù)治療，平均入院至血管開通時(shí)間（52.06±25.14）min，搶救成功率為96.0%（96例）；50名護(hù)士均為女性，年齡23～48歲，平均（34.83±2.71）歲?；颊?、護(hù)士人員一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

將100例患者急診心臟介入手術(shù)治療及導(dǎo)管室護(hù)理工作過程中各方面數(shù)據(jù)作詳細(xì)整理，并以本院自制急診心臟介入手術(shù)導(dǎo)管室護(hù)理工作壓力源調(diào)查表對(duì)護(hù)士的工作壓力源做調(diào)查，經(jīng)所獲各方面臨床數(shù)據(jù)作回顧性分析，基于所獲數(shù)據(jù)提出處理對(duì)策。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本次納入對(duì)象中100例患者入院至血管開通時(shí)間18～80 min，平均（52.06±25.14）min，該數(shù)值符合臨床上心臟介入指南上的90 min時(shí)間界限要求；50名護(hù)士中47名（94.0%）覺得因患者病情不穩(wěn)定而感到壓力、43名（86.0%）覺得因該科室對(duì)醫(yī)護(hù)人員技能要求高而感到壓力。

3 討 論

3.1 壓力源

臨床上醫(yī)務(wù)人員本就承受著多方面壓力，對(duì)其自身身心健康的影響很大，久之便對(duì)其護(hù)理工作效果、質(zhì)量造成不同程度的影響。通常急診科室中的醫(yī)務(wù)人員面對(duì)著諸多突發(fā)事件，都是與危重患者打交道，此情況下患者常有更多的需求，故其不僅面臨著大量工作，工作內(nèi)容亦是高強(qiáng)度。加上該科室患者病情波動(dòng)大，常處于病情不穩(wěn)定狀態(tài)下，故醫(yī)務(wù)人員多處于精神緊張狀態(tài)，再者患者病情危重，則對(duì)各方面治療與護(hù)理工作要求更高，這些情況都無形中加重了護(hù)理工作者的壓力。本次研究結(jié)果顯示：94.0%覺得因患者病情不穩(wěn)定而感到壓力、86.0%覺得因該科室對(duì)醫(yī)護(hù)人員技能要求高而感到壓力。

3.2 處理對(duì)策

時(shí)間管理對(duì)急診心臟介入手術(shù)患者而言尤為重要，目前臨床上醫(yī)護(hù)人員強(qiáng)調(diào)高效率的工作流程。通常患者入院后會(huì)在第一時(shí)間接受除顫處理，醫(yī)護(hù)人員可及時(shí)將除顫儀準(zhǔn)備好，以便為患者即刻展開治療，經(jīng)此縮短手術(shù)的準(zhǔn)備時(shí)間[1]。并在術(shù)前以最短時(shí)間準(zhǔn)備好手術(shù)用品，以避免拿取手術(shù)物品浪費(fèi)時(shí)間，且醫(yī)護(hù)人員在患者入院前均有嚴(yán)格的分工，以保證治療期間出現(xiàn)多項(xiàng)活動(dòng)重復(fù)的情況。通常充足的術(shù)前準(zhǔn)備工作，可緩解醫(yī)護(hù)人員的工作壓力。本次研究中根據(jù)所獲數(shù)據(jù)，則強(qiáng)調(diào)需注重護(hù)理人員的輪班制度合理性，通常要科學(xué)合理的安排護(hù)理人員輪休，使其高強(qiáng)度工作狀態(tài)得以充分緩解，以期降低其壓力[2]；科室需依據(jù)實(shí)際情況安排護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，以使其自身專業(yè)技能不斷提高，并以嫻熟的搶救操作為患者服務(wù)，避免期間因?qū)I(yè)技能不足而手忙腳亂，隨之出現(xiàn)壓力加重的情況；護(hù)理過程中需依據(jù)科學(xué)的程序展開，禁止護(hù)理工作隨意，以避免期間出現(xiàn)相應(yīng)的不合理護(hù)理行為[3]。

綜上所述，急診心臟介入手術(shù)導(dǎo)管室護(hù)理工作壓力來源諸多，科室需依據(jù)實(shí)際情況提出處理對(duì)策改善。