王艷青，劉玉娟

（沭陽(yáng)縣人民醫(yī)院，江蘇 宿遷 223600）

前 言

宮頸糜爛是一種女性高發(fā)疾病，其發(fā)病因素較為廣泛，患者的臨床癥狀雖然不夠明顯，但對(duì)于患者的身體健康水平也會(huì)造成不同程度的影響。LEEP刀技術(shù)是一種利用環(huán)形鎢絲電極對(duì)患者病變部位進(jìn)行切割的先進(jìn)技術(shù)，其治療重度宮頸糜爛的臨床療效較為突出，但手術(shù)過(guò)程較為復(fù)雜，如果沒(méi)有合理有效的護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)于手術(shù)的效果以及對(duì)患者所造成的傷害會(huì)有一定影響。因此，在本次研究中，我院將2017年2月至2018年2月在我院接受診治的120例重度宮頸糜爛患者作為本次研究的主要對(duì)象，對(duì)護(hù)理干預(yù)在重度宮頸糜爛LEEP刀手術(shù)治療中的臨床效果進(jìn)行研究分析，詳細(xì)研究過(guò)程如下：

1 研究資料

1.1 一般資料

將2017年2月至2018年2月在我院接受診治的120例重度宮頸糜爛患者作為本次研究的主要對(duì)象，所有患者經(jīng)診斷均被確診，且我院征求了所有患者及其家屬的同意，并得到了倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。將所有患者隨機(jī)分配到兩組，綜合護(hù)理組60例患者，患者年齡范圍在23歲至48歲之間，患者平均年齡為39.57.3歲。常規(guī)護(hù)理組60例患者，患者年齡范圍在23歲至51歲之間，患者平均年齡為40.27.7歲。兩組患者的基礎(chǔ)信息經(jīng)檢驗(yàn)不具有顯著性差異（P>0.05）。

1.2 研究方法

我院對(duì)兩組患者分別實(shí)施不同的手術(shù)護(hù)理干預(yù)。針對(duì)常規(guī)護(hù)理組患者，我院僅為其提供常規(guī)的手術(shù)護(hù)理干預(yù)措施，主要內(nèi)容包括：在手術(shù)時(shí)對(duì)患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如果患者發(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，及時(shí)解決。針對(duì)綜合護(hù)理組患者，在為其實(shí)施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，再為其實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，其主要內(nèi)容包括：

心理護(hù)理：患者可能會(huì)由于疾病而引發(fā)多種不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行心靈溝通，讓患者將自己內(nèi)心的疑慮和擔(dān)心說(shuō)出來(lái)，然后護(hù)理人員對(duì)患者所產(chǎn)生的疑慮進(jìn)行解答，緩解患者內(nèi)心的不良情緒，幫助患者在手術(shù)前建立治療的信心，讓患者保持良好的心理狀態(tài)去進(jìn)行手術(shù)治療，有利于手術(shù)的順利進(jìn)行。

健康教育：護(hù)理人員將有關(guān)宮頸糜爛的知識(shí)以及有關(guān)LEEP刀手術(shù)治療的治療原理及過(guò)程講解給患者，讓患者了解疾病的發(fā)生和治療，并將手術(shù)過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)告訴患者，讓患者做好充足的心理準(zhǔn)備。

術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員在手術(shù)過(guò)程中時(shí)刻陪伴患者，鼓勵(lì)患者，也可與患者進(jìn)行簡(jiǎn)單交流，讓患者感覺(jué)不到手術(shù)對(duì)本身造成的影響。對(duì)于手術(shù)的順利完成有至關(guān)重要的作用。

術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后對(duì)患者的外陰部位進(jìn)行清潔處理，叮囑患者盡量不要過(guò)度勞累，避免腹壓增高。術(shù)后對(duì)患者陰道排出物進(jìn)行觀察，同時(shí)患者出院后要做好保暖處理，增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，禁止喝酒抽煙，作息時(shí)間要保證科學(xué)合理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

我院在進(jìn)行數(shù)據(jù)分析時(shí)，所應(yīng)用分析的軟件是SPSS 22.0。用s表示計(jì)數(shù)資料，x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，通過(guò)T檢驗(yàn)對(duì)研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，我們以（P<0.05）為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者不良反應(yīng)發(fā)生情況

在兩組患者的術(shù)中不良反應(yīng)發(fā)生情況方面，綜合護(hù)理組在術(shù)中發(fā)生下腹墜痛的患者為4例，發(fā)生灼燒感的患者為7例，不良反應(yīng)總發(fā)生率為18.33%；常規(guī)護(hù)理組在術(shù)中發(fā)生下腹墜痛的患者為8例，發(fā)生灼燒感的患者為13例，不良反應(yīng)總發(fā)生率為35.00%，前者明顯低于后者。數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 患者手術(shù)指標(biāo)情況

在兩組患者的手術(shù)指標(biāo)情況方面，綜合護(hù)理組患者的手術(shù)時(shí)間和術(shù)中出血量分別為（6.72.2）min和（5.21.3）mL，常規(guī)護(hù)理組患者的手術(shù)時(shí)間和術(shù)中出血量分別為（13.93.0）min和（12.62.6）mL，綜合護(hù)理組患者的各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)均明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組患者。數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

與常規(guī)護(hù)理相比，綜合護(hù)理干預(yù)分別在術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后三個(gè)階段對(duì)患者的心理及生理均進(jìn)行了護(hù)理干預(yù)，對(duì)于不同心理和生理的患者，能夠提供更為個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)。在本次研究中，綜合護(hù)理組患者的術(shù)中不良反應(yīng)發(fā)生情況（18.33%）明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，且患者的術(shù)中出血量和手術(shù)時(shí)間也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于常規(guī)護(hù)理組患者。在金倩等人的研究中，采用綜合護(hù)理干預(yù)的患者，其不良反應(yīng)發(fā)生率僅為20%，患者的術(shù)中出血情況和手術(shù)時(shí)間也由于對(duì)照組患者，與本次研究結(jié)果相吻合?？傮w來(lái)說(shuō)，將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于重度宮頸糜爛LEEP刀手術(shù)治療當(dāng)中，大幅度降低了患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，并且明顯縮短了手術(shù)時(shí)間，減少患者的術(shù)中出血量，效果明顯，值得推廣。