⊙陳曉琨
梁姨經(jīng)常在半夜醒來后,就沒有辦法再次入睡,只能翻來覆去到天亮。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院ICU副主任醫(yī)師喬志強表示,現(xiàn)在很多老人都有著或輕或重的睡眠障礙,有些人易淺眠,一有風(fēng)吹草動馬上就醒,導(dǎo)致后半夜徹夜難眠,第二天精神渙散、全身無力,狀態(tài)十分不佳。針對這種情況,可以通過補益心脾的方法來解決。
喬志強表示,老人經(jīng)常有多夢易醒,而且在半夜醒來后就沒辦法再次入睡的情況,中醫(yī)認(rèn)為,這可能與心脾兩虛、心膽氣虛有關(guān)。
一般來講,心脾兩虛的老人,會有心血不足和脾氣虛弱共存的證候,以心悸怔忡、失眠多夢、健忘、食少、腹脹、大便稀溏、倦怠乏力等為主要表現(xiàn)。而心膽氣虛的老人,當(dāng)受到驚嚇時,會導(dǎo)致心虛膽怯、心神失養(yǎng),表現(xiàn)出不寐多夢、易于驚醒,以及心悸氣短、易倦怠、易驚等癥狀。不論是心脾兩虛,還是心膽氣虛的老人,都容易發(fā)生淺眠問題。
那么,對于心脾兩虛及心膽氣虛的老人,又該如何解決淺眠的問題呢?喬志強認(rèn)為,在治療上,應(yīng)重視益氣補血。一方面,可通過中藥來對證調(diào)補氣血;另一方面,當(dāng)老人在半夜醒來無法再次入睡的時候,則可以通過按摩心經(jīng)及脾經(jīng)的穴位來助眠。
中藥補氣血 臨床上,常用于治療淺眠的中藥有天王補心丸、補中益氣丸或歸脾丸加減等。天王補心丸具有滋陰養(yǎng)血、補心安神之功效,主治心陰不足、心悸健忘、失眠多夢、大便干燥等;補中益氣丸具有調(diào)補脾胃、益氣升陽、甘溫除熱之功效,主治脾胃虛弱、中氣下陷、體倦乏力等;而歸脾丸具有益氣補血、健脾養(yǎng)心之功效,主治心脾兩虛和脾不統(tǒng)血所致的心悸怔仲、失眠健忘、面色萎黃、頭昏頭暈等。喬志強建議,有淺眠問題的老人,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用以上藥物,可益氣健脾、補益心血。
按摩助眠 通過按摩、艾灸心經(jīng)及脾經(jīng)上的穴位,都能達到補益助眠的效果。相反,如拔罐、刮痧等方法,皆屬于“瀉法”,不適宜“心虛”的老人使用,否則會越用越虛,在夜間更加難以入睡。
喬志強認(rèn)為,老人補益心經(jīng),應(yīng)首選內(nèi)關(guān)穴及神門穴。內(nèi)關(guān)穴是手厥陰心包經(jīng)的常用腧穴之一,位于前臂掌側(cè),在腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間,現(xiàn)代常用于治療心絞痛、心肌炎、心律不齊、心悸失眠等。神門穴是手少陰心經(jīng)的穴位之一,位于腕部,在腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。按摩神門穴能治療神經(jīng)衰弱及心絞痛。
另外,陰陵泉穴、三陰交穴,則是補益脾經(jīng)的常用穴位。陰陵泉穴屬足太陰脾經(jīng),位于小腿內(nèi)側(cè),在脛骨內(nèi)側(cè)下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中,有健脾利水、通利三焦的作用。因脾主運化氣血,脾經(jīng)不通的人氣血必會不足,心脾兩虛的老人必須多加按摩此穴。三陰交穴是足太陰脾經(jīng)之穴,同時也是足太陰、厥陰、少陰三條陰經(jīng)之會,因此應(yīng)用廣泛,除可健脾益血,還可調(diào)肝補腎,同時亦有安神之效。