錢愛萍

【摘要】目的：本次實驗課題主要探討妊高癥患者應用臨床護理干預的效果和方法。方法：本次研究范圍限定在我院2016年1月-2017年6月期間收治的82例妊高癥患者，隨機分為觀察組和對照組，對照組患者采用常規(guī)護理干預，觀察組患者采用臨床護理干預，對兩組患者護理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生情況以及新生兒Apgar評分進行對比分析。結果：觀察組患者護理滿意度高于對照組（P﹤0.05），觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率小于對照組（P﹤0.05），觀察組新生兒Apgar評分高于對照組（P﹤0.05）。結論：對妊高癥患者采用臨床護理干預，臨床效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】臨床護理干預；妊高癥；效果

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）12--01

妊高癥疾病是女性妊娠期中常見疾病，臨床癥狀主要表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓、水腫等，同時還會合并各種危險并發(fā)癥，例如心腎衰竭、子癇等，嚴重的可能會威脅到患者和新生兒生命安全。加強對妊高癥患者的臨床護理，采取有效的護理措施能夠提高患者與新生兒的安全性，本次擇取我院82例妊高癥患者進行研究，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次樣本選自我院82例妊高癥患者，樣本選取時間為2016年1月-2017年6月，按照隨機數(shù)字分組方式分為觀察組和對照組各41例，全部全部均符合妊高癥臨床診斷標準，且經(jīng)體征以及相關輔助檢查明確診斷結果。觀察組患者年齡23-39歲，平均年齡（27.3±5.63）歲，孕周34-40周，平均孕周（38.2±1.23）周；對照組中患者年齡22-38歲，平均年齡（28.6±4.63）歲，孕周35-41周，平均孕周（39.4±1.07）周，其中初產婦占56例，經(jīng)產婦占26例。兩組患者一般資料無明顯差異，統(tǒng)計學意義不成立（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)護理干預，護理人員在患者入院后密切關注患者生命體征，監(jiān)測患者血壓，減輕患者下肢靜脈壓迫情況，檢查患者尿蛋白。

觀察組：采用臨床護理干預，具體措施如下：（1）心理護理：護理人員主動與患者進行交流，詳細為患者講解疾病的知識，注意事項，提高患者的認知率，開導情緒不穩(wěn)定且有焦慮、抑郁等負面情緒的患者，了解患者心中所想，為患者提供心理指導護理[1]。（2）用藥護理：護理人員掌握患者的詳細情況，了解患者是否有藥物過敏，藥物使用禁忌證等，護理人員要熟知利尿藥和降壓藥用法，必要時對患者實施搶救措施。（3）并發(fā)癥護理：子癇屬于妊高癥患者中常見的并發(fā)癥疾病，疾病發(fā)作時患者會感覺視力出現(xiàn)模糊不清，上腹和頭部均出現(xiàn)疼痛癥狀，護理人員應該密切關注患者身體情況，在病房中保持絕對安靜，認真處理好昏迷患者呼吸道分泌物，給予患者適量的吸氧處理，注意患者尿道管留置情況，監(jiān)測患者在昏迷過程中生命體征的變化[2]。（3）產后護理：護理人員應該注意患者產后血壓情況，降低子癇疾病并發(fā)癥發(fā)生率，護理人員在患者分娩前提前準備好搶救物品，制定搶救方案，監(jiān)測患者脈搏、血壓以及宮縮情況，避免抽搐現(xiàn)象發(fā)生。

1.3 觀察指標（評定標準）

觀察并記錄兩組患者護理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率、新生兒Apgar評分情況。

護理滿意度：應用我院自制的問卷對患者進行調查，滿分為100分，其中90-100分為非常滿意，60-90分為滿意，小于60分為不滿意，護理滿意度=[（非常滿意+滿意）/總例數(shù)]×100%。

新生兒Apgar評分：主要包括新生兒脈搏、膚色、肌張力、皺眉動作、呼吸等，新生兒Apgar評分滿分為10分，評分小于4分則考慮新生兒有重度窒息現(xiàn)象，評分小于7分則考慮新生兒有輕度窒息現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計學方法：應用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0對研究數(shù)據(jù)進行分析，其中計數(shù)資料用率（%）表示，組間差異用x?進行檢驗，計量資料用（±s）表示，組間差異用t值進行檢驗。數(shù)據(jù)對比后得到的P值小于0.05，則具有統(tǒng)計學意義，若P值大于0.05，則統(tǒng)計學意義不成立。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意率比較。兩組試驗組護理滿意率對比，有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05）（見表一）。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較。觀察組患者與對照組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比有明顯差異，統(tǒng)計學意義成立（P﹤0.05）（見表二）。

2.3 兩組新生兒Apgar評分比較

觀察組新生兒Apgar評分為（9.2±0.5）分，對照組新生兒Apgar評分為（7.2±0.6）分，兩組新生兒Apgar評分對比，差異顯著，統(tǒng)計學意義成立（t值=16.3967，P值=0.0000，P﹤0.05）。

3 討論

妊高癥是孕婦在妊娠階段出現(xiàn)的疾病，在妊娠周期20周后發(fā)生率較高，妊高癥孕婦會發(fā)生腹痛、頭痛等癥狀，在臨床中若不進行及時的治療，會對孕婦以及胎兒造成不良的影響，對妊高癥患者進行臨床治療的同時，還應該加強對患者的護理[3]。臨床護理干預能夠加強對妊高癥患者的護理措施，能全面了解孕婦情況，并且通過實施心理護理、用藥護理，并發(fā)癥護理以及產后護理，能夠顯著緩解妊高癥患者心理負面情緒，做好并發(fā)癥的預防處理，掌握患者生命體征情況，保證患者生命安全。本研究結果顯示，觀察組中非常滿意患者占28例，滿意患者占12例，不滿意患者占1例，總的護理滿意度為97.56%，對照組依次為13例、19例、9例，護理滿意度為78.04%，兩組患者護理滿意度對比，具有差異，統(tǒng)計學意義成立（P﹤0.05）；觀察組41例患者中發(fā)生2例子癇，并發(fā)癥發(fā)生率為4.87%，對照組患者中發(fā)生12例子癇，并發(fā)癥發(fā)生率為29.26%，兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比差異顯著，統(tǒng)計學意義成立（P﹤0.05）；兩組新生兒Apgar評分對比，具有明顯差異，有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05）。

綜上，臨床護理干預用于妊高癥患者護理中，能夠降低并發(fā)癥發(fā)生幾率，提高患者滿意度和新生兒Apgar評分，值得在臨床上進一步推廣。

參考文獻

王敏.臨床護理干預在妊高癥患者中的應用體會[J].中國衛(wèi)生標準管理，2014，5（22）：167-168.

趙越.妊高癥孕產婦臨床護理中護理干預的臨床效果分析[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（14）：214-215.

熱依拉·吐遜，李萍.探析優(yōu)質護理在妊高征護理中的應用效果[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2016，3（14）：107-108.endprint