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      高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療對艾滋病的療效分析

      2018-01-19 11:36:46杜秀華
      健康大視野 2018年20期
      關(guān)鍵詞:艾滋病臨床療效

      杜秀華

      【摘 要】目的:高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療對艾滋病的療效分析。方法:納入2015年4月至2017年12月我市在服藥治療的艾滋病患者總計100例,所選取研究對象均接受高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(HAART),查閱并記錄與研究選取患者相關(guān)的各方面資料,通過對比治療前后患者的CD4+T淋巴細胞計數(shù)以及血漿HIV病毒載量,分析HAART的應(yīng)用效果。結(jié)果:治療后研究選取患者的CD4+T淋巴細胞計數(shù)顯著提高,HIV病毒載量與治療前進行比較明顯降低(P<0.05),其中8例患者在治療過程中失去生命,停止用藥患者2例,其余患者均在繼續(xù)治療中。結(jié)論:HAART能夠有效抑制HIV的活性,從而改善患者的病情,延長患者的生存時間,作用效果顯著,值得全面落實于艾滋病治療工作中。

      【關(guān)鍵詞】高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療;艾滋??;臨床療效

      【中圖分類號】R228.27 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019(2018)20-0-01

      近些年,艾滋病患者數(shù)量明顯增多,給人們的正常生活造成較大影響,找到安全有效的艾滋病治療方法是當(dāng)下需要重視并解決的主要問題[1]。就目前而言,主要采用的方法有高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(HAART),本次抽取部分艾滋病患者并開展研究,選用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(HAART)患者,分析其應(yīng)用效果,結(jié)果如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      納入2015年4月至2017年12月我市在服藥治療的艾滋病患者總計100例,所選取研究對象均符合2002年國家衛(wèi)生部制定的HIV/AIDS的相關(guān)診斷標準[2],(1)存在相關(guān)臨床病癥;(2)CD4+ T淋巴細胞計數(shù)低于350個/mm3?;颊呔邮芨咝Э鼓孓D(zhuǎn)錄病毒治療(HAART),查閱并記錄與研究選取患者相關(guān)的各方面資料,其中男、女患者之比為9:1,患者年齡的最大值、最小值分別為64歲、18歲,年齡平均值為(33.8±5.4)歲,經(jīng)性傳播的患者有91例、經(jīng)注射吸毒傳播的患者有9例,研究選取患者均了解本次研究的具體內(nèi)容并愿意成為研究對象。

      1.2 方法 根據(jù)《國家免費抗病毒治療手冊》中的相關(guān)要求,患者均填寫知情同意書并接受一線治療方案,治療藥物包括奈韋拉平、拉米夫定、齊多夫定、依非韋倫等,齊多夫定:口服,每次300毫克,每天服用兩次;奈韋拉平:口服,每次200毫克,每天服用一次,治療兩周后改為每天服用兩次,每次的服用劑量不變;依非韋倫:口服,每次600毫克,每天服用一次;拉米夫定:口服,每次300毫克,每天一次。結(jié)合患者的具體癥狀和體征選擇用藥方案。

      1.3 觀察指標 記錄患者的生存情況以及用藥情況。并檢測血漿病毒載量以及CD4+T淋巴細胞計數(shù),其中CD4+T淋巴細胞計數(shù)明顯上升,血漿HIV病毒載量在半年內(nèi)降低至50copy/ml以下為有效;患者CD4+T淋巴細胞計數(shù)上升幅度低于30%、血漿HIV病毒載量無明顯變化或者在治療過程中失去生命為無效。

      2 結(jié)果

      2.1 治療前后研究選取患者的CD4+T淋巴細胞計數(shù)以及血漿HIV病毒載量比較 治療前研究選取患者的CD4+T淋巴細胞計數(shù)為(335.6±22.8)個/mm3,治療結(jié)束后研究選取患者的CD4+T淋巴細胞計數(shù)為(412.7±28.4)個/mm3,開展HAART治療后艾滋病患者的CD4+T淋巴細胞計數(shù)明顯提高(t=13.389,P=0.000);治療前研究選取患者的血漿HIV病毒載量為(80.5±6.8)copy/ml,治療結(jié)束后患者的血漿HIV病毒載量為(46.9±5.4)copy/ml,開展HAART治療后艾滋病患者的血漿HIV病毒載量明顯降低(t=24.473,P=0.000)。

      2.2 研究選取患者的治療結(jié)果 研究選取患者中8例在治療過程中失去生命,2例患者因身體原因停止用藥,其余90例患者均在繼續(xù)治療中,患者的CD4+T淋巴細胞計數(shù)與接受治療前明顯上升,血漿HIV病毒載量已降低至50copy/ml以下,療效評定結(jié)果為有效,在總選取患者中占據(jù)比例為90.00%。

      3 討論

      艾滋病是人體免疫缺陷病毒(HIV)感染所致的傳染性疾病,患病后HIV會在人體內(nèi)不斷復(fù)制并攻擊CD4+T淋巴細胞,導(dǎo)致人體出現(xiàn)細胞免疫功能障礙,從而引發(fā)各種感染以及腫瘤疾病,危及到患者的生命安全。就目前而言,艾滋病的傳播途徑有三種,包括母嬰傳播、血液傳播、性傳播,在治療的過程中,相關(guān)的專家學(xué)者發(fā)現(xiàn)HAART能夠抑制人體內(nèi)HIV病毒的復(fù)制,減輕其對人體免疫系統(tǒng)的影響,從而延長患者的生存質(zhì)量,除此之外,HAART能夠降低人體內(nèi)的HIV病毒量,從而抑制艾滋病的傳播,作用效果顯著[3]。本次抽取部分艾滋病患者作為研究對象,患者均接受高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,開展治療工作后患者的CD4+T淋巴細胞計數(shù)明顯提高,血漿中HIV病毒載量明顯降低,有效預(yù)防了艾滋病的傳播,延長了患者的生存時間,作用效果顯著。值得注意的是,高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(HAART)并不能完全清除患者體內(nèi)的HIV,即使治療后未在患者血漿內(nèi)檢測到HIV,HIV仍存在于患者體內(nèi),此時停止用藥或者不規(guī)則用藥將會導(dǎo)致HIV病毒載量上升,因此應(yīng)當(dāng)加強健康教育,幫助患者認識到按時按量服藥的重要性,從而提高其治療依從性,減少停藥、漏服等情況的出現(xiàn),提高病情控制效果。在本次研究中,發(fā)現(xiàn)艾滋病患者通過治療后CD4+T淋巴細胞計數(shù)與接受治療前明顯上升,血漿HIV病毒載量有所下降,因此高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療對艾滋病的治療有一定的作用。

      綜上所述,HAART應(yīng)用到艾滋病的治療中能夠有效抑制HIV的活性,降低血漿中HIV病毒載量,預(yù)防艾滋病的傳播,作用效果顯著,值得全面落實于艾滋病治療工作中。

      參考文獻

      韋斯軍,梁燁,鄒才華,等.高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病合并急性盆腔炎患者臨床療效觀察[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志,2016,36(15):1312-1315.

      韋靜彬,溫小鳳,蔣忠勝.高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療艾滋病的生存時間及臨床療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(13):1645-1647.

      陳素梅,林永年,何秀華,等.高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法治療艾滋病患者的療效與安全性[J].中國臨床藥理學(xué)雜志,2017,33(17):1618-1620.

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