張榮

(甘肅省和政縣三十里鋪畜牧獸醫(yī)站 731200）

發(fā)病情況：真胃積食又稱(chēng)真胃阻塞，但其發(fā)病緩慢，病初臨床癥狀不明顯，給治療帶來(lái)一定的困難，死亡率高，筆者在臨床中觀察了本病發(fā)病初期癥狀，摸索治療方法，在28年的獸醫(yī)臨床中用普魯卡因、硫酸鎂結(jié)合其他藥物治療黃牛真胃積食收到了良好效果。共治療黃牛真胃積食病牛187例，治愈149例，其中急宰31頭，死亡7頭，治愈率79.6%。取得了良好的療效，現(xiàn)將診療情況總結(jié)如下，供同行商榷。

1 病因

本病一年四季均可發(fā)生，多因長(zhǎng)期飼喂麥秸、玉米秸、飼料單一，營(yíng)養(yǎng)缺乏，致使粗飼料消化不良，長(zhǎng)期休閑，營(yíng)養(yǎng)不良，突然使役，致使其胃轉(zhuǎn)輸機(jī)能降低，食物停滯，反射引起幽門(mén)痙攣；或因食入塑料薄膜、破布等異物，堵塞幽門(mén)；真胃炎、十二指腸炎亦可繼發(fā)本病。

2 臨床癥狀

臨床診治的137例黃牛均表現(xiàn)體溫升高，呼吸，心跳正常，有28例體溫偏高，可能與繼發(fā)真胃炎有關(guān)，有22例心跳加快，頻死時(shí)心跳急劇加快。

2.1 食欲與飲水

食欲和反芻等變化，可反映病情的嚴(yán)重程度，在187例病牛中，食欲減退有27例，廢絕有160例，飲水普遍增加，187例病畜全部反芻停止，說(shuō)明病情嚴(yán)重或前胃機(jī)能紊亂。

2.2 瘤胃檢查

187例病牛瘤胃蠕動(dòng)減弱有39例，瘤胃蠕動(dòng)持續(xù)時(shí)間短（3～6s）。瘤胃蠕動(dòng)停止的有148例，聽(tīng)診瘤胃，可聽(tīng)到清晰的鋼管音，對(duì)瘤胃進(jìn)行撞擊性觸診可聽(tīng)到明顯的拍水音。150例病牛瘤胃內(nèi)有大量液體和少量氣體。

2.3 真胃檢查

真胃蠕動(dòng)減弱有37例，蠕動(dòng)消失150例，在右側(cè)中下部肋骨弓的后下方真胃區(qū)觸診時(shí)，均感堅(jiān)實(shí)，用拳頭壓診有壓痕，有疼痛反應(yīng)，病牛表現(xiàn)不安、反抗和后肢踢腹，真胃體積增大，下沉 （緊貼下腹壁）和后移，叩診點(diǎn)后移，真胃明顯突出于肋骨弓。

2.4 瓣胃檢查

蠕動(dòng)增強(qiáng)37例，蠕減弱84例，蠕動(dòng)停止66例。

2.5 糞便變化

糞便干硬呈算盤(pán)珠狀，黑褐色附有黏液的有66例，排少量黑色帶惡臭稀糞有28例，排糞停止的有93例。繼發(fā)真胃炎后，可排醬油色稀糞，糞中帶有白色不透明的黏液塊。

2.6 其他癥狀

口腔干燥，口色發(fā)紅，唾液粘稠呈絲狀；鼻鏡干燥141例，鼻境濕潤(rùn)，汗不成珠的28例，鼻境龜裂18例。病牛精神萎頓，皮膚彈力降低，體液?jiǎn)适В矍蛳孪?，少尿、尿濃呈深黃色。

3 剖檢變化

對(duì)7例死亡和11例急宰病牛進(jìn)行了病理剖檢，可見(jiàn)，真胃體積明顯擴(kuò)大，多數(shù)病例真胃內(nèi)容物充滿(mǎn)，手圧堅(jiān)硬，留有壓痕，用刀切開(kāi)，有干固未消化的秸稈。胃黏膜出血、壞死和脫落。有5例胃底部有出血性潰瘍。瓣胃體積增大，充滿(mǎn)較干的內(nèi)容物，黏膜壞死，脫落。瘤胃輕度擴(kuò)大，充滿(mǎn)大量液體和少量氣體。瘤胃內(nèi)容物呈黃褐色，腐敗酸臭氣味，大小腸空虛，有少量黏液，盲腸有少量糞便，其他臟器均無(wú)變化。

4 治療

關(guān)鍵在于早期確診，治愈率高，后期較差。生鹽水2000ml真胃注射；普魯卡因150ml，硫酸鎂注射液100ml，0.9%氯化鈉2000ml，5%葡萄糖1500ml，10%氯化鈉500ml，20%安鈉咖20ml， 10%氯化鉀 50ml， VB130ml， 5%碳酸氫鈉1000ml， 分組靜脈滴注，一天一次；前胃喜康300g一次灌服，同時(shí)皮下注射比賽可林20ml，每隔5h注射一次。

5 病例

2002年9月20 日，新?tīng)I(yíng)鄉(xiāng)馬某一頭西門(mén)塔爾改良牛，請(qǐng)某個(gè)體獸醫(yī)就診，灌服石臘油2000ml、打結(jié)散500g同時(shí)注射比賽克林，未愈。又請(qǐng)另一個(gè)體獸醫(yī)診治，灌服石蠟油2500ml，胃腸活500g,硫酸鎂150g,同時(shí)注射比賽可靈。9月28日到鄉(xiāng)獸醫(yī)站治療。臨床檢查，該牛約6歲，體溫38.6℃，呼吸38次/min,心跳68次/min，口腔干燥，唾液粘稠，舌底發(fā)紅，鼻鏡干燥、眼結(jié)膜潮紅，反芻停止，瘤胃蠕動(dòng)音消失，聽(tīng)診瘤胃有明顯的鋼管音，瘤胃膨大，充滿(mǎn)大量液體，真胃下沉和后移，真胃蠕動(dòng)音消失。畜主訴，病前耕地較多，發(fā)病一天前采食較多，排少量算盤(pán)珠狀糞便，以后不排糞，不反芻，不采食，但喜歡飲水，至今已有7d，未見(jiàn)排糞。治療：先用胃管導(dǎo)胃，導(dǎo)出大量液。生理鹽水2000ml，真胃注射。0.9%氯化鈉2000ml，5%葡萄糖1500ml，10%氯化鈉500ml，安鈉咖20ml，VB140ml，10%的氯化鉀 50ml，普魯卡因 150ml，硫酸鎂100ml，5%碳酸氫鈉1000ml。分組靜滴，同時(shí)灌服前胃喜康300g。每5h皮下注射比賽可林20ml，靜滴連用5d，前胃喜康每2d灌服一次，第3天下午病畜精神恢復(fù)，開(kāi)始聞飼草，但不采食，第四天開(kāi)始采食，7d后基本痊愈，囑其畜主每天少給勤添，適當(dāng)給予易消化的飼草，15d內(nèi)禁喂精料。

6 討論與小結(jié)

本病發(fā)生的主要原因是飼喂精料過(guò)多，飼草鍘的過(guò)短，或使役過(guò)度，飲水不足等所致。

真胃積食初期癥狀不明顯，中后期出現(xiàn)特征癥狀 （拉黑色，如醬油樣稀糞，撞擊瘤胃有明顯的拍水音），排糞停止，飲水量與飲水次數(shù)增加。

真胃積食死亡率高達(dá)70%以上，所以早期診斷，及時(shí)治療，才能減少死亡。本病到了嚴(yán)重胃擴(kuò)張時(shí)藥物治療無(wú)效果。

在治療過(guò)程中禁用鹽類(lèi)瀉劑。此類(lèi)藥物可使前胃大量積液加重前胃負(fù)擔(dān)，又會(huì)刺激胃腸黏膜，易引起幽門(mén)括藥肌痙攣，影響胃內(nèi)容物的后送，加重病情。

真胃暢通后，應(yīng)及時(shí)給予健胃藥，以恢復(fù)脾胃功能，飼喂以少量多餐，逐漸增加，切不可操之過(guò)急。