摘 要：我校近些年的飛速發(fā)展，健全學(xué)生比例逐年增高，針對(duì)視障學(xué)生對(duì)人體結(jié)構(gòu)缺乏直觀認(rèn)識(shí)的特點(diǎn)，為適應(yīng)殘健融合教育，提高教學(xué)質(zhì)量，我校醫(yī)學(xué)系在解剖學(xué)的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等方面進(jìn)行一系列探索改革，并在實(shí)踐中不斷調(diào)整，以期增強(qiáng)教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：人體解剖學(xué)；視障；融合教育

隨著社會(huì)的發(fā)展，視障學(xué)生通過(guò)接受醫(yī)學(xué)教育、專業(yè)技能培訓(xùn)，不斷體現(xiàn)自身價(jià)值并回報(bào)社會(huì)，具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義，而融合教育的目標(biāo)不僅僅是殘健學(xué)生共同發(fā)展，更是對(duì)于視障者參與普通生活的。正常人體解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律的科學(xué)，屬于生物學(xué)中的形態(tài)學(xué)范圍。對(duì)于一名針灸推拿專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，是一門非常重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，同樣也是主干課程之一。由于受視力障礙的限制，與健全學(xué)生相比，視障學(xué)生的教學(xué)方法和學(xué)習(xí)方法都應(yīng)有所不同，在教學(xué)過(guò)程中，合理安排教學(xué)形式，以提高視障生針灸推拿專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量。為此，我們根據(jù)針灸推拿專業(yè)的要求和視障生學(xué)習(xí)解剖學(xué)的特點(diǎn)，對(duì)人體解剖學(xué)教學(xué)模式進(jìn)行改革和探索。

1 融合教育發(fā)展現(xiàn)狀

近年來(lái)黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視特殊教育。黨的十八屆五中全會(huì)提出辦好特殊教育。習(xí)近平總書記要求“全面建成小康社會(huì)，殘疾人一個(gè)都不能少?！薄秶?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》要求“提升殘疾人群特殊教育普及水平、條件保障和教育質(zhì)量?！眹?guó)務(wù)院印發(fā)的《國(guó)家教育事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》和《“十三五”加快殘疾人小康進(jìn)程規(guī)劃綱要》都對(duì)推進(jìn)特殊教育改革發(fā)展提出了新的要求。在當(dāng)今社會(huì)如此大力發(fā)展特殊教育，全納式教學(xué)、融合教育勢(shì)在必行，在融合教育的發(fā)展趨勢(shì)之下，承擔(dān)教育變革任務(wù)的不僅僅是普通學(xué)校和社區(qū)，更是特殊教育學(xué)校。

根據(jù)調(diào)查顯示，我國(guó)視力障礙的學(xué)生相對(duì)與同齡健全學(xué)生比全面素質(zhì)和融合能力較低。視障學(xué)生的融合能力是指在全納教育中視障學(xué)生與健全學(xué)生共同學(xué)習(xí)和生活中的學(xué)習(xí)能力、心理調(diào)節(jié)能力、溝通能力等綜合能力。視障學(xué)生在基礎(chǔ)教育階段接受的是相對(duì)獨(dú)立的封閉的盲校教育，學(xué)校為盲人學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活提供較周到、細(xì)致的照顧。平時(shí)他們主要與盲人同學(xué)和熟悉他們的家人、老師在一起，很少有機(jī)會(huì)與健全學(xué)生和更多的人溝通，這種教育環(huán)境的獨(dú)立封閉，造成他們?nèi)诤夏芰μ幱谙鄬?duì)較低的水平。

2 分析視障學(xué)生問(wèn)題

因各種客觀因素限制，大部分視力障礙的學(xué)生僅接受九年義務(wù)教育或零教育水平，文化水平相對(duì)較低，接受能力和分析能力相對(duì)普通學(xué)生較差，并且在教學(xué)過(guò)程中很多學(xué)科是靠視覺(jué)傳達(dá)的，單純靠觸摸和言語(yǔ)指導(dǎo)無(wú)法替代的，會(huì)影響他們的知識(shí)架構(gòu)，不能對(duì)知識(shí)進(jìn)行充分的理解和升華，再者由于大部分視障學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)條件的限制，在基礎(chǔ)學(xué)習(xí)中硬件支援無(wú)法完全滿足學(xué)生的需求，影響視障學(xué)生的部分自學(xué)能力，同時(shí)由于視障學(xué)生為安全著想生活圈子相對(duì)較為固定，與外界接觸的機(jī)會(huì)較少，溝通交流以及協(xié)同合作能力長(zhǎng)期得不到鍛煉而未能有所提高，所以無(wú)論在課堂學(xué)習(xí)、課后復(fù)習(xí)、小組討論以及知識(shí)拓展等方面能力都有一定差距。

3 配合改革教學(xué)方法

在分析了視障學(xué)生的學(xué)習(xí)困難和心理特點(diǎn)，在用字的過(guò)程盡量避開敏感字眼，把復(fù)雜的人體組織、器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)講的更加簡(jiǎn)單明了，方便視障學(xué)生理解和記憶，同時(shí)由于與健全學(xué)生共同上課，要注意課程進(jìn)度，課上分組充分考慮殘健搭配分組，讓其相互學(xué)習(xí)，健全學(xué)生輔助視障學(xué)生進(jìn)行課上觸摸練習(xí)以及課后復(fù)習(xí)，同時(shí)視障學(xué)生堅(jiān)忍不拔、自強(qiáng)不息的品格也無(wú)時(shí)無(wú)刻不在影響著健全學(xué)生，使他們端正學(xué)習(xí)態(tài)度，更為努力的學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，培養(yǎng)學(xué)生溝通、協(xié)作能力，使情感目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。視力正常的學(xué)生有著良好的觀察能力，在授課過(guò)程中，結(jié)合教材、PPT、VCR、圖譜、模型等，掌握授課內(nèi)容難度不大，但視障學(xué)生他們卻喪失了這個(gè)能力，這也給他們學(xué)習(xí)這門課程帶來(lái)了巨大的困難。部分后天視障的學(xué)生還有一定的空間思維能力，而先天視障的學(xué)生則只能靠觸摸對(duì)實(shí)體進(jìn)行了解，故在先期講解“人體解剖學(xué)姿勢(shì)”，幫每一名視障學(xué)生建立空間定位，使其將“標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)”牢牢地印在腦海中，方便后面對(duì)于人體組織器官結(jié)構(gòu)以及前后左右毗鄰關(guān)系的講解。

4 充分利用電教設(shè)備

由于整個(gè)社會(huì)對(duì)于殘疾人事業(yè)的大力投入，視障學(xué)生可以利用的學(xué)習(xí)硬件越來(lái)越豐富，盲人讀屏軟件、點(diǎn)顯器、有聲教學(xué)輔助設(shè)備、助視器、等信息化教學(xué)手段。創(chuàng)造了一個(gè)信息無(wú)障礙的環(huán)境，以滿足視障學(xué)生的特殊需求。并充分利用骨骼標(biāo)本、模型等常規(guī)教具，通過(guò)手把手的引導(dǎo)觸摸來(lái)認(rèn)識(shí)各部分的結(jié)構(gòu)，使視障學(xué)生聽、觸覺(jué)被充分調(diào)動(dòng)。課前安排預(yù)習(xí)，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源配合讀屏軟件查找相關(guān)資料。不僅有效利用了信息化資源，還培養(yǎng)了其自主學(xué)習(xí)能力。

學(xué)生使用安裝在電腦上的盲人讀屏軟件，通過(guò)鍵盤的切換操作，就能夠隨心所欲查找、處理文件，并將網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容轉(zhuǎn)化為聲音，瀏覽網(wǎng)頁(yè)、收發(fā)電子郵件。同時(shí)點(diǎn)顯器夠?qū)⒂?jì)算機(jī)上的信息用盲文同步顯示，實(shí)現(xiàn)信息交互。視障學(xué)生能夠留下較深刻的記憶，就像利用眼睛看書一樣。根據(jù)視障學(xué)生觸覺(jué)靈敏的特點(diǎn)，在傳統(tǒng)的引導(dǎo)式及觸摸式教學(xué)中，加入信息化技術(shù)手段來(lái)達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。低視力的同學(xué)可以通過(guò)多功能數(shù)碼助視器，助視器擁有放大、全自動(dòng)對(duì)焦、色彩顯示、圖像凍結(jié)等功能。使學(xué)生能夠充分利用殘余視力。并投入使用了多媒體人體針灸穴位發(fā)光模型結(jié)合了先進(jìn)的計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)和光電感應(yīng)技術(shù)，通過(guò)聲像等多媒體、形成計(jì)算機(jī)、模型、操作者三方互交，從而得到信息強(qiáng)大，全面直觀等優(yōu)點(diǎn)，為學(xué)生對(duì)人體經(jīng)絡(luò)腧穴的學(xué)習(xí)做鋪墊。

5 加強(qiáng)人文關(guān)懷力度

視障學(xué)生由于受視力缺陷的影響，使他們的認(rèn)知存在一定的局限性。會(huì)對(duì)他們的學(xué)習(xí)、生活、社會(huì)交際等各個(gè)方面活動(dòng)帶來(lái)一定的影響，產(chǎn)生消極的學(xué)習(xí)態(tài)度，形成自暴自棄的學(xué)習(xí)態(tài)度，惡性循環(huán)，久而久之就會(huì)對(duì)他們的心理產(chǎn)生一定的影響，如不及時(shí)疏導(dǎo)，嚴(yán)重的話可能會(huì)影響其心理健康發(fā)育。從平日與視障學(xué)生交流中了解到，由于視力障礙而缺乏對(duì)事物的直觀感受，導(dǎo)致其接受的直觀信息量較小，從而導(dǎo)致其過(guò)度的相信自身的直覺(jué)判斷，形成相對(duì)偏執(zhí)、自閉、敏感甚至自卑等心理健康問(wèn)題，諸多學(xué)生家長(zhǎng)進(jìn)行補(bǔ)償教育，過(guò)分溺愛(ài)保護(hù)，從而容易導(dǎo)致部分視障學(xué)生產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴心理。在課間和課后加強(qiáng)和學(xué)生的溝通交流，在教學(xué)中與學(xué)生建立亦師亦友的和諧關(guān)系，秉承寬容真誠(chéng)的態(tài)度，真誠(chéng)之處學(xué)生的指出學(xué)生的問(wèn)題，關(guān)懷學(xué)生問(wèn)題本質(zhì)原因，并鼓勵(lì)其積極調(diào)整心態(tài)，指出問(wèn)題的同時(shí)也要進(jìn)行賞識(shí)教育，任課教師以及融合教育中的健全學(xué)生都應(yīng)學(xué)會(huì)換位思考，認(rèn)識(shí)到視障學(xué)生學(xué)習(xí)生活中的困難，采取積極地應(yīng)對(duì)措施，使他們產(chǎn)生溫暖如家的感覺(jué)，時(shí)刻提醒自己，每一名學(xué)生都是普通的，每一名學(xué)生也都是特殊的。

綜上所述，針對(duì)視障生的人體解剖學(xué)課程，應(yīng)該不斷創(chuàng)新教學(xué)模式，充分利用信息化電教設(shè)備，進(jìn)行多元化智能培養(yǎng)，找出合適的學(xué)習(xí)方法和教學(xué)方法，減少視障給同學(xué)們學(xué)習(xí)帶來(lái)的困難和心理壓力，增強(qiáng)教學(xué)的趣味性，提高自主學(xué)習(xí)的能力，達(dá)到甚至超出預(yù)期的教學(xué)效果。同時(shí)殘健融合教育對(duì)于視障大學(xué)生來(lái)說(shuō)是他們走出固定群體進(jìn)入主流社會(huì)前，培養(yǎng)必備生存能力的必修課。近年來(lái)，融合教育的發(fā)展非常迅速，視障群體的教育越來(lái)越受到重視，政府各級(jí)部門積極普及和完善特殊教育體制，確保視障者在受教育的過(guò)程中其適應(yīng)能力、溝通能力、自學(xué)能力和協(xié)作能力等得到培養(yǎng)和鍛煉，以便當(dāng)他們離開校園步入社會(huì)時(shí)，盡快適應(yīng)和融入主流社會(huì)生活，服務(wù)于社會(huì)。

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作者簡(jiǎn)介

梁英子（1988-），女，漢，海城，講師，碩士研究生，遼寧特殊教育師范高等?？茖W(xué)校。