孫閱秋

【摘要】目的 對(duì)中醫(yī)辨證治療頸椎病患者療效進(jìn)行研究探討。方法 選取2017年3月～2018年7月本院收治的頸椎病患者130例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)均分為觀察組與對(duì)照組，各65例，觀察組采用中醫(yī)辨證治療，明確患者頸椎病性質(zhì)后，實(shí)施針對(duì)性的不同中醫(yī)療法。對(duì)照組采取常規(guī)治療方法，同時(shí)對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比評(píng)價(jià)。結(jié)果 觀察組的總體治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

結(jié)論 中醫(yī)辨證治療頸椎病效果明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】頸椎??；中醫(yī)；辨證治療

【中圖分類號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.33..01

頸椎病稱為頸椎綜合癥，發(fā)病機(jī)理為頸椎關(guān)節(jié)紊亂與頸椎纖維環(huán)破裂等，壓迫頸椎神經(jīng)引發(fā)的疾病，患者主要表現(xiàn)為頸痛、頭痛、上肢麻痛，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)四肢癱瘓與血壓增高等癥狀，多發(fā)于中老年人群。我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)為頸椎病屬于“痙證”、“眩暈”、“痹證”范疇。在辨證頸椎病性質(zhì)后，治療方法更具有靈活性與針對(duì)性，治療效果明顯。本文選取本院頸椎病患者65例為研究對(duì)象，患者在接受中醫(yī)辨證治療后效果明顯，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年7月本院收治的頸椎病患者130例作為研究對(duì)象，其中，男54例，女76例，年齡34～73歲，病程6個(gè)月～14年，頸椎病患者經(jīng)過MRI與CT影像檢查后確診，其中93例為重度頸椎病患者，37例為中度頸椎病患者，患者頸肩部具有不同程度的活動(dòng)障礙與疼痛癥狀。中醫(yī)辨證分型后確定為：肝腎不足26例、風(fēng)寒濕痹型47例、氣滯血疲39例、濕熱痹阻型18例，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各65例，兩組患者中醫(yī)辨證分型以及患者病程、

年齡等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

l.2 方法

兩組患者采取不同方法進(jìn)行治療，對(duì)照組患者采取西醫(yī)藥物治療+牽引物理治療方法，其中3例重度患者屬于極度疼痛癥狀采取手術(shù)方法進(jìn)行治療。觀察組依據(jù)中醫(yī)辨證分型進(jìn)行特定護(hù)理，其中包括中醫(yī)常規(guī)治療護(hù)理、生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理等，具體方法如下：

l.2.1 風(fēng)寒濕痹型

患者脈弦緊舌苔薄呈淡紅色，癥狀表現(xiàn)為上肢麻木酸痛，頸肩部僵硬活動(dòng)不便，并伴有畏風(fēng)寒癥狀。

1.2.2 濕熱痹阻型

患者口干煩躁、苔黃舌紅、小便短赤、肢節(jié)紅腫、頸部伴有熱感疼痛。

1.2.3 氣滯血疲型

患者舌色暗紫，頸肩部疼痛伴有上肢麻木感。護(hù)理過程中主要以活血化疲為主，讓患者保持良好心態(tài)，飲食要多清淡，推薦適當(dāng)服用紅花燉牛肉可活血潤(rùn)燥，同時(shí)室內(nèi)空氣保持通暢，頸肩背部定期推拿按摩和拔火罐，起到行氣活絡(luò)止痛。

1.2.4 肝腎不足型

患者脈象淺口澀舌紅，頸背部疼痛并伴有四肢麻木、耳鳴眩暈、失眠。護(hù)理期間要保持室內(nèi)溫暖避風(fēng)，降低室內(nèi)噪音與亮度，患者睡前泡腳并揉按雙足涌泉與交感等穴位。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈效果，影像檢查未見頸部退行性病變，頸部活動(dòng)正常、疼痛癥狀完全消失；顯效效果，影像檢查頸部退行性病變改善明顯，長(zhǎng)時(shí)間工作或勞動(dòng)后頸部稍感不適，相關(guān)癥狀減輕效果明顯；有效，影像檢查頸部退行性病變改善效果輕微，頸部可以輕度活動(dòng)，疼痛效果減輕；無效，影像檢查未見任何改善，頸椎疼痛以及相關(guān)癥狀沒有消退跡象；治療期間對(duì)患者疼痛進(jìn)行評(píng)分，疼痛評(píng)分是由頸椎病患者口述，專業(yè)護(hù)理人員觀察記錄進(jìn)行評(píng)分，無痛0分、輕度疼痛1分、中度疼痛2分、重度疼痛3分、極度疼痛4分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果（見表1）

3 討 論

采用中醫(yī)辨證治療，是從頸椎病患者的整體出發(fā)，首先對(duì)頸椎病性質(zhì)進(jìn)行分型辨證，然后，針對(duì)不同頸椎病患者分型進(jìn)行護(hù)理治療，這樣采取的治療方法更具有靈活性與針對(duì)性。本文通過以上對(duì)中醫(yī)辨證治療方法的研究結(jié)果顯示，實(shí)施中醫(yī)辨證治療之后，觀察組的頸椎病疼痛的改善情況，整體療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），中醫(yī)辯證治療頸椎病具有非常積極的作用，治療效果明顯并發(fā)癥少，優(yōu)于西藥治療，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋 敏.中醫(yī)辨證施護(hù)對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者的臨床效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，10（20）：99-100.

本文編輯：劉欣悅