王超++張厚泉

摘要：本文對(duì)日本護(hù)士國家考試專業(yè)用語進(jìn)行了數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，從詞構(gòu)成、護(hù)理詞匯的使用分類、護(hù)理詞匯出現(xiàn)的頻度三個(gè)方面分析了日本護(hù)士國家考試詞匯，從詞匯學(xué)角度對(duì)日本護(hù)士國家考試中的護(hù)理詞匯的特征進(jìn)行總結(jié)，并提出相應(yīng)的教學(xué)對(duì)策。

關(guān)鍵詞：日本 護(hù)士國家考試 護(hù)理詞匯 特征

一、有關(guān)日本護(hù)理的概念和背景

護(hù)理在日本法律中沒有具體的定義。但1948年頒布的《保健師助產(chǎn)師護(hù)士法》對(duì)護(hù)士的定義是：護(hù)士是對(duì)病人和產(chǎn)婦進(jìn)行“療養(yǎng)上的照顧”或“診療上輔助”的人。因此，我們可以把護(hù)理理解為包括“療養(yǎng)上的照顧”或“診療上的輔助”這兩方面工作。其中，“療養(yǎng)上的照顧”主要指對(duì)患者癥狀的觀察，照料喂食、排泄、擦身等?！霸\療上的輔助”主要指按照醫(yī)囑進(jìn)行抽血、點(diǎn)滴、醫(yī)療器械的操作等。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2015年10月1日，日本老齡率達(dá)26.7%，遠(yuǎn)超聯(lián)合國制定的超高老齡率標(biāo)準(zhǔn)21%。隨著日本老齡率的不斷提高，現(xiàn)存家庭結(jié)構(gòu)已經(jīng)無法完全照料老人。2000年，日本推行了介護(hù)保險(xiǎn)制度，需要醫(yī)療服務(wù)的老人可以在家里使用介護(hù)設(shè)施接受護(hù)理，必要時(shí)還可接受氧氣吸入、鼻導(dǎo)管營養(yǎng)輸入等涉及特定醫(yī)療行為的護(hù)理。因此，在介護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，擁有護(hù)士資質(zhì)醫(yī)療人員的作用日益突出，成為日本護(hù)士需求大增的主要原因。

但根據(jù)稅·社會(huì)保障一體改革推算，在2025年，護(hù)士將達(dá)到3萬人～13萬人，但這仍不能滿足社會(huì)的需求。于是，日本政府構(gòu)建EPA框架，于2008年和2009年，分別從印度尼西亞和菲律賓引入外國護(hù)士人才。盡管如此，自2009年到2015年間，EPA框架下引進(jìn)的外國護(hù)士在日本護(hù)士國家考試中平均合格率僅為7.3%，遠(yuǎn)低于日本國家護(hù)士資格考試整體平均合格率。

因此，幫助外國人解決語言上的巨大障礙，提高他們?cè)谌毡咀o(hù)士國家考試中的合格率成為亟須解決的問題。

二、護(hù)士國家考試的詞語研究

『看護(hù)國試必修対策テキスト』（《護(hù)士國家考試必修對(duì)策用書》）是根據(jù)《護(hù)士國家考試必修問題》300條出題基準(zhǔn)編著而成的，它既可以作為護(hù)士國家考試參考用書，又可以當(dāng)作復(fù)習(xí)、穩(wěn)固護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的輔導(dǎo)書。下面，筆者將以《護(hù)士國家考試必修對(duì)策用書》中詞語索引為研究對(duì)象，對(duì)日本護(hù)士國家考試詞匯從詞構(gòu)成、護(hù)理詞匯使用分類、護(hù)理詞匯出現(xiàn)頻度三個(gè)方面進(jìn)行分析。

1.從詞構(gòu)成來看

根據(jù)《廣辭苑》的定義，“復(fù)合詞”指從詞義、詞形的角度，由兩個(gè)及以上的單詞結(jié)合形成的詞語?！芭缮~”指附著在單詞前面或后面的接詞?！蹲o(hù)士國家考試必修對(duì)策用書》詞語索引除了有單詞的術(shù)語之外，還有相當(dāng)一部分是復(fù)合詞和派生詞，這構(gòu)成了護(hù)士國家考試詞語的一大特征。

筆者從詞構(gòu)成的角度對(duì)《護(hù)士國家考試必修對(duì)策用書》索引詞匯中792個(gè)詞語進(jìn)行了分析歸類，除去307個(gè)單詞，護(hù)士專業(yè)詞匯中還有復(fù)合詞428個(gè)、派生詞57個(gè)、單詞307個(gè)。其中，復(fù)合詞存在7種形式。如①「漢語」+「漢語」：悪性癥候群等；②「漢語」+「外來語」：意識(shí)レベル等；③「和語」+「漢語」：受け持ち方式等；④「外來語」+「漢語」：アルコール依存癥等；⑤「漢語」+「外來語」+「漢語」： 胎児性アルコール癥候群等；⑥「外來語」+「漢語」+「外來語」： グルコン酸クロルヘキシジン；⑦「和語」+「漢語」+「外來語」： 子育て応援プラン。

復(fù)合詞存在音節(jié)長、構(gòu)成復(fù)合詞部分單詞重復(fù)率高的特點(diǎn)。例如「醫(yī)療給付」「醫(yī)療廃棄物」，這些復(fù)合詞的構(gòu)成部分之一「醫(yī)療」這個(gè)單詞出現(xiàn)多次。因此，筆者對(duì)詞語索引中復(fù)合詞進(jìn)行分解，從詞的來源角度統(tǒng)計(jì)區(qū)別詞數(shù)。結(jié)果顯示，漢字詞占75.1%（755/991），所占比率最高，外來語占17.5%（173/991）、混種語占6.8%（67/991），和語在全體詞匯中所占比率最低，僅有0.6%（6/991）。在日本護(hù)士國家考試中，承擔(dān)護(hù)理知識(shí)相關(guān)概念的主要是漢語，由此可窺一瞥。

另外，在索引詞匯中出現(xiàn)了大量派生詞，共計(jì)57個(gè)。其中，“～法”的派生詞出現(xiàn)了40次，主要涉及護(hù)理技術(shù)、治療法、法律三個(gè)方面；“抗～”的派生詞出現(xiàn)了8次，位居第2位，全是有關(guān)藥物的名稱。

2.從護(hù)理詞匯的使用分類來看

《護(hù)士國家考試必修對(duì)策用書》中，《社會(huì)的側(cè)面和倫理側(cè)面》《護(hù)理對(duì)象及護(hù)理活動(dòng)場(chǎng)所》《對(duì)護(hù)理必需的人體構(gòu)造和機(jī)能健康障礙和恢復(fù)》《護(hù)理技術(shù)》這四章對(duì)護(hù)士資格考試內(nèi)容進(jìn)行了闡述，索引詞匯歸屬于這四大范疇內(nèi)。筆者按照使用范圍對(duì)護(hù)理詞匯進(jìn)行分類，并統(tǒng)計(jì)區(qū)別詞數(shù)?！秾?duì)護(hù)理必需的人體構(gòu)造和機(jī)能健康障礙和恢復(fù)》的區(qū)別詞數(shù)共303個(gè)，個(gè)數(shù)最多；《護(hù)理技術(shù)》《社會(huì)的側(cè)面和倫理側(cè)面》相關(guān)的區(qū)別詞數(shù)分別為272個(gè)、236個(gè)，分別排第2位、第3位，《護(hù)理對(duì)象及護(hù)理活動(dòng)場(chǎng)所》的相關(guān)詞匯最少，為169個(gè)。

《對(duì)護(hù)理必需的人體構(gòu)造和機(jī)能健康障礙和恢復(fù)》的詞匯既涉及生命活動(dòng)、各類病態(tài)、疾患及相應(yīng)護(hù)理，又包含對(duì)藥物治療的反應(yīng)、安全對(duì)策等，是護(hù)士必須具備的基礎(chǔ)知識(shí)。

《護(hù)理技術(shù)》相關(guān)詞匯除涉及抽血、輸液、包裹法等基本業(yè)務(wù)之外，還包括營養(yǎng)補(bǔ)給、呼吸管理、吸引等。

3.從護(hù)理詞匯的出現(xiàn)頻率角度來看

詞匯出現(xiàn)頻率程度最高的是“癥候群”“看護(hù)”，達(dá)到了15次；“呼吸”出現(xiàn)了14次，位居第2位；“保險(xiǎn)”“人口”出現(xiàn)了11次，位居第3位。

像“保險(xiǎn)”“醫(yī)療”“照護(hù)”是超過護(hù)理專業(yè)范疇部分的詞匯，但從出現(xiàn)頻度高的結(jié)果來看可知，護(hù)士發(fā)揮作用的工作場(chǎng)所已從醫(yī)院、診療所逐漸擴(kuò)展到介護(hù)領(lǐng)域，并且在法律上獲得了執(zhí)行特定醫(yī)療行為的許可。因此，作為一名合格的護(hù)士，所要掌握的知識(shí)不再局限于專業(yè)護(hù)理，還有必要學(xué)習(xí)特定的醫(yī)療行為、照護(hù)、保險(xiǎn)行業(yè)方面的相關(guān)知識(shí)。

其中，詞匯出現(xiàn)頻度最高的“癥候群”，均是作為復(fù)合詞組成的部分出現(xiàn)。含有“癥候群”的復(fù)合詞可劃分為出生時(shí)期、懷孕期、壯年期、老年期四個(gè)階段。如①出生時(shí)期：乳幼児突然死亡癥候群、ダウン癥候群、ターナー癥候群；②懷孕時(shí)期：妊婦高血圧癥候群；③壯年時(shí)期：もえつき癥候群、空の巣癥候群、サンドイッチ癥候群；④老年時(shí)期：廃用癥候群。

三、結(jié)束語

筆者以《護(hù)士國家考試必修對(duì)策用書》詞語索引作為研究對(duì)象，從詞匯學(xué)角度分析日本護(hù)士國家考試可以發(fā)現(xiàn)，護(hù)理詞匯中漢字詞占據(jù)了75.1%（745/991）。由此可見，有針對(duì)性的漢字漢語學(xué)習(xí)指導(dǎo)資料可以作為日本護(hù)士國家考試日語教育的參考資料。根據(jù)護(hù)理詞匯使用分類中所占比例及漢字、漢字詞語的難易程度，筆者可以確定重點(diǎn)學(xué)習(xí)部分。另外，從詞匯出現(xiàn)頻率統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知，日本護(hù)士國家考試的要求是，護(hù)士不僅需要掌握專業(yè)護(hù)理知識(shí)，還需要最低限度地掌握法律、倫理、制度、照護(hù)等知識(shí)，以及與護(hù)理人切身利益相關(guān)的綜合知識(shí)。

（王超系東華大學(xué)外語學(xué)院研究生，張厚泉系東華大學(xué)外語學(xué)院研究生導(dǎo)師）endprint