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      首例廢棄糾紛 擅自處置構(gòu)成侵權(quán)

      2018-01-16 05:38:33文/張
      中國衛(wèi)生 2018年5期
      關(guān)鍵詞:續(xù)費生育權(quán)健康權(quán)

      文/張 廣 戴 蕾

      【案情回顧】

      2014年年底,南京一對夫婦在美國實施人工輔助生殖手術(shù),5枚胚胎被冷凍在施行手術(shù)的醫(yī)院。2017年6月男方起訴離婚后,女方才得知早在2016年3月,男方即停止對冷凍胚胎續(xù)費,院方在6個月后已進行銷毀處理。

      女方隨即對男方提出侵權(quán)訴訟,要求進行精神損失賠償。男方認為,停止續(xù)費是因感情破裂,不希望此后再有交集,認為自己有權(quán)決定是否對冷凍胚胎進行續(xù)費。女方則提出,自己36歲尚未生育,冷凍胚胎意義重大,男方未經(jīng)商量擅自做出停止續(xù)費的決定構(gòu)成侵權(quán)。

      南京市玄武區(qū)人民法院一審認定,考慮到生理上的特殊性,在胚胎手術(shù)中,女方為付出方,其對于胚胎保持活力的期待,應(yīng)該受到法律保護。相較于取精,取卵過程伴有風(fēng)險和痛苦,對身體有負面影響。在女方付出巨大代價后,男方違背合意廢棄胚胎,使她的目的落空。此外,男方廢棄胚胎未與女方商量,侵犯女方的生育知情權(quán)。生育任務(wù)主要由婦女承擔(dān),所以當(dāng)夫妻生育權(quán)發(fā)生沖突時,應(yīng)側(cè)重于婦女權(quán)益的特殊保護,這符合立法本意,也是司法公正的要求。

      法院據(jù)此判決,男方單方廢棄胚胎,構(gòu)成對女方身體權(quán)、健康權(quán)和生育知情權(quán)的侵害。法院一審認定,胚胎是“帶有情感因素特殊的物”,廢棄胚胎對女方的精神造成損害,酌定男方賠償撫慰金3萬元。

      【法理評析】

      這是國內(nèi)首例冷凍胚胎廢棄糾紛案件,但人工輔助生殖領(lǐng)域的爭議一直不斷。

      冷凍胚胎性質(zhì)尚無明確規(guī)定

      目前,我國法律法規(guī)并未對人體冷凍胚胎的法律性質(zhì)和地位作出明確規(guī)定。原衛(wèi)生部頒布的《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》《人類輔助生育技術(shù)規(guī)范》中雖然明確規(guī)定“禁止以任何形式買賣配子、合子、胚胎”“禁止實施胚胎贈送”,但并未界定胚胎的法律性質(zhì)。

      業(yè)內(nèi)對于冷凍胚胎的法律屬性描述各異。有觀點認為,應(yīng)當(dāng)認定為民事法律關(guān)系的客體,如自然人的器官、血液等,以不違背公共秩序與善良風(fēng)俗為限,可以作為“物”。也有觀點認為,冷凍胚胎屬于人的人體,因此屬于民事法律關(guān)系的主體,其與器官、精子等物質(zhì)存在本質(zhì)上的區(qū)別,即具備發(fā)育為生命的潛能。

      筆者認為,人體胚胎屬于具有人格利益的特殊物品,具有一定的生物學(xué)、倫理學(xué)和社會學(xué)屬性,但是嚴格意義上來說依然屬于“物”。由于我國法律沒有明確規(guī)定,而胚胎屬于非生命體向生命體的過渡物,因此不能直接適用《物權(quán)法》或者《繼承法》。

      不過,妊娠包含人工輔助妊娠和自然生殖,適用相同的法律,胚胎移植所生子女,出生后具有與自然生殖子女相同的法律地位,因此在出生前,也應(yīng)得到同等對待。所以,人工輔助生殖產(chǎn)生的胚胎在法律上與自然生殖的胚胎地位等同。

      最高人民法院早在1991年發(fā)布的《關(guān)于夫妻離婚后人工授精所生子女的法律地位如何確定問題的批復(fù)》中就回應(yīng)了這一問題:“在夫妻關(guān)系存續(xù)期間,雙方一致同意進行人工授精,所生子女應(yīng)視為夫妻雙方的婚生子女,父母子女之間權(quán)利義務(wù)關(guān)系適用《婚姻法》的有關(guān)規(guī)定。”另外,《人類輔助生殖技術(shù)和人類精子庫倫理原則》中有保護后代這一重要原則,詳細規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù),即醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知試管嬰兒技術(shù)的接受者,通過人類輔助生殖技術(shù)出生的后代與自然受孕分娩的后代享有同樣的法律權(quán)利和義務(wù);醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知接受人類輔助生殖技術(shù)治療的夫婦,他們對通過該技術(shù)出生的孩子負有倫理、道德和法律上的權(quán)利和義務(wù)。

      男方侵犯女方何種權(quán)利

      本案中,核心的爭議焦點在于男方擅自廢棄冷凍胚胎,是否侵犯了女方的權(quán)利。法院最終審理認為,男方構(gòu)成對女方身體權(quán)、健康權(quán)和生育知情權(quán)的侵害,原因主要有兩點:

      首先,損害事實確實存在,只是發(fā)生的時間節(jié)點前移。

      侵權(quán)責(zé)任的構(gòu)成要件有4個,分別是發(fā)生侵權(quán)行為、行為人具有過錯、造成損害結(jié)果、侵權(quán)行為與損害結(jié)果之間具有因果關(guān)系。本案中,損害結(jié)果的認定是關(guān)鍵。其實,女性進行人工輔助生殖手術(shù)過程中,損害發(fā)生的時間點與妊娠過程是不一樣的。例如,流產(chǎn)的損害產(chǎn)生于流產(chǎn)發(fā)生之時和之后,墮胎的損害產(chǎn)生于墮胎時,但人工輔助生殖的損害開始于服藥促排卵以及后續(xù)取卵過程中。雖然損害發(fā)生的時間點前移,但確實構(gòu)成對女方身體權(quán)和健康權(quán)的傷害。相較于取精,取卵過程伴有風(fēng)險和痛苦,對身體有負面影響,女方出于對生育的渴望,自愿忍受身體的傷害做輔助生殖手術(shù),是付出巨大代價的。

      其次,未經(jīng)女方同意不當(dāng)處置胚胎,侵犯了女方的生育知情權(quán)。

      所謂生育知情權(quán),是指生育主體對與自身生育相關(guān)的信息所具有的了解權(quán)利。夫妻互為生育關(guān)系伙伴,互為權(quán)利義務(wù)主體,具有相互輔助的義務(wù)。本案中,女方回國后,旅居國外的男方有便利的條件照管胚胎,加之此前續(xù)費由男方負責(zé),女方有理由相信男方會妥善處理胚胎儲存問題。男方在未通知女方的情況下,終止交費,等同于單方廢棄胚胎,損害了女方的生育知情權(quán)。

      女性享有最終的生育支配權(quán)

      生育權(quán)是法律賦予公民的一項基本權(quán)利,針對的是生育利益,體現(xiàn)的是人的行為自由,即人可以自由決定生育這一與自己的生活方式、未來發(fā)展等密切相關(guān)的重大事項。夫妻雙方各自都享有生育權(quán),只有夫妻雙方協(xié)商一致,共同行使這一權(quán)利,生育權(quán)才能得以實現(xiàn)。

      不過,男性的生育權(quán)讓位于女性的人身健康權(quán)。男性的生育權(quán)在民事權(quán)利上屬于“其他民事權(quán)利”,需要妻子自懷孕起到胎兒出生這一段時間內(nèi)的自覺自愿配合才能完全實現(xiàn)。但女方是否愿意繼續(xù)孕育胎兒涉及女方的人身自由權(quán)和健康權(quán),屬于公民基本權(quán)利。當(dāng)其他民事權(quán)利與基本民事權(quán)利發(fā)生沖突時,法律傾向于保護公民的基本權(quán)利。

      此外,女性享有生育的最后支配權(quán)?!秼D女權(quán)益保障法》第51條第1款規(guī)定,“婦女有按照國家有關(guān)規(guī)定生育子女的權(quán)利,也有不生育的自由”。法律賦予已婚婦女不生育的自由,是為了強調(diào)婦女在生育問題上享有的獨立權(quán)利。由于自然生育過程是由婦女承擔(dān)和完成,因此婦女應(yīng)當(dāng)享有生育的最后支配權(quán)。當(dāng)夫妻生育權(quán)發(fā)生沖突時,應(yīng)側(cè)重于女性權(quán)益的特殊保護,這種特殊保護符合立法的本意,也是司法公正的要求。現(xiàn)有公開判決案件中,妻子未經(jīng)丈夫同意單方面決定生育或流產(chǎn)等,均不構(gòu)成對丈夫生育權(quán)的侵害。

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