陳剛+蔣麗華+黃成兵

[摘要] 目的 調(diào)查職業(yè)女性孤獨(dú)感的現(xiàn)狀并探討其危險(xiǎn)因素，為進(jìn)一步制訂有效的干預(yù)措施提供可靠依據(jù)。 方法 2015年1～4月選取淮安市婦聯(lián)直屬的10家單位中427名職業(yè)女性，采用UCLA孤獨(dú)量表、生活事件量表（LES）、簡易應(yīng)對(duì)方式問卷（SCSQ）、社會(huì)支持評(píng)定量表（SSRS）、簡明幸福與生活質(zhì)量滿意度問卷（Q-LES-Q-SF）進(jìn)行調(diào)查。對(duì)所得數(shù)據(jù)應(yīng)用單因素分析和多因素分析法進(jìn)行分析。 結(jié)果 調(diào)查對(duì)象中孤獨(dú)感不明顯者50名（11.7%），其他均具有不同程度的孤獨(dú)感。將調(diào)查對(duì)象根據(jù)UCLA孤獨(dú)量表結(jié)果分為低孤獨(dú)感組（≤32分）和高孤獨(dú)感組（≥33分），兩組在婚姻、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持和生活質(zhì)量滿意度方面比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。Logistics回歸分析提示，無配偶（OR=2.406，95%CI：1.123～5.516，P < 0.05）和消極應(yīng)對(duì)（OR=1.279，95%CI：1.202～1.361，P < 0.05）是孤獨(dú)感的危險(xiǎn)因素，而客觀支持（OR=0.837，95%CI：0.739～0.949，P < 0.05）、主觀支持（OR=0.822，95%CI：0.761～0.888，P < 0.05）以及生活質(zhì)量滿意度（OR=0.908，95%CI：0.876～0.940，P < 0.05）是孤獨(dú)感的保護(hù)因素。 結(jié)論 職業(yè)女性中孤獨(dú)感發(fā)生率較高，無配偶、社會(huì)支持差、應(yīng)對(duì)方式不良的職業(yè)女性具有中等或以上程度孤獨(dú)感的風(fēng)險(xiǎn)更高。

[關(guān)鍵詞] 職業(yè)女性；孤獨(dú)感；影響因素；現(xiàn)狀調(diào)查

[中圖分類號(hào)] R195 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2017）12（c）-0064-04

[Abstract] Objective To investigate the status of loneliness of professional women and discuss its risk factors， in order to formulate further effective of intervening measures for provide the reliable evidence. Methods From January to April in 2015， 427 professional women were selected from 10 institutes directly under Huai′an Women′s Federation， and they were adopted with UCLA loneliness scale and life event scale （LES）， simplified coping style questionnaire （SCSQ）， social support rating scale （SSRS）， quality of life enjoyment and satisfaction questionnaire （Q-LES-Q-SF）. Results Among respondents， there were 50 casess with unapparent loneliness， accounted for 11.7%， others had varying degree of loneliness. According to the results of the UCLA loneliness scale， the respondents were divided into low loneliness group （≤32 scores） and high loneliness group （≥33 scores）. The differences between the two groups were statistically significant in terms of marriage， coping style， social support and quality of life satisfaction （P < 0.05）. Logistics regression analysis results manifested that no spouse （OR=2.406， 95%CI： 1.123-5.516） and negative coping （OR=1.279， 95%CI： 1.202-1.361） were risk factors of loneliness， while objective support （OR=0.837， 95%CI： 0.739-0.949）， subjective support （OR=0.822， 95%CI： 0.761-0.888） and life quality satisfaction degree （OR=0.908， 95%CI： 0.876-0.940） were protective factors of loneliness. Conclusion There is a higher incidence of loneliness among professional women， professional women with no spouses， poor social support， and poor coping styles have a higher risk of having a moderate or higher degree of loneliness.

[Key words] Female professional； Loneliness； Influence factors； Status investigationendprint

職業(yè)女性泛指有穩(wěn)定工作，并在工作中花費(fèi)較大精力的女性。對(duì)于處在充滿激烈競(jìng)爭(zhēng)社會(huì)中的現(xiàn)代職業(yè)女性，事業(yè)的發(fā)展給她們提供了富裕的物質(zhì)生活和更好體現(xiàn)人生價(jià)值的舞臺(tái)，但是也給她們帶來了巨大的身心壓力[1-2]。瞬息萬變的社會(huì)發(fā)展和日益加快的生活節(jié)奏，既使得職業(yè)女性與家人、戀人、好友之間情感疏離，導(dǎo)致個(gè)體生活中由于缺乏能夠依賴的重要情感和安全關(guān)系而造成感情孤獨(dú)；同時(shí)，由于職業(yè)女性在家庭、社會(huì)地位中的心理失衡，她們往往缺乏合適的健康社交網(wǎng)絡(luò)，或者說不易被社會(huì)群體和團(tuán)體接納而導(dǎo)致社交孤獨(dú)。因此，相當(dāng)部分職業(yè)女性存在不同程度的孤獨(dú)感，而孤獨(dú)感對(duì)個(gè)體的心理健康和社會(huì)適應(yīng)有重要的影響作用，持續(xù)的孤獨(dú)感嚴(yán)重危害個(gè)體心理健康并制約其心理功能的發(fā)展[3]。但是目前國內(nèi)外均鮮有對(duì)職業(yè)女性孤獨(dú)感方面的研究報(bào)道，為了促進(jìn)職業(yè)女性心理健康水平的提高。本研究抽樣調(diào)查了淮安市職業(yè)女性孤獨(dú)感的現(xiàn)狀，并探討其影響因素，以期為進(jìn)一步制訂有效的干預(yù)措施提供可靠依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

采用整群抽樣的方式，選擇2015年1～4月淮安市婦聯(lián)直屬的10家單位（淮安市婦女兒童活動(dòng)中心、淮安市兒童福利院、淮安市婦幼保健院、淮陰區(qū)婦幼保健院、漣水縣婦幼保健院、洪澤縣婦幼保健院、金湖縣婦幼保健院、盱眙縣婦幼保健院、清河機(jī)關(guān)幼兒園、新星幼兒園）中在職的女性作為調(diào)查對(duì)象，年齡27～58歲，平均（45±5）歲；有配偶368名，無配偶59名；受教育程度6～19年，平均（12±4）年；單位性質(zhì)，行政事業(yè)單位281名，企業(yè)單位146名；工作年限8～30年，平均（20±4）年。共發(fā)放問卷500份，刪除有缺失值或不認(rèn)真答題的被試問卷，得到有效被試問卷427份，回收率為95.4%。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1 UCLA孤獨(dú)量表 UCLA孤獨(dú)量表最初由Russell等[4]于1978年編制，主要用于評(píng)價(jià)由于對(duì)社會(huì)交往的渴望與實(shí)際水平的差距而產(chǎn)生的孤獨(dú)。共包含11個(gè)“孤獨(dú)”正序條目與9個(gè)“非孤獨(dú)”反序條目。每個(gè)條目1（從不）～4（經(jīng)常），4級(jí)評(píng)分，其中條目1、5、6、9、10、15、16、19、20反序計(jì)分，然后將每個(gè)條目分相加為總分，總分越高孤獨(dú)度越高，總分>44分為高度孤獨(dú)，39～44分為較強(qiáng)孤獨(dú)感，33～38分為中等程度感孤獨(dú)，28～32分為較低孤獨(dú)感，<28分為孤獨(dú)感不明顯，量表Alpha系數(shù)為0.84[5]。

1.2.2 生活事件量表 生活事件量表（life event scale，LES）含有48個(gè)條目，包括家庭生活（28條）、工作學(xué)習(xí)（13條）、社交及其他（7條）三方面。分別評(píng)定事件的性質(zhì)（正性和負(fù)性事件）、影響程度（0為毫無影響，4為影響極重，5級(jí)評(píng)分）、影響持續(xù)時(shí)間（3個(gè)月內(nèi)、半年內(nèi)、1年內(nèi)、1年以上共4個(gè)等級(jí)）和發(fā)生次數(shù)。評(píng)價(jià)指標(biāo)：某事件刺激量=該事件影響程度分×該事件持續(xù)時(shí)間分×該事件發(fā)生次數(shù)；正性事件刺激量=全部好事刺激量之和；負(fù)性事件刺激量=全部壞事刺激量之和；生活事件總刺激量=正性事件刺激量+負(fù)性事件刺激量。量表得分越高反映個(gè)體承受的精神壓力越大。國內(nèi)對(duì)該量表的重測(cè)信度為0.742～0.611[6]。

1.2.3 簡易應(yīng)對(duì)方式問卷 簡易應(yīng)對(duì)方式問卷（simplified coping style questionnaire，SCSQ）[7]問卷為自評(píng)量表，由積極應(yīng)對(duì)（12個(gè)條目）和消極應(yīng)對(duì)（8個(gè)條目）2個(gè)維度組成。采用0～4多級(jí)評(píng)分，列有不采用、偶爾采用、有時(shí)采用和經(jīng)常采用4種選擇，得分越高表明測(cè)試者該項(xiàng)應(yīng)對(duì)方式的程度越高。臨床應(yīng)用時(shí)還應(yīng)進(jìn)一步分析各條目回答評(píng)分情況。量表的重測(cè)信度為0.89，α系數(shù)為0.90；積極應(yīng)對(duì)分量表的α系數(shù)為0.89；消極應(yīng)對(duì)分量表的α系數(shù)0.78。

1.2.4 社會(huì)支持評(píng)定量表 社會(huì)支持評(píng)定量表（social support rating scale，SSRS）[8]共10個(gè)條目，包括主觀支持、客觀支持、支持利用度3個(gè)維度。第1～4條和第8～10條：每條只選一項(xiàng)，選擇1、2、3、4項(xiàng)分別計(jì)1、2、3、4分；第5條分A、B、C、D四項(xiàng)計(jì)總分，每項(xiàng)從無到全力支持分別計(jì)1～4分；第6、7條如回答“無任何來源”則計(jì)0分，回答“下列來源”者，有幾個(gè)來源就計(jì)幾分?？偡趾透骶S度分為相應(yīng)條目評(píng)分之和，得分越高代表得到的支持越多，對(duì)支持的利用能力越強(qiáng)。量表的重測(cè)一致性為0.89，具有較好的信度和效度。

1.2.5 簡明幸福與生活質(zhì)量滿意度問卷 簡明幸福與生活質(zhì)量滿意度問卷（quality of life enjoyment and satisfaction questionnaire，short form，Q-LES-Q-SF）[9]為自評(píng)量表，用于評(píng)價(jià)各個(gè)領(lǐng)域的生活質(zhì)量滿意度，共14個(gè)條目。每個(gè)條目都分為5個(gè)等級(jí)（1為很不滿意、2為不滿意、3為一般、4為滿意、5為很滿意），評(píng)分越高說明患者幸福與生活質(zhì)量滿意度越好。唐茂芹等[9]將該量表用于中國精神障礙患者中，重測(cè)信度為0.785。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)；不符合正態(tài)分布的改用中位數(shù)M，四分位數(shù)間距Q（P25，P75）表示，兩組間比較采用Mann-Whitny U；計(jì)數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；多因素分析采用Logistic逐步回歸，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 職業(yè)女性孤獨(dú)感調(diào)查結(jié)果

在完成調(diào)查的427名職業(yè)女性中，UCLA量表評(píng)分為23～66分，平均（36.6±8.5）分。其中孤獨(dú)感不明顯50名（11.7%），較低孤獨(dú)感118名（27.7%），中等程度感孤獨(dú)感97名（22.7%），較強(qiáng)孤獨(dú)感82名（19.2%），高度孤獨(dú)感80名（18.7%）。endprint

2.2 高低孤獨(dú)感職業(yè)女性的人口學(xué)資料和量表得分比較

將調(diào)查對(duì)象根據(jù)UCLA孤獨(dú)量表結(jié)果分為低孤獨(dú)感組（孤獨(dú)感不明顯和較低孤獨(dú)感，UCLA孤獨(dú)量表得分≤32分）和高孤獨(dú)感組（中等程度孤獨(dú)感、較強(qiáng)孤獨(dú)感和高度孤獨(dú)，UCLA孤獨(dú)量表得分≥33分），比較兩組的人口學(xué)資料和LES、SCSQ、SSRS得分，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組在婚姻、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持和生活質(zhì)量滿意度方面比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。見表1。

2.3 職業(yè)女性孤獨(dú)感相關(guān)因素的Logistics回歸分析

以是否分入高孤獨(dú)感組（UCLA孤獨(dú)量表得分≥33分）為因變量，以單因素分析中有意義的變量：婚姻（無配偶）、積極應(yīng)對(duì)分、消極應(yīng)對(duì)分、客觀支持分、主觀支持分、支持利用度、Q-LES-Q-SF量表分為自變量，進(jìn)行Logistics回歸分析，結(jié)果表明，無配偶和消極應(yīng)對(duì)方式是孤獨(dú)感的危險(xiǎn)因素（P < 0.05），而客觀支持、主觀支持以及生活質(zhì)量滿意度是孤獨(dú)感的保護(hù)因素（P < 0.05）。見表2。

3 討論

作為權(quán)威的孤獨(dú)感測(cè)評(píng)工具，UCLA孤獨(dú)量表已被用于上千個(gè)與孤獨(dú)相關(guān)的研究中[10-11]。本研究采用UCLA孤獨(dú)量表調(diào)查職業(yè)女性中孤獨(dú)感的發(fā)生率，結(jié)果發(fā)現(xiàn)僅50名（11.7%）調(diào)查對(duì)象孤獨(dú)感不明顯，其他被調(diào)查對(duì)象均具有不同程度的孤獨(dú)感。武云鵬等[12]在相似群體（幼兒教師，幾乎全部屬于職業(yè)女性）中采用UCLA孤獨(dú)量表作孤獨(dú)感調(diào)查也有類似結(jié)果，提示職業(yè)女性中孤獨(dú)感發(fā)生率較高。鑒于長期處于孤獨(dú)狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致個(gè)體社會(huì)適應(yīng)不良、缺乏社會(huì)歸屬感，并導(dǎo)致其自尊下降，給個(gè)體帶來痛苦，也給社會(huì)帶來不利影響[13]，因此職業(yè)女性的孤獨(dú)迫切感需要足夠的重視。

影響個(gè)體孤獨(dú)感的因素很多，包括環(huán)境變化、性格特征、社會(huì)支持、應(yīng)激事件、身心健康狀況和自我評(píng)價(jià)等[14-15]。本研究結(jié)果提示，婚姻狀況、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)支持、生活質(zhì)量等因素影響個(gè)體孤獨(dú)感評(píng)分，Logistics回歸分析結(jié)果提示無配偶、社會(huì)支持差、應(yīng)對(duì)方式不良的職業(yè)女性具有中等或以上程度孤獨(dú)感的風(fēng)險(xiǎn)更高。進(jìn)一步驗(yàn)證了社會(huì)心理因素可以影響個(gè)體的孤獨(dú)感。

應(yīng)對(duì)方式和孤獨(dú)感往往互為因果，作為一種持續(xù)的痛苦體驗(yàn)，孤獨(dú)感會(huì)阻止個(gè)體采取有利于問題處理的積極、主動(dòng)的應(yīng)對(duì)方式；而應(yīng)對(duì)方式也反作用于個(gè)體心理健康，積極應(yīng)對(duì)方式有利于保持個(gè)體良好的自我和諧，從而增強(qiáng)心理健康、減輕孤獨(dú)感[16-17]，因此對(duì)于職業(yè)女性而言，要想有效促進(jìn)心理健康發(fā)展，應(yīng)該努力關(guān)注其積極應(yīng)對(duì)方式的培養(yǎng)，采用積極的自我應(yīng)對(duì)方式來保證良好的心理健康水平。

社會(huì)支持主要指來自于家庭成員、親友、同事、團(tuán)體、組織和社區(qū)的精神上和物質(zhì)上的各種幫助[18]。社會(huì)支持對(duì)于個(gè)體的孤獨(dú)感也有著重要影響，不能很好利用社會(huì)支持的個(gè)體，更可能產(chǎn)生孤獨(dú)、寂寞的心理體驗(yàn)，往往孤獨(dú)感水平也比較高[19]。更多的社會(huì)支持，則有助于幫助個(gè)體以積極心態(tài)面對(duì)生活，以期獲得良好的人際關(guān)系和家庭支持，從而幫助職業(yè)女性遠(yuǎn)離孤獨(dú)感。

生活質(zhì)量也和孤獨(dú)感關(guān)系密切，尤其是當(dāng)個(gè)體所期望的人際交往未能很好的實(shí)現(xiàn)時(shí)，個(gè)體可體驗(yàn)到強(qiáng)烈的孤獨(dú)體驗(yàn)[20]。因此，關(guān)愛職業(yè)女性，提高其生活質(zhì)量與滿意度，有利于減輕職業(yè)女性的孤獨(dú)感，幫助他們保持身心健康。

本研究不足之處在于，首先，本研究的調(diào)查對(duì)象為淮安市婦聯(lián)直屬的10家單位中在職的女性，地域僅限于淮安市地區(qū)，存在選擇偏倚；其次，本文僅采用UCLA孤獨(dú)量表來評(píng)測(cè)孤獨(dú)感，由于UCLA孤獨(dú)量表屬于一維性的特質(zhì)量表，單一采用UCLA孤獨(dú)量表評(píng)測(cè)有可能增加結(jié)果的偏性。因此在進(jìn)一步的研究中，將聯(lián)合應(yīng)用其他心理衛(wèi)生評(píng)定工具，在更大更具有代表性的樣本中驗(yàn)證。

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（收稿日期：2017-08-31 本文編輯：李岳澤）endprint