趙勇

【摘 要】目的：分析發(fā)熱門診護理中風險因素管理應用。方法：選取我院發(fā)熱門診2016年5月～2018年3月收治134例患者為研究對象，隨機列表法分為對照組、觀察組各67例，分別進行常規(guī)護理和風險因素管理。對比兩組患者風險事件發(fā)生率以及患者投訴率、滿意度。結(jié)果：觀察組患者護理風險、投訴事件更少，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者護理滿意度更高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：為發(fā)熱門診護理患者予以風險因素管理可提升患者護理滿意度，降低投訴率、風險事件發(fā)生率，有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】風險因素管理；發(fā)熱；護理

【中圖分類號】R256.38 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）20--01

風險因素是護理人員在工作中對患者家屬以及探訪人員、護理工作中潛在的風險評估識別，采取正確行動的程序。發(fā)熱門診是為預防和控制急性傳染病的，依據(jù)上級指示，于門診部所設立的用于篩查、治療急性傳染病的專業(yè)診室[1]。在護理中有難度大，風險事件多、患者情緒焦慮等各種問題，因此選合適的護理方式十分重要?，F(xiàn)選取我院患者為研究對象，主要分析風險因素管理在護理中的作用，研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 取2016年5月～2018年3月收治的發(fā)熱患者134例為研究對象，對照組67例，男34例，女33例，年齡18～75歲，平均（47.80±3.15）歲，體溫37.80～41.10℃，平均（39.02±0.65）℃；觀察組67例，男35例，女32例，年齡19～74歲，平均（47.65±3.28）歲，體溫37.70～41.20℃，平均（39.10±0.64）℃。兩組基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法 對照組患者予以常規(guī)護理，進行室內(nèi)環(huán)境控制，保持良好衛(wèi)生和消毒。引導患者正確就診，配合治療。

觀察組患者進行風險因素管理護理。第一，制定風險因素管理制度以及工作標準，督促護理人員努力學習，嚴格依照制度護理。第二，在科室內(nèi)成立風險因素控制小組，定期進行風險因素評估，發(fā)現(xiàn)工作中有高風險環(huán)節(jié)立即糾正，對無法糾正的要盡可能避免，并為所有工作人員進行培訓，提升對風險認識。第三，強化對患者進行風險教育。且對每個患者都要配發(fā)風險手冊，提升患者護理意識。對患者進行風險因素培訓會、研討會，也可針對重大風險進行專題分析。第四。優(yōu)化排班制度，保證每個護理人員在工作中均處于最佳工作狀態(tài)，減少過度勞累。第五。尊重患者隱私權(quán)，對醫(yī)療資源的享受權(quán)、疾病知情權(quán)、治療方式選擇權(quán)等。第六，嚴格執(zhí)行護理安全，防止患者之間以及對護理人員進行疾病傳播。

1.3 觀察指標 （1）對比患者風險事件發(fā)生機率以及護理中投訴率，以發(fā)生投訴以及風險事件為準。投訴率=投訴事件/總病例數(shù)×100%。（2）對比兩組患者護理滿意度，選用我院護理滿意度評分表，十分滿意100～80分，80～60分為滿意，其它為不滿意。滿意度=十分滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法 用SPSS24.0軟件分析數(shù)據(jù)，以檢驗投訴率和風險事件率、護理滿意度（%、n），t檢驗計量資料（），P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比護理中風險事件以及投訴幾率 對照組患者護理風險事件9件（13.43%），投訴3件（4.48%）；觀察組患者護理風險事件2件（2.99%），投訴0件（0.00%）。觀察組患者護理風險和投訴事件更少，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 對比患者護理滿意度 觀察組患者護理滿意度95.52%顯著高于對照組85.07%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，近年醫(yī)療糾紛事件逐步上升，對醫(yī)院工作正常進行，患者就醫(yī)均有嚴重影響。為提升患者護理質(zhì)量，降低護理風險，采用合適的護理方式便十分重要。在風險護理中不僅涉及制度也涉及知識和人員專業(yè)性等各方面內(nèi)容。

發(fā)熱門診因為自身的特殊性，多數(shù)為急診傳染患者，因此風險控制不當極易出現(xiàn)交叉?zhèn)魅荆t(yī)護人員感染等各種問題。此種疾病的特殊性也決定例護理方式的特殊性[2]。首先要規(guī)范工作流程，從制度化約束的方式降低不良事件風險幾率。同時在科室內(nèi)部成立風險控制小組也為降低風險，及時發(fā)現(xiàn)風險提供重要保證。同時對重大風險，立即召開研討會處理，通過此種方式降低護理風險[3]。在護理中不僅提升護理人員風險意識更為重視患者風險意識，減少因為患者不注意造成的風險事件。最后通過優(yōu)化排班制度，提升護理人員工作效率，充分尊重患者隱私和權(quán)利、進行安全護理的方式，降低與患者之間的矛盾[4]。觀察組患者護理風險與投訴事件較少，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。出現(xiàn)此種情況主要為風險事件得到處理，因此投訴也有減少。觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）?？芍?，此種護理方式受到患者認可。

綜上所述，為發(fā)熱患者予以風險因素管理可降低投訴以及風險事件發(fā)生率，提升滿意度，應用價值高。

參考文獻

朱燕萍.人性化護理在發(fā)熱門診患者中的應用[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志，2016，48（11）：1386-1387.

柳曉霞.崗位設置與績效管理在門診護理管理中的應用[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2016，1（4）：119-119.

袁紅芝，賈維力，馬琳，等.風險管理在血液透析護理管理中的應用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（1）：145-145.

李宗英.護理管理中風險管理的應用分析[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（30）：229-230.