朱媛媛

【摘 要】目的：觀察分析臨床治療黃疸采用中藥保留灌腸聯(lián)合穴位貼敷輔助治療的效果。方法：隨機選取我院在2017年6月-2018年2月期間收治的150例黃疸患者，采用單盲法將其分為對照組與觀察組各75例，其中予以對照組患者常規(guī)西藥的治療，觀察組則采用中藥保留灌腸聯(lián)合穴位貼敷的輔助治療，比較兩組患者的臨床康復(fù)效果。結(jié)果：觀察組患者的臨床治療康復(fù)效果明顯優(yōu)于對照組，其平均的治療康復(fù)時間比較對照組明顯要短，結(jié)果比較存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：關(guān)于對黃疸患者的治療采用中藥保留灌腸聯(lián)合穴位敷貼的方式，不僅具有理想的臨床治療效果，而且可有效縮短其治愈的所需時間，具有臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】黃疸；中藥保留灌腸；穴位貼敷

【中圖分類號】R45.78 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）20--02

作為臨床診治中常見的一種病癥，黃疸的發(fā)生對于患者的健康具有嚴(yán)重的影響。由于通常采用西藥治療的方式，其臨床治療效果不夠明顯，患者的治療恢復(fù)周期較長。對此采用中藥保留灌腸聯(lián)合穴位敷貼的方式，具有顯著的應(yīng)用特征。本文以我院收治的150例黃疸患者作為研究對象，現(xiàn)詳細(xì)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取我院在2017年6月-2018年2月期間收治的150例黃疸患者，采用單盲法將其分為對照組與觀察組各75例，其中對照組男性45例、女性30例，年齡為25-68歲、平均為（46.53±5.32）歲；觀察組患者男性41例、女性34例，年齡為29-65歲、平均年齡為（47.63±4.39）歲。兩組患者皆屬于黃疸型肝炎病癥，并符合病毒性肝炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除具有中藥保留灌腸禁忌證的患者。兩組患者一般資料比較無可比性（P>0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法 給予對照組患者采取靜滴異甘草酸鎂、維生素K1、門冬氨酸鳥氨酸與腺苷蛋氨酸等常規(guī)西藥的治療，觀察組患者則在此基礎(chǔ)上予以中藥保留灌腸聯(lián)合穴位貼敷輔助的治療，其具體方法為：首先依據(jù)患者的舌脈象以30g綿茵陳、10g大黃為主藥，并結(jié)合丹皮、厚樸與桃仁等同腹瀉濁的藥物以水濃煎，取藥汁月150ml左右，待溫度涼至40℃左右對患者進行灌腸[1]。同時聯(lián)合予以患者采用穴位貼敷的治療，主要以選患者的日月、臍周與期門等穴位，敷貼時間應(yīng)保持在15-20min范圍內(nèi)。并依據(jù)患者病狀的嚴(yán)重程度對相應(yīng)穴位進行輕微的按壓，所按壓的穴位主要有合谷、膽俞、內(nèi)關(guān)和肝俞等。其按壓的頻率通常保證在80-91次/min，對患者持續(xù)進行的1d的治療[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的臨床康復(fù)效果與治療恢復(fù)時間，其中康復(fù)效果的評價指標(biāo)包括：顯效是指患者的黃疸完全消失，肝功能恢復(fù)正常；有效是指患者黃疸癥狀具有明顯的改善，肝功能有所改善；無效是指患者黃疸癥狀及肝功能無任何的改善。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS21.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料以（）表示；計數(shù)資料以率（%）表示，以 檢驗，比較結(jié)果存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

其中觀察組平均的治療康復(fù)時間為（3.2±1.1）d比較對照組的（5.3±1.6）d明顯要短，同時觀察組患者的臨床治療康復(fù)效果明顯優(yōu)于對照組，其結(jié)果比較存在顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體比較結(jié)果見下表1：

3 討論

作為臨床中常見的一種病癥，黃疸癥狀的發(fā)生主要是由于肝炎病毒感染所造成的。臨床中患者若出現(xiàn)高黃疸癥狀時，則提示患者的病情已進一步嚴(yán)重。在當(dāng)前對于黃疸型肝炎的治療主要以常規(guī)的西藥治療為主，例如，保肝治療、退黃、降酶等。依據(jù)相關(guān)的研究資料顯示，對于黃疸型肝炎的治療，采用常規(guī)的西藥治療其臨床效果并不理想，患者的肝功能恢復(fù)周期較長使病情不確定增加，并且具有一定程度的毒副作用，致使患者單純采用西藥的治療期間易引發(fā)其它并發(fā)癥的的發(fā)生。當(dāng)前在我國中醫(yī)藥的到廣泛應(yīng)用的背景下，與西藥的治療相比較，中藥的應(yīng)用具有較小的毒副作用，更可促使患者的盡早康復(fù)。

依據(jù)中醫(yī)學(xué)中對于黃疸型肝炎所發(fā)生的機制，主要是以濕熱疫毒所導(dǎo)致的肝膽失疏。將中藥保留灌腸與西醫(yī)理念為一體，可通過特定的藥液對患者進行灌腸的治療。在本次研究中，關(guān)于中藥保留灌腸聯(lián)合穴位貼敷輔助治療方式的應(yīng)用，其中采用中綿藥茵陳具有疏肝利膽及清熱利濕的功效，對于血清膽紅素的降低具有顯著的作用；大黃的采用則具有瀉下解毒的功效，可經(jīng)過腸道對胎毒病邪有效排出[4]。諸藥合用可有利于患者體毒的排除，濕熱的消除，對于黃疸病癥的治療具有顯著的功效。同時對患者相應(yīng)穴位中藥的敷貼，主要使藥物通過氣血及經(jīng)絡(luò)影響患者的病變部位，使患者的腸胃蠕動速度加快，可利于患者體內(nèi)毒素的排除。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者平均的治療康復(fù)時間為（3.2±1.1）d比較對照組的（5.3±1.6）d明顯要短，同時觀察組患者的臨床治療康復(fù)效果明顯優(yōu)于對照組。

綜上所述，關(guān)于對黃疸患者的治療采用中藥保留灌腸聯(lián)合穴位敷貼的方式，不僅具有理想的臨床治療效果，而且可有效縮短其治愈的所需時間，具有臨床推廣價值。

參考文獻

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