葛連云

近年來，隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，應(yīng)用抗生素的患者數(shù)量進(jìn)一步增多，但抗生素的不合理使用情況也隨之進(jìn)一步提升[1]。抗生素是一種對(duì)病原菌進(jìn)行抵抗的藥物，不合理使用會(huì)造成病原菌耐藥性的產(chǎn)生，長此以往會(huì)對(duì)患者造成較強(qiáng)的影響，增強(qiáng)治療的難度，這就要求加強(qiáng)對(duì)抗生素合理運(yùn)用的關(guān)注程度[2-5]。循證用藥是較為有效的一種治療護(hù)理方式，不僅有效地提升了患者用藥的合理性，還進(jìn)一步提升了綜合治療效果，因此在今后的臨床治療過程中應(yīng)該對(duì)這一方法進(jìn)行廣泛的應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取本院2016年10月—2017年10月的120例需要使用抗生素的患者作為研究對(duì)象，通過隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組與觀察組，每組均有60例患者，對(duì)照組采用常規(guī)的用藥方法，觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上對(duì)循證藥學(xué)方式進(jìn)行應(yīng)用，兩組患者的年齡、性別以及病情等方面不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），但具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)的方法，告知患者藥物的用法和相關(guān)的注意事項(xiàng)，根據(jù)說明書來制定藥量，告知患者要按時(shí)服藥，將患者的不良反應(yīng)進(jìn)行記錄。觀察組對(duì)循證藥學(xué)方式進(jìn)行應(yīng)用，循證藥學(xué)首先應(yīng)對(duì)新藥的準(zhǔn)入進(jìn)行重視，加強(qiáng)藥物療效的評(píng)價(jià)，并且增強(qiáng)對(duì)藥物應(yīng)用的合理性。完善藥物信息，將劑量對(duì)藥效的影響進(jìn)行探究，出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)進(jìn)行全面的考察與藥效監(jiān)督。

1.3 評(píng)價(jià)方法

比較兩組患者綜合治療效果，分為顯效，有效，無效，計(jì)算總有效率。比較兩組患者用藥不合理情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，通過對(duì)不同情況所占人數(shù)的比例進(jìn)行對(duì)比，若滿足P＜0.05，則說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

首先對(duì)比兩組患者綜合治療效果，對(duì)照組中顯效人數(shù)23例，有效人數(shù)25例，無效人數(shù)12例，總有效人數(shù)48例，總有效率為80.00%，觀察組中顯效人數(shù)28例，有效人數(shù)29例，無效人數(shù)3例，總有效人數(shù)57例，總有效率為95.00%，觀察組患者的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，滿足P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

再對(duì)比兩組患者用藥的合理情況，對(duì)照組中用藥不合理人數(shù)10例，用法不合理人數(shù)11例，時(shí)間間隔過長人數(shù)9例，用藥檔次過高人數(shù)10例，出現(xiàn)不良反應(yīng)人數(shù)13例，分別占比16.67%、18.33%、15.00%、16.67%、21.67%，觀察組中用藥不合理人數(shù)4例，用法不合理人數(shù)3例，時(shí)間間隔過長人數(shù)6例，用藥檔次過高人數(shù)7例，出現(xiàn)不良反應(yīng)人數(shù)6例，分別占比6.67%、5.00%、10.00%、11.67%、10%。觀察組患者的情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組，滿足P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

抗生素是在低濃度下就能選擇性地抑制某些生物生命活動(dòng)的微生物次級(jí)代謝產(chǎn)物，及其化學(xué)半合成或全合成的衍生物。抗生素對(duì)病原微生物具有抑制或殺滅作用，是防治感染性疾病的重要藥物?？股夭粌H有抗菌作用，其作用還包括抗腫瘤、抗病毒、抑制免疫等[6-8]。當(dāng)前所使用的抗生素由完全人工、不完全人工以及微生物等構(gòu)成，隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展，抗生素的使用范圍進(jìn)一步廣泛化，并且療效也有所提升。但抗生素在使用過程中存在著一定的要求，需要合理的使用，若使用不合理不僅會(huì)造成頭暈、耳鳴、呼吸不暢、血壓異常、腹瀉等，還會(huì)造成患者疾病難以得到治愈，產(chǎn)生抗藥性，嚴(yán)重情況下會(huì)危及到患者的生命[9-12]，因此本文結(jié)合循證藥學(xué)展開了探究，旨在探究其綜合的療效。

觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上對(duì)循證藥學(xué)管理方法進(jìn)行應(yīng)用。臨床藥學(xué)是醫(yī)院藥學(xué)的重要組成部分，身為藥師或臨床藥師，應(yīng)按照循證醫(yī)學(xué)的原理，系統(tǒng)性地收集文獻(xiàn)，評(píng)估藥物研究的證據(jù)，來獲知藥物的療效、安全性以及經(jīng)濟(jì)性等資料，評(píng)價(jià)藥物在合理用藥方案中的作用，以此作為臨床藥物治療應(yīng)用的決策依據(jù)。在臨床藥學(xué)工作中，應(yīng)及時(shí)掌握循證的思想和方法，并正確地應(yīng)用到臨床服務(wù)中，解決用藥咨詢、合理用藥方案制定、個(gè)體化給藥、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)及不良反應(yīng)評(píng)價(jià)方面等迫切的問題。在“以患者為中心”的現(xiàn)代醫(yī)療模式中，與醫(yī)生一起為患者的治療提供基于證據(jù)、及時(shí)且避免偏倚的藥物信息，提高臨床藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。在臨床工作中，實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的目的在于患者正確使用藥物后，獲得最佳的治療效果。

循證藥學(xué)方式在這一過程中十分必要，其能夠很好地將患者的病情以及臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行結(jié)合，幫助其合理的對(duì)藥物進(jìn)行選擇和使用。通過本文的探究，我們發(fā)現(xiàn)循證藥學(xué)方式能夠很好地提升患者的綜合療效，總有效率能夠達(dá)到95.0%，幫助患者規(guī)律的服藥，提升用藥的合理性，指標(biāo)均滿足P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可見在今后的臨床過程中可以對(duì)這一方法進(jìn)行廣泛的應(yīng)用，從而進(jìn)一步提升抗生素藥物使用的合理性，更好地進(jìn)行治療。

綜上所述，循證藥學(xué)方法對(duì)患者的早日康復(fù)有著重要的意義，作為醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)不斷探索創(chuàng)新循證藥學(xué)方法，提升臨床治療水平。

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