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      老年白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者的手術(shù)室護(hù)理配合效果分析

      2018-01-19 11:36:34魏爽周欣研
      健康大視野 2018年19期
      關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理效果

      魏爽 周欣研

      【摘 要】目的:分析老年白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者的手術(shù)室護(hù)理配合效果。方法:本次選擇對象為老年白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者86例,時間在2017年4月至2018年4月之間,根據(jù)電腦隨機(jī)分配的原則將所有患者均分兩組,接受基礎(chǔ)護(hù)理的43例患者為參照組,接受手術(shù)室護(hù)理配合的43例患者為研究組,最后對護(hù)理效果的差異性進(jìn)行總結(jié)。結(jié)果:對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率,研究組(2.3%)顯著低于參照組(13.9%),2組間相比較,P<0.05。對比兩組患者的生活質(zhì)量評分,研究組高于參照組,2組間相比較,P<0.05。結(jié)論:老年白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理配合可將并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低,生活質(zhì)量明顯提升,值得研究。

      【關(guān)鍵詞】老年白內(nèi)障超聲乳化手術(shù);手術(shù)室護(hù)理;效果

      【中圖分類號】R470 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)19--02

      老齡化的加劇發(fā)展提升了白內(nèi)障發(fā)生率,臨床特征以眼部晶狀體渾濁和視物障礙為主。據(jù)有關(guān)資料顯示,老年人群眼盲的高危因素與白內(nèi)障有著直接關(guān)系。據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示,單純藥物難以達(dá)到理想的治療效果,因此近年來臨床常選擇手術(shù)[1]。雖然可獲取一定的治療效果,但是術(shù)后存在不同程度的并發(fā)癥。為此,本院對老年白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者的手術(shù)室護(hù)理配合效果進(jìn)行分析(2017年4月至2018年4月之間),結(jié)果和具體情況見下文描述。

      1 基線資料與方法

      1.1 基線資料

      參與本次研究的老年白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者86例,時間在2017年4月至2018年4月之間。根據(jù)電腦隨機(jī)分配的原則將所有患者均分兩組,為研究組、參照組,各43例。研究組老年白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者中,年齡48-79歲,年齡均值為(61.6士2.7)歲。其中男32例,女11例。參照組老年白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者中,年齡49-80歲,年齡均值為(62.8士2.5)歲。其中男30例,女13例。

      2組老年白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者的各項(xiàng)基線資料相比無明顯差異性,即可用P>0.05表示兩者之間具有可比性。

      1.2 方法

      參照組患者在手術(shù)期間實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理,研究組患者則開展手術(shù)室護(hù)理,具體方法為:①心理指導(dǎo)。白內(nèi)障人群以老年為主,多數(shù)缺乏疾病的認(rèn)知和護(hù)理知識較易產(chǎn)生不良情緒,因此護(hù)理人員需對其心理狀況進(jìn)行掌握,實(shí)施針對性心理疏通,使其不良情緒改善的同時恢復(fù)治療疾病的自信心。②手術(shù)期間的護(hù)理。讓患者保持適宜體位,囑咐患者面部需保持不動,眼球可正?;顒?。在此期間,需將手術(shù)需要注意的事項(xiàng)進(jìn)行告知,并對其進(jìn)行安撫,必要時予以鼓勵。護(hù)理人員需協(xié)助醫(yī)生做好手術(shù)準(zhǔn)備工作,手術(shù)包打開后核對患者的信息,同時將記錄單和手術(shù)物清單進(jìn)行檢查。在手術(shù)期間需對灌注液高度和患者狀態(tài)高度關(guān)注,一旦發(fā)生異常狀況可及時處理[2]。③手術(shù)后的護(hù)理?;颊咄瓿墒中g(shù)后可予以碘必殊眼膏,同時利用紗布將其覆蓋,最后予以膠布固定。護(hù)理人員需認(rèn)真檢查手術(shù)中使用的物品,如:人工晶體和粘彈劑,之后做好標(biāo)記和各項(xiàng)記錄。

      1.3 指標(biāo)的判定依據(jù)

      對比且分析兩組(研究組和參照組)老年白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者的并發(fā)癥發(fā)生率[3]。

      對比且分析兩組(研究組和參照組)老年白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者的生活質(zhì)量評分,利用GQOL-74量表進(jìn)行評估,具體內(nèi)容為:軀體功能、社會活動、心理功能和物質(zhì)生活,分?jǐn)?shù)越低說明患者的生活質(zhì)量越差。

      1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

      用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式,表示2組老年白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者的各項(xiàng)指標(biāo),并用t值進(jìn)行檢驗(yàn),對兩組患者計數(shù)資料,采用百分比形式進(jìn)行卡方檢驗(yàn),核對數(shù)據(jù)軟件選擇SPSS21.0軟件,當(dāng)研究指標(biāo)存在明顯差異時,檢驗(yàn)P<0.05。

      2 結(jié)果

      2.1 手術(shù)室護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理的并發(fā)癥發(fā)生狀況

      研究組患者應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理,出現(xiàn)并發(fā)癥的患者有1例,比例為2.3%,參照組患者應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理,出現(xiàn)并發(fā)癥的患者有6例,比例為13.9%,組間數(shù)據(jù)比對判定有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05,X2=3.8879)。

      2.2 手術(shù)室護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理的生活質(zhì)量評分

      對比兩組患者的生活質(zhì)量評分,研究組軀體功能、社會活動、心理功能和物質(zhì)生活評分高于參照組,組間數(shù)據(jù)比對判定有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05),如表1

      3 討論

      白內(nèi)障患者會對中老年人群生活質(zhì)量造成不利影響,疾病初期會降低患者的視力,認(rèn)為與老年器官功能衰退存在相關(guān)性[4]。隨著時間的增加會致使晶體質(zhì)蛋白變得更加渾濁,從而增加原有近視度數(shù),若患者的病情較為嚴(yán)重會提升失眠發(fā)生率。現(xiàn)階段,臨床對于該疾病常選擇超聲乳化手術(shù)治療,其具有較小的創(chuàng)傷和較短的耗時,但是該方法對操作技術(shù)有較高的要求。據(jù)有關(guān)資料顯示,超聲乳化手術(shù)聯(lián)合手術(shù)室護(hù)理可將手術(shù)成功率顯著提高,并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低,對其康復(fù)起到促進(jìn)作用。此次數(shù)據(jù)表明:應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理的研究組,并發(fā)癥發(fā)生率2.3%低于基礎(chǔ)護(hù)理的參照組13.9%,組間數(shù)據(jù)比對判定有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。從生活質(zhì)量評分來看,研究組高于參照組,提示:手術(shù)室護(hù)理較比基礎(chǔ)護(hù)理更具有針對性。

      總之,老年白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理配合可將并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低,生活質(zhì)量明顯提升,值得研究。

      參考文獻(xiàn)

      楊麗娜.老年白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)患者的手術(shù)室護(hù)理配合體會[J].大家健康(下旬版),2017,11(7):229-230

      程偉琴.白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入術(shù)中護(hù)理風(fēng)險及應(yīng)對[J].浙江臨床醫(yī)學(xué),2011,13(5):591-593

      馬冬梅.老年高血壓患者行白內(nèi)障手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理[A].中華護(hù)理學(xué)會第15屆全國手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文集[C].2011:420-421

      李亞欣.白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)+人工晶體植入術(shù)手術(shù)配合體會[A].中華護(hù)理學(xué)會第14屆全國手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文集[C].2010:399-401

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